Graviditet

Question 1

Graviditetslängd?

Answer 1

Från senaste mens.

Question 2

Vilka veckor är första trimestern?

Answer 2

v 0-12

Question 3

När sker konceptionen?

Answer 3

v 2+0

Question 4

När sker implantationen?

Answer 4

v 3+0

Question 5

Vad sker v 3-5?

Answer 5

Blastogenes

Question 6

Vad sker i v 5-12?

Answer 6

Embryogenes

Question 7

Vilka veckor är andra trimestern?

Answer 7

v 13-28

Question 8

Hållpunkter i andra trimestern? 3 st

Answer 8

Fosterrörelser v 18-20
Uterus i navelplan v 20
Överlevnad möjlig från v 22-23

Question 9

Tecken på graviditet? 15 st

Answer 9

Amenorre
Illamående
Ömma bröst
Urinvägarna
Fosterrörelser
"Trög mage"
Viktuppgång
Trötthet
Nagelförändringar - spröda naglar
Kroppstemperaturen
Hudförändringar- pigmentering (linea nigra, MSH), striae (steroidpåverkan)
Behåring
Brösttillväxt
Stigande bukomfång
Pica

Question 10

Fyra tecken på graviditet med egennamn?

Answer 10

Chadwicks tecken - slemhinnor får en blåaktig ton
Goodells tecken - mjuk övergång mellan cervix och uterus
Piscaceks tecken - asymmetrisk uterus
Hegars tecken - mjuk cervix, verkar skiljd från uterus

Question 11

Naegels regel?

Answer 11

Väntad partus = SM + 9 mån - 1 vecka

Question 12

Normal graviditetslängd?

Answer 12

40 v eller 280 d

Question 13

Vad påverkar östrogen?

Answer 13

Bröst
Genitalia
Ligament

Question 14

Vad påverkar progesteron?

Answer 14

Relaxation av glatt muskulatur:
- Uterus
- GI (obstipation), gallblåsa (gallsten)
- Urinvägar (ökad blåskapacitet - ökad infrisk)
Relaxation av kollagen:
-Cervix uteri
-Ligament

Question 15

Vilka hormoner produceras av placenta?

Answer 15

Human chorionic gonadotropin - HCG
Human chorionic somatomammotropin
Human placenta lactogen - HPL
Human growth factor - HGF

Question 16

HCG funktion?

Answer 16

Gravtest
Corpus luteum behålls, om den spricker = missfall
Illamående
Insulinerg effekt

Question 17

Human chorionic somatomammotropin funktion?

Answer 17

Ammning

Question 18

HPL och HGF påverkan?

Answer 18

Stiger i slutet av grav

Antiinsulinerga - svårighet om diabetes

Question 19

Hormonförändingar vid graviditet?

Answer 19

Progesteron ↑↑↑
Östrogen ↑↑↑
HPL +
HCG +
TSH ↓
ACTH, Cortisol ↑
Prolaktin ↑↑
GH ↑
Renin, angiotensin, aldosteron, ↑
MSH ↑

Question 20

Cirkulationsförändring vid graviditet?

Answer 20

Slagvolym +25%
Puls +20%
Cardiac minutvolym +40%
Blodtryck ↓ 5-15 mmHg till mitten av grav för att i slutet vara något över före grav
Uterus tar 10-15% av cardiac output

Question 21

Njurförändringar vid graviditet?

Answer 21

Storlek ↑ ca 1 cm
Renalt plasmaflöde ↑ 75%
GFR ↑ 50%
Kreatinin ↓ 25%

Question 22

Hematologiska förändringar vid graviditet?

Answer 22

Plasmavolym ↑ 50%
Erytrocyter ↑ 30%
Fysiologisk anemi Hb ↓ - optimalt placentautbyte vid 100 g/L
Leukocyter ↑
SR ↑
Hyperkoagulering - fibrinogen, faktor VII-X ↑
- blodförlust tolereras bättre
- tromboembolisk risk

Question 23

Förändringar i GI vid?

Answer 23

Tarmmotorik ↓
Magsyreproduktion ↓
Sfincterfunktionen ↓

Question 24

Påverkan på rörelseorganet vid graviditet?

Answer 24

Ryggsmärtor

Symfysiolys - förbereder för förlossning

Question 25

Förändringar i metabolism vid grav?

Answer 25

Energibehov ↑ 300 kcal/d
Insulinresistens ↑
Fettnedbrytning ↑
Basal metabolism ↑

Question 26

Ökade näringsbehov vid grav?

Answer 26

Kalorier
Proteiner
Järn
Calcium
Folsyra - även innan grav

Question 27

Total viktuppgång vid grav?

Answer 27

ca 12 kg

Question 28

Vilka funktioner har placenta? 4 st

Answer 28

Transport
Hormonell
Immunologisk
Enzymatisk

Question 29

Normal mängd amnionvätska?

Answer 29

800 ml

Question 30

Oligohydramnios gräns?

Answer 30

<400 ml

Question 31

Polyhydramnios gräns?

Answer 31

> 2000 ml