Grupos sanguíneos y medicina transfusional Flashcards
Qué es un grupo sanguíneo?
Es una clasificación de la sangre con base en las características de la membrana de los glóbulos rojos o hematíes y del suero de la sangre.
Sustancias en la superficie de los glóbulos rojos propios de cada persona de los cuales existen 4 fenotipos:
Antígenos de superficie
4 fenotipos principales de los antígenos de superficie:
A, B, AB, O
Hay más de 300 antígenos de grupos sanguíneos agrupados en 36 sistemas. Cuales son los dos más importantes?
Sistema ABO y Rh
En donde se situa el gen responsable de su fenotipo y en que cromosoma:
En el brazo largo del cromosoma 9
Los antígenos del sistema ABO se detectan sobre los eritrocitos entre la ___ y ___ semana de gestación:
quinta y sexta
A que edad se desarrollan los antígenos A y B por completo:
Entre los 2 y 4 años de edad.
Los antígenos del sistema ABO se forman por azucares de membrana que se unen al componente llamado ____; a este le unen 4 azúcares para formar la sustancia precursora de antígenos finales.
Ceramida
Antígenos del grupo A:
Los GR solo tienen antígenos del tipo A.
Anticuerpos en personas del grupo A:
Anticuerpos B
Grupo que no contiene anticuerpos:
Grupo AB
Antígenos del grupo B:
tienen antígenos del tipo B y ya
Anticuerpos del grupo B:
Anticuerpos A
Antígenos del grupo AB:
Antígenos A y B
V o F. El grupo O contiene tanto antígenos A como B.
Falso
Carecen de ambos
Anticuerpos del grupo O:
Anticuerpos A y B.
Qué es el sistema Rh?
Es una clasificación que se basa en la existencia del antígeno D en la membrana de los glóbulos rojos.
Las personas que poseen el antígena D en la membrana de sus glóbulos rojos se clasifican en el grupo:
Rh+
Las personas que carecen del antígeno D se clasifican en el grupo:
Rh-
Consecuencia de las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles:
Puede desembocar en hemólisis, anemia, fallo renal, shock y muerte
Qué ocurre con los eritrocitos cuando hay transfusiones de sangre entre grupos incompatibles:
La destrucción de los eritrocitos ocurre a nivel intravascular y es inmediata, produciendo coagulación intravascular diseminada, fallo renal y muerte.
Qué es un aloantígeno?
molécula que es diferente en dos individuos de la misma especie
Qué es un aloanticuerpo:
Anticuerpo en contra de un antígeno.
- Se pueden dar porque un individuo ha estado en contacto con sangre de otro que no es compatible (embarazo, transfusión, trasplante, uso de jeringas compartidas o ha estado en contacto con antígenos de otro especie que evocan anticuerpos aloreactivos como en la microbiota)
Qué es la aloinmunización?
Desarrollo de una respuesta inmune en contra de aloantígenos.
En que radica la variabilidad ABO?
Hay un gen (ABO) que codifica una glucosiltransferasa, esta le coloca azúcares extra al antígeno para dar lugar a los distintos grupos sanguíneos.
Qué coloca el alelo A de la glucosiltransferasa y que antígeno forma?
N- acetilgalactosamina y forma el antígeno A
Qué coloca el alelo B de la trasnferasa y que grupo sanguíneo forma?
Coloca galatosa y forma el grupo B
Alelo del gen ABO que no es funcional:
Alelo O
Alelo más común en México:
Alelo O
Los antígenos ABO son carbohidratos, entonces evocan respuesta inmunes:
T - independientes
Los aloanticuerpos anti-ABO suelen ser:
IgM
- Las células B reconocen directamente los antígenos ABO y secretan anticuerpos IgM de forma rápida.
Que hacen los anticuerpo IgM?
Activan el sistema del complemento (vía de transfusiones incompatibles) y de esta forma destruye glóbulos rojos incompatibles a partir de la hemólisis
Genes que codifican a las proteínas que componen el sistema Rh:
RHD y RHCE
Fenómeno presente ene el gen RHD de los individuos que son Rh-:
Los individuos Rh- tienen una deleción (homocigota) de RHD
Tipo de anticuerpos que son los anticuerpos anti D:
IgG
Anticuerpos que cruzan la placenta y son causa de la enfermedad hemolítica del recién nacido:
Anticuerpos anti-D
V o F. Los aloanticuerpos anti-RH (anti-D), solo aparecen en personas Rh+
Falso
Aparecen en persona Rh- espués de la exposición al antígeno D, típicamente durante embarazos o transfusiones
Qué son los concentrados eritrocitarios?
Son un componente de la sangre obtenido mediante el proceso de donación; contienen una alta concentración de glóbulos rojos eliminando los otros compuestos.
Función de los concentrados eritrocitarios:
Aumentan la capacidad de transporte de O2.
Pacientes con <10,000/uL tienen riesgo de:
Sangrado espontáneo.
Qué es el plasma fresco congelado y para que sirve?
Contiene factores de la coagulación y otras proteínas plasmáticas
Se usa en pacientes con coagulopatías en donde hay deficiencia de proteínas plasmáticas y como parte de plasmaféresis
Cuál es el tipo de sangre universal?
o-
A las persona o- solo les puede donar:
o-
Grupo sanguíneo que puede recibir sangre de cualquier grupo:
AB+
Qué es la enfermedad hemolítica del recién nacido?
es un trastorno que ocurre cuando hay una incompatibilidad entre los grupos sanguíneos de la madre y el feto, lo que lleva a la destrucción de los glóbulos rojos del bebé por anticuerpos maternos.