Graviditesfysiologi

Question 1

Ungefärlig viktuppgång vid graviditet?

Answer 1

10-15 kg

Question 2

Fyra grupper av hormoner vid graviditet?

Answer 2

könshormoner, hypofyshormoner, thyroideahormoner, binjurehormoner

Question 3

vad står hCG för? var bildas det? Hur påverkar det?

Answer 3

Humant korionadotropin, från fostret/placenta, signalerar till corpus luteum att fortsätta producera progesteron. Detekteras vid graviditet.

Question 4

Vad står hPL och HCS för? Hur påverkar det? (2)

Answer 4

Human placental lactogen, human chorionic somatomammotropin
- ställer om mammans metabolism för att underlätta energileverans till fostret
- kan också ha prolaktinliknande effekt på bröstkörtlarna

Question 5

Vad står PRL för? varifrån frisätts? hur påverkar? (2)

Answer 5

Prolaktin. Frisätts från adenohypofysen.
- Bidrar till mjölkproduktion och styr bröststorleken
- kopplat till immunförsvaret, psykisk hälsa, ämnesomsättning

Question 6

Var produceras progesteron under grav? vilka funktioner? (3)

Answer 6

• corpus luteum och placenta
• betydelse för kvinnans sekundära könskarakteristiska, fertilitet och embryogenesen.
• Förbereder graviditet, håller fostret vid liv + förhindrar ÄL.
• hämmar myometriekontraktibilitet

Question 7

var produceras östrogen? vilka funktioner? (4)

Answer 7

• corpus luteum + placenta
• stimuelerar tillväxt i kvinnliga reproduktionsorganen
• ökar maternellt placentablodflöde
• medierar maternell kardiovaskulär adaption
• stimulerar myometriekontraktibilitet

Question 8

Hur påverkas thyroideahormoner under graviditet? (2)

Answer 8

• hCG har en thyroideastimulerande effekt på TSH-receptor
• T4 höjs under första trimestern men symtomen avtar ofta i andra trimestern

Question 9

Hur mycket ökar cardiac output med?

Answer 9

1,5 L/min

Question 10

Hur mycket ökar blodvolymen?

Answer 10

40%

Question 11

varför minskar blodtrycket initialt trots ökad blodvolym?

Answer 11

pga minskad perifer resistans

Question 12

Hur mycket ökar erytrocyterna? Varför ses ändå en Hb-sänkning?

Answer 12

20-25%.
pga ökad plasmavolym

Question 13

Varför är nästäppa vanligt?

Answer 13

progesteron ökar vasodilationen

Question 14

Hur påverkas respirationen under graviditeten? (3)

Answer 14

• pga lägre hb minskar syrgaskoncentrationen
• ökad syrgaskonsumtion leder till hyperventilering —> leder till lägre koldioxisnivåer i blodet vilket underlättar co2 eliminering från barnet via placentan.
• livmoderns tryck mot bröstkorgen = minskad total lungkapacitet = dyspne

Question 15

Hur påverkas njurar och urinvägar? (4)

Answer 15

• progesteron dilaterar urinledare + livmoderns tryck mot urinledaren (försämrat avflöde) ökar risken för UVI.
• njurens blodgenomströmning och GFR ökar
• albuminutsöndringen kan öka
• livmoderns tryck mot blåsa —> ökad frekvens på miktion

Question 16

Hur påverkas mag-tarmkanalen? (2)

Answer 16

• tryck från livmodern + relaxation av övre magmun (pga progesteron) —> refluxproblem
• obstipation pga minskad kolonmotilitet (pga progesteron)

Question 17

Vilka hormonförändringar är orsak till insulinresistens? (4)

Answer 17

hPL, PRL, kortisol och placentaGH

Question 18

Varför får alla inte förhöjda glukosnivåer?

Answer 18

foster och placenta har en ökad glukoskonsumtion