Granulomatosis relevantes Flashcards
Px típico de Sarcoidosis
Mujer de 30 años que tiene una obstrucción nasal con palcas y cefalea, que hasta puede presentar nariz en silla de montar
A una paciente con sarcoidosis le vamos a diagnosticar
Biopsia de las lesiones mucosas que
demuestran células gigantes multinucleadas y granulomas no
caseosos inflamatorios
Comprende una gran variedad de condiciones inflamatorias y neoplásicas que se caracterizan clínicamente por destrucción de la vía respiratoria superior y estructuras centrofaciales
Enfermedad granulomatosa de la línea media
Un px típico de Enfermedad granulomatosa de la línea media va a presentar
Epistaxis y Dolor inflamatorio facial que puede llevar hasta que se destruya la nariz misma
A un px típico de Enfermedad granulomatosa de la línea media le vamos a buscar
Biopsia de tejido profundo para evitar necrosis e inflamación
- Si no se hace diagnostico con histología se debe realizar inmunohistoquímica buscando confirmar linfoma
Paciente típico de Granulomatosis de Wegener
Blanco en sus cinquentas con obstrucción nasal con Rinorrea con mal olor y epistaxis recurrente, se les pone la nariz morada
Cómo vamos a dx a un px con Paciente típico de Granulomatosis de Wegener
Biopsia con Granuloma caseoso con escasos agregados celulares.
Síndrome de Churg-Strauss se manifiesta de qué forma
Cinquentones con asma bronquial, vasculitis sistémica y eosinofilia.Obstruccion poliposa
Puede haber granulomas extravasculares necrotizantes, y nariz en silla de montar
*Anticuerpos específicos de Síndrome de Sjorgen
se dirigen contra antígenos de conductos
salivales, glándula tiroides, mucosa gástrica, páncreas, eritrocitos,
nervios
*Anticuerpos no específicos de Síndrome de Sjorgen
factor reumatoide, anticuerpos
antinucleares y anticuerpos contra el complejo proteína-RNA
Granuloma en mujeres según edad:
Si es joven sarcoidosis, si es mayor Sx Sjorgen
Clínica típica de un Sx de Sjorgen
Mujer de 40-60 que está bien seca de todos lados
Un px con Sx de Sjorgen debe de aspirar a tener cómo resolución de tratamiento
Resolver xerostomía y queratoconjuntivitis
Un px con consumo de cocaína llegará por la clínica de
congestión, cefalea e hiposmia
Progresión de un rinoescleroma
1) Síntomas similares a un cuadro
gripal con rinorrea amarillenta y
olorosa
2) Formación de masas granulomatosas con epistaxis y obstrucción nasal
3) Lesiones cicatrizales con la
deformidad
Las afecciones de Tuberculosis se dan en
células de Schwann de los nervios
periféricos, vasos pequeños y monocitos
Sifilis terciaria tiene cómo lesiones
lesiones destructivas gomosas que pueden
afectar el septum nasal con destrucción y silla de montar
Blastomicosis afecta
afecta principalmente el vestíbulo nasal
Masas de crecimiento lento, friable, apariencia pólipo vascular,
parecido a papiloma, cuya superficie parece de una fresa
Rinosporidosis
Cual es el paciente típico de mucormicosis
Paciente diabético con fiebre y ulceraciones nasales con edema periorbital y facial
Cómo se ven las hifas de la Aspergilosis
hifas septadas a 45 grados
Miasis vs Leishmaniasis
pápula que da prurito, se vuelve dolorosa,
purulenta, donde se alojan las larvas.
Leishmaniasis tiene
Un mecanismo traumático de Granuloma reparador de células gigantes tiene cómo px patognomonico
Mujeres -29 años con síntomas granulomatosos + diplopía y afección de nervios craneales
Tumoración benigna que puede crecer en la piel o mucosas
Hemangioma capilar lobular
La exploración muestra edema e inflamación con formaciones
polipoides en la mucosa es típica de
Enfermedad de Crohn o Colitis ulcerosa
Tumores epiteliales que sí son benignos
Papilomas y Adenoma
Tumores no epiteliales que sí son benignos
Angiofibroma y Osteoma
Papiloma más común
Papiloma invertido es el mas común
Localización mas frecuente de un papiloma
en la pared lateral de la nariz en el área de
la fontanela del seno maxilar
Clínica de un papiloma
Hombres 50s con obstrucción nasal unilateral y rinorrea hialina
Clínica de Angiofibroma Juvenil nasofaringe
Joven con epistaxis recurrente en lesiones
tempranas HASTA deformidad, edema e inflamación de región maxilar
Un angioma que se extiende hacia la nasofaringe se extiende a través del
agujero esfenopalatino
Un angioma que se extiende lateralmente hacia
Lateralmente hacia la fisura pterigomaxilar y a la fosa infratemporal
Osteoma es más comun en
Hombres de 20-50 en seno frontal
Osteoma tiende a ser
Asintomático
Estesioneuroblastoma lo sospechas en
Niños y cinquentones
Quiste de retención se da en
Maxilares
Mucocele da en
Frontal
Anillo de Waldeyer contiene
AMIGDALA FARINGEA (ADENOIDES)
AMIGDALA PALATINA (ANGINAS)
AMIGDALA LINGUAL