GONORRHÉE

Question 1

Autres noms de la gonorrhée

Answer 1

Neissera gonorrhea, infection gonococcique, chaude-pisse

Question 2

Incidence de la gonorrhée et proportion H/F

Answer 2

Augmentation de 85% depuis 2015 (+XY)
Creux 2019-2022 (+XY)

Question 3

Prévalence gonorrhée (sexe, âge)

Answer 3

Ratio 4:1 XY
Portrait + vieux, 20-40 ans

Question 4

Groupe d’âge pour lequel il y a plus de femmes cis

Answer 4

15 à 19 ans

Question 5

Transmission verticale (comment, symptômes)

Answer 5

Accouchement par voies basses uniquement
Sx: 2-4j après la naissance, rougeur des yeux + enflement des paupières

Question 6

Période d’incubation XY et XX

Answer 6

XY: 2 à 7 jours
XX: plus de variations, souvent + longue (8 à 10j.)

Question 7

Signes et symptômes XY

Answer 7

Urétrite (90%): inflammation de l’urètre qui peut s’accompagner d’un écoulement blanc/jaune purulent, + douleur ou malaise urinaire
Pharyngite (10%)
Rectite (33%)
Conjonctivite (100%)

Question 8

Signes et symptômes XX

Answer 8

Cervicite muco-purulente (50%): inflammation du col utérin avec pertes vaginales anormales et/ou saignemements
Bartholinite (fréquent)
Urétrite (fréquent)
Pharyngite (10%)
Rectite (33%)
Conjonctivite (100%)

Question 9

Complications XY

Answer 9

Orchi-épididymite (p. f.): douleur T., tuméfaction palpable de l’épididyme, érythème ou œdème du scrotum du côté affecté
Infection gonococcique disséminée (0,4 à 3%)
Syndrome occulo-urétro-synovial (très rare): urétrite, conjonctivite et arthrite

Question 10

Complications XX

Answer 10

Atteinte inflammatoire pelvienne (10 à 20%***): douleur abdominale basse, douleurs aux annexes ou à la mobilisation du col, dyspareunie profonde et fièvre.
Infection gonococcique disséminée (0,4% à 3%)
Syndrome occulo-urétro-synovial (Reiter, t.r.)

Question 11

Analyses de laboratoire

Answer 11

TAAN: délai inconnu
Culture: 48h minimum

Question 12

Période fenêtre

Answer 12

14 jours

Question 13

Quelle méthode va être utilisée pour guider le bon traitement?

Answer 13

Les algorithmes en fonctions des habitudes sexuelles

Question 14

Quel site d’infection est particulièrement résistant aux antibiotiques?

Answer 14

Le pharynx

Question 15

Traitement privilégié

Answer 15

Bithérapie: Cefraxione, i.m, dose unique

Question 16

Traitement privilégié

Answer 16

Bithérapie: Cefraxione, i.m, dose unique

Question 17

Traitement alternatif

Answer 17

Monothérapie: Céfixime, p. o., en dose unique + Azithromycine p. o. en dose unique (+ gbHARSAH)

Question 18

Pourquoi est-ce qu’on sous-estime les échecs de traitement?

Answer 18

Car il n’y a pas suffisamment de cultures post-traitement pour vérifier son efficacité (elle est prise pour acquis)