Grzybice- moje pytania Flashcards
Jakie grzyby mogą wywoływać dermatofitozy?
- Microsporum -> M. Canis
- Trichophyton
- Epidermophyton
- Malassezia
- Candida
Wymień grzybice układowe i co je wywołuje:
- ASPERGILOZA- Aspergillus fumigatus, A. terreus
- BLASTOMYKOZA – Blastomcyces dermatitis
- HISTOPLAZMOZA – Histoplazma capsulatum
- KANDYDOZA – Candida albicans
- KRYPTOKOKOZA – Cryptococcus neoformans, C. gatti
BAL- co to jest, co nim możemy wykryć i jak się wykonuje?
BAL - ogólne informacje
● Płuca:
- Blastomykoza
- Histoplazmoza
- Aspergilloza
- Kryptokokoza
- Pneumocystis
- Pasożyty (T.gondi, Angiostrongylus vasorum)
- Pałki G-
- Mykobaterie
- Czynniki nieinfekcyjne
● Świeży rozmaz w ciągu 30 min (bezpośredni lub po zagęszczeniu)
- Probówka EDTA- cytologia
- Probówka sterylna- posiew (ew specjalne podłoża)
● Zanieczyszczenia z nosogardzieli- kom. Nabłonka powierzchniowego, Simonsiella
● Posiew interpretowany w kontekście badania cytologicznego -> kolonizacja ≠ infekcja
Co to jest SOA i jak jest tego inna nazwa?
Sino-orbital aspergillosis (SOA)-ekspansywna rozrostowa granuloma grzybicza
Co to jest ekspansywna rozrostowa granuloma grzybicza? (inna nazwa)
Sino-orbital aspergillosis (SOA)
Co to jest ringworm?
Ringworm (po polsku po prostu grzybica) to nazwa infekcji grzybicznej skóry, która przybiera postać czerwonej i swędzącej zmiany skórnej w kształcie koła.
Jaka jest głównie etiologia (co ją
wywołuje) dermatofitozy?
- Microsporum Microsporum canis, M. gypseum, M. persicolor
- Trichophyton,
- Epidermophyton
Jakie są czynniki wywołujące dermatofitozy u psów i kotów?
- Wiek (młode, stare)
- Ciąża, karmienie
- Stres
- Rasa (psy: jack russel terriery, yorkshire terriery, dalmatyńczyki, koty: perskie)
- Choroby obniżające odporność
- Glks,
- długotrwała antybiotykoterapia
- Pasożyty zewnętrzne
- Podwyższona T otoczenia, wilgotność
- Schroniska, hotele, bezdomne, myśliwskie, wystawy
- zbyt częste kąpiele
- Niedobory żywieniowa
Jakie rasy psów i kotów są wrażliwe na ringworm?
psy:
- jack russel terriery,
- yorkshire terriery,
- dalmatyńczyki,
- doberman
koty:
- perskie
- mix
- maine coon
- persy
Jakie są główne objawy grzybicy u kotów?
● Miejscowe/rozproszone
● Świąd- obecny (umiarkowany-silny) lub nie
● Przerzedzenie włosa, włos kruchy i łamliwy
● Owalne wyłysienia, obrączkowate zmiany z wygojonym środkiem (ringworm)
● Rumień, łuski, grudki, strupy
● Zaskórnik
● Pokrzywka (devon, sfinx)
● Zapalenie spojówek
● Zmiany przypominajace pęcherzycę liściastą (koty): złuszczanie, strupy na skórze grzbietu nosa i pyska, zapalenie wałów paznokciowych
● Biegunka, zaparcia
Jaka jednostkę chorobowa przypominają najczęściej grzybice skórne u kotów?
Zmiany przypominajace pęcherzycę liściastą (koty):
- złuszczanie,
- strupy na skórze grzbietu nosa i pyska,
- zapalenie wałów paznokciowych
Jakie są główne objawy grzybicy u psów?
Objawy psy
● Ogniskowe/wieloogniskowe wyłysienia z pęcherzami, grudkami, łuszczącym się naskórkiem, strupami i przebarwieniami w części środkowej
● czyraczność ,
● kerion
● pseudomycetoma
● przewlekłe zapalenie wałów paznokci, deformacja, łamliwość,
● pokrzywka,
● wykwity skórne
Diagnostyka różnicowa w przypadku dermatofitozy:
● Pęcherzyca liściasta
● Łysienie symetryczne
● Płytka eozynofilowa, wrzód drążący
● Zakażenia bakteryjne skóry, czyraczność, ropowice
● choroby autoimmunologiczne ,
● alergie
Diagnostyka grzybicy:
Diagnostyka
1. LAMPA WOODA- tylko M. canis, tylko włosy
- Tylko 50% świeci - nieprawda, bo nawet 90% świeci
- BEZPOŚREDNIE BADANIE MIKROSKOPOWE - włos po wytrawieniu KOH (10-20%)
- HODOWLA GRZYBÓW DTM
- Czas: 5-7 dni (3 tyg)
- Warunki: T pokojowa (21), chronić przed UV, wyschnięciem
- W + : białawe kolonie, żółty -> malinowy, liczba kolonii
- Potwierdzić mikroskopowo!
Badanie w kierunku dermatofitów
● W przypadku grzybic powierzchownych skóry gładkiej materiał do badań stanowią:
- zeskrobiny z brzegów ran
- obcięte pazury lub płytki paznokciowe
● W przypadku grzybic powierzchownych skóry owłosionej:
- zeskrobiny ze skóry w okolicy zmienionych włosów, włosy z cebulkami
● Wstępny wynik wydawany jest po 10 dniach
● Całkowity czas trwania hodowli, po którym wydawany jest wynik ostateczny, wynosi 21 dni
● W przypadku pozytywnego wyniku w pierwszym odczycie czas całego badania zostanie skrócony - PCR, real-time PCR
● Badanie w kierunku dermatofitów (PCR)
● Realtime PCR do wykrywania DNA dermatofitów.
● Badanie pozwala wykryć i zróżnicować wszystkie istotne rodzaje jak: Microsporum spp., Trichophyton spp. (obejmuje m.in. Trichophyton mentagrophytes, erinacei, benhamiae, rubrum, verrucosum, tonsurans, equinum), Nannizzia gypsea/persicilor - HISTOPATOLOGIA
Jak pobrać materiał do badania na dermatofity?
Jak pobrać materiał?
● Miejsce przeczyścić gazikiem zwilżonym ALKOHOLEM
● WŁOSY POBRAĆ Z KILKU MIEJSC (pean, pęseta), z obrzeża zmian- włosy ułamane
● Pobrać zeskrobiny i złuszczony NASKÓREK
● SZCZOTKOWANIE 2-3 min/przetarcie wilgotnym ręcznikiem papierowym
Czym leczyć dermatofitozy ogólnie i miejscowo?
● Samowyleczenie
● Miejscowe:
- Usuwanie włosów
- Siarczan wapnia (Lime-sulfur) ciecz kalifornijska
- Enilkonazol
- Mikonazol
- Maści, kremy- gorsza penetracja do włosa
● Ogólne:
- Gryzeofulwina
- Terbinafina
- Itrakonazol- Ketokonazol
Jak nazywa się szczepionka przeciw dermatofitom i jak z jej działaniem oraz na jakie grzyby jest skierowana?
● brak wystarczających badań na skuteczność u zwierząt towarzyszących.
● INSOL dermatophyton (konie, psy, koty) - podanie domięśniowe, 2x q14 dni
● DZIAŁA przeciw:
- Trichopchyton sp.
- Microsporum canis
Co wywołuje melasezję u psów i kotów?
Malassezia pachydermatis
Jakie są objawy malassezji u psów?
Objawy- pies
● ŚWIĄD
● RUMIEŃ
● Łojotok z przewagą komponenty gruczołowej
● PRZYKRY ZAPACH
● DRAPANIE, LIZANIE -> WYŁYSIENIA
● Wypadanie, matowienie włosów
● Rumieniowo-woszczynowe zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego
● Saneczkowanie (świąd odbytu)
● ZAPALENIE WAŁÓW PAZNOKCIOWYCH
● Owrzodzenia rogówki
W jakich miejscach najczęściej można zaobserwować malasezję u psów?
● Przestrzeń międzypalcowa
● Pachy, pachwiny
● Brzuch
● Brzuszna powierzchnia szyi
● Okolice odbytu
● Uszy
Jakie są objawy malassezji u kotów?
Objawy- kot
● WOSZCZYNOWE ZAPALENIE ZEWNĘTRZNEGO PRZEWODU SŁUCHOWEGO
● Rzadko zapalenie skóry
● Złuszczający rumień skóry
● Tłusty wysięk
● ŚWIĄD
Na czym polega diagnostyka malassezji?
Diagnostyka
● BADANIE CYTOLOGICZNE
● Histopatologia
● Odpowiedź na leczenie
● Hodowla
Przedstawić leczenie zapalenia skóry na tle grzybiczym:
● Choroba pierwotna!
● Miejscowe + ogólne
● Szampony
- Malaseb q3dni, 3 tyg
- nadtlenek benzoilu, siarczek selenu, kwas salicylowy, siarka koloidalna
● Ketokonazol 5-10 mg/kg po q24h
● Itrakonazol 5-10 mg/kg po q24h >3tyg
● Terbinafina 30mg/kg po >2 tyg
Zaproponować leczenie przy zapaleniu ucha na tle grzybiczym:
● Oczyszczanie zmian
● Mikonazol, nystatyna, terbinafina itp. + antb + glk