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GO Flashcards

1
Q

Tipos de bacia

Caracterize o ângulo subpúbico na bacia ginecóide

A

Ângulo subpúbico médio

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Q

Bacia ginecóide

O diâmetro transverso é _____ do promontório e do púbis.

A

Afastado

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3
Q

Bacia platipelóide

Caracterize o ângulo subpúbico

A

Largo/amplo

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4
Q

Bacia platipelóide

O diâmetro transverso é _____ (aumentado/reduzido) e _____ (discordante/equidistante) do promontório e do púbis.

A
  • AUMENTADO;
  • Equidistante.
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5
Q

Bacia antropoide

Caracterize o ângulo subpúbico

A

Levemente estreito

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6
Q

Bacia antropoide

Caracterize o diâmetro transverso

A

Diminuído e próximo do púbis

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7
Q

Bacia andróide

Caracterize o ângulo subpúbico

A

Estreito

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8
Q

Bacia andróide

O diâmetro transverso é _____ (próximo/distante) do sacro porque é triangular.

A

Próximo

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9
Q

Em casos de feto morto e síndrome HELLP, devemos optar por qual tipo de parto?

A

Vaginal

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10
Q

Vaginose X vaginose citolítica

Na vaginose, o Ph é _____ (ácido/alcalino), enquanto que na vaginose citolítica, o Ph é _____ (ácido/alcalino).

A
  • Alcalino;
  • Ácido.

citolítica - corrosão - ácido

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11
Q

Cuidados no 1º estágio do trabalho de parto

Quais são as definições dos estágios de trabalho de parto?

A
  • Primeiro estágio: latente (colo até 5 cm) e ativo (colo > 5 cm).
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12
Q

Trabalho de parto

A fase ativa geralmente não se prolonga além de ______ horas em nulíparas e ______ horas em multíparas.

A
  • 12;
  • 10.
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13
Q

Primeiro estágio do trabalho de parto

O controle intermitente dos BCFs deve ser feito a cada _____

A

15 a 30 minutos

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14
Q

Primeiro estágio do trabalho de parto: V ou F

O toque vaginal deve ser feito a cada 6 horas.

A

Falso!

  • Deve ser feito a cada 4 horas.
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15
Q

Primeiro estágio do trabalho de parto

Quais são as opções para alívio da dor?

A
  • Analgesia epidural;
  • Opioides parenterais;
  • Massagens e compressas.
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16
Q

Segundo estágio do trabalho de parto

A duração geralmente é inferior a _____ horas em multíparas e _____ horas em nulíparas.

A
  • 2;
  • 3.
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17
Q

Segundo estágio do trabalho de parto: V ou F

É recomendado o uso rotineiro ou liberal da episiotomia.

A

Falso.

  • NÃO é recomendado.
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18
Q

Segundo estágio do trabalho de parto

O controle intermitente dos BCFs deve ser feito a cada _____.

A

5 minutos

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19
Q

Terceiro estágio do trabalho de parto

Cite as práticas recomendas (3)

A
  • Ocitocina ou outro uretonônico;
  • Tração controlada do cordão;
  • Retarda clampeamento do cordão (se não houver contraindicação).
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20
Q

Sequência de Potter

Qual é a causa?

A

Oligoâmnio

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21
Q

Sequência de Potter

Caracterize a sequência

A
  • Implantação baixa das orelhas;
  • Pé tortuosos;
  • Agenesia renal ou rim policístico;
  • Fácies atípica.
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22
Q

Mamografia - BIRADS II

Cite achados que condizem com esse achado radiológico (5)

A

Achados benignos

  • Cistos simples;
  • Linfonodos intramamários;
  • Calcificações tipicamente benignas;
  • Nódulos sólidos regulares estáveis há 2-3 anos;
  • Próteses de silicone.
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23
Q

Forcéps

O forcéps Simpson funciona de acordo com um mecanismo de ______ (deslizamento/encaixe), enquanto o fórceps kielland funciona de acordo com um mecanismo de _____ (deslizamento/encaixe).

A
  • Encaixe;
  • Deslizamento.
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24
Q

Fórceps

Quais são os forcéps de ramos cruzados?

A
  • Simpson;
  • Piper.
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25
Q

Fórceps

Qual é o fórceps de ramos paralelos?

A

Kielland

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26
Q

Fórceps

O fórceps de ramos cruzados atua com seu ramo direito entrando no lado _____ (direito/esquerdo) da paciente, enquanto que o ramo direito do fórceps de ramo paralelo entra do lado _____ (direito/esquerdo) da paciente.

A
  • Direito;
  • Esquerdo.
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27
Q

Prevenção de pré-eclâmpsia (PE)

Como deve ser feita?

A

AAS: 150 mg/dia + cálcio 1,5 g/dia

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28
Q

Pré-eclâmpsia

Quais são os fatores de alto risco? (7)

A
  • História pregressa de pré-eclâmpsia;
  • Obesidade;
  • HAS crônica (HASC);
  • Diabetes tipo 1 e 2;
  • Doença renal;
  • Doenças autoimunes;
  • Tratamento de reprodução assistida.
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29
Q

Pré-eclâmpsia

Cite os fatores de moderado risco

A
  • História pregressa de descolamento prematuro da placenta;
  • História de restrição de crescimento fetal;
  • História de óbito fetal;
  • História familiar de pré-eclâmpsia (mãe e irmã);
  • Primiparidade;
  • Idade > 40 anos;
  • Gestação múltipla.
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30
Q

Pré-eclâmpsia

Quais características sociodemográficas falam a favor de um risco moderado?

A
  • Baixo nível socioeconômico;
  • Afrodescendência;
  • Intervalo interpartal > 10 anos.
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31
Q

Pré-eclâmpsia

De acordo com a FEBRASGO, qual é o melhor fator preditivo de PE?

A

Estudo Doppler das artérias uterinas com 24 semanas

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32
Q

Pré-eclâmpsia

O Doppler deve ser considerado como positivo na presença de _____

A

Índice de pulsatilidade alterado em combinação (ou não) com a persistência da incisura protodiastólico bilateral nas artérias uterinas.

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33
Q

Pré-eclâmpsia

O estudo com Doppler das artérias uterinas apresenta alto valor preditivo ______ (positivo/negativo).

A

Negativo

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34
Q

HAS crônica X Pré-eclâmpsia

Paciente não primigesta, com ácido úrico sérico < 4,5 mg/dL, calciúria de 24 horas > 100 mg. A principal suspeita diagnóstica é…

A

HAS crônica provável

  • Diagnóstico definitivo apenas no PUERPÉRIO!!
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35
Q

Escore de risco da neoplasia trofoblástica gestacional (NTG)

O que é levado em conta nesse escore? (8)

A
  • Idade;
  • Gestação anterior;
  • Intervalo (meses) entre gestação antecedentes e NTG;
  • hCG pré-tratamento da NTG
  • Maior tumor (incluindo útero);
  • Sítio de metástases;
  • Número de metástases;
  • Falha na QT.
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36
Q

SOP: V ou F

Há aumento de: LH, androgênio, insulina, estrogênio, FSH e S-HBG.

A

Falso!

  • Há aumento de todos, exceto de FSH e S-HBG.
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37
Q

SOP

O que explica o aspecto micropolicístico?

A

Ausência de luteinificação da granulosa

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38
Q

Placenta prévia

Qual é o principal fator de risco?

A

Cesareana anterior

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39
Q

Placeta prévia

Cite os fatores de risco (6)

A
  • Cesariana anterior (principal);
  • Tabagismo;
  • Multiparidade;
  • Gestação múltipla;
  • Curetagens uterinas;
  • Idade > 35 anos.
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40
Q

Placenta prévia: V ou F

É mais comum no corpo uterino.

A

Verdadeiro

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41
Q

Placenta prévia

Qual é o melhor exame para investigação?

A
  • USG Doppler da placenta (primeira opção);
  • Ressonância magnética.
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42
Q

Esquema de TARV para grávidas

Qual antirretroviral é contra-indicada para gestantes com < 12 semanas?

A
  • Dolutegravir.
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43
Q

Esquema de TARV para grávidas

Qual é o esquema preconizado em gestantes < 12 semanas?

A
  • 3 TC (lamivudina) + TDF (tenofovir) + efavirenz (se mutação negativa);

OU

  • 3 TC (lamivudina) + TDF (tenofovir) + atazanavir (se mutação positiva);
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44
Q

Esquema de TARV para grávidas

Qual é o esquema preconizado em gestantes > 12 semanas?

A

Esquema normal

  • 3 TC (lamivudina) + TDF (tenofovir) + dolutegravir.
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45
Q

HIV e gestação: decisão de via de parto

Qual a conduta diante de > 1.000 cópias ou carga viral não conhecida (34ª semana)?

A
  • Cesareana na 38ª semana + AZT (zidovudina) no parto
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46
Q

HIV e gestação: decisão de via de parto

Qual a conduta diante de < 1.000 cópias?

A

Indicação obstétrica + AZT (zidovudina) no parto

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47
Q

HIV e gestação: decisão de via de parto

Conduta diante de carga viral não detectável

A
  • Indicação obstétrica + TARV normal (não precisa de AZT no parto).
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48
Q

Níveis de sustentação da pelve - DeLancey

Quais são os ligamentos do nível 1?

A

Ligamentos uterinos cardinais e uterossacros

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49
Q

Níveis de sustentação da pelve - DeLancey

Os ligamentos uterinos cardinais ligam o _____ à linha arqueada do _____.

A
  • Colo do útero;
  • Ílio.
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50
Q

Níveis de sustentação da pelve - DeLancey: Nível 1

Os ligamentos uterossacros ligam a porção _____ (anterior/posterior) do _____ uterino ao _____.

A
  • Posterior;
  • Istmo;
  • Sacro.
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51
Q

Níveis de sustentação da pelve - DeLancey

Quais são os ligamentos que compõe o nível 2?

A

Ligamentos paravaginais

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52
Q

Níveis de sustentação da pelve - DeLancey: nível 2

Os ligamentos paravaginais se ligam à ______ (2)

A
  • Fáscia superior do músculo levantador do ânus;
  • Arcos tendíneos da pelve.
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53
Q

Níveis de sustentação da pelve - DeLancey

O que compõe o nível 3?

A
  • Corpo perineal;
  • Membrana perineal;
  • Músculos superficiais e profundos do períneo.
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54
Q

Classificação POP-Q

O que devemos avaliar inicialmente?

A
  • Avaliar se há prolapso na parede anterior e posterior.
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55
Q

POP-Q

Após avaliar se há prolapso na parede anterior e posterior, o que devemos avaliar?

A
  • Avaliamos o CVT;
  • Avaliaremos o E0, E2, E4.
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56
Q

POP-Q

Na avaliação do prolapso na parede anterior e posterior, se = -3, ______ (há/não há) prolapso.

A

Não há

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57
Q

POP-Q

Se a paciente não tiver útero, utilizamos o ponto _____ como cúpula vaginal.

A

C

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58
Q

Diabetes gestacional

O TOTG deve ser realizado em qual período?

A

24-28 semanas

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59
Q

Diabetes gestacional - TOTG

Cite os valores de corte para dignóstico de DM gestacional

A
  • Jejum: ≥ 92;
  • 1h: ≥ 180;
  • 2h: ≥ 153.
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60
Q

DM gestacional

Qual é a conduta inicial?

A
  • Mudanças no estilo de vida (MEV);
  • Reavaliar em 15 dias com perfil glicêmico.
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61
Q

DM gestacional

Qual é a conduta diante de paciente refratária às mudanças de estilo de vida?

A

Insulina NPH 0,3u/kg

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62
Q

DM gestacional

Cite os alvos glicêmicos

A
  • Jejum: <95;
  • 1h pós-prandial: 140;
  • 2h pós-prandial: 120.
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63
Q

Linhas e diâmetros das principais atitudes fetais

Linhas de orientação: a fletida (lambda) corresponde a sutura _____

A

Sagital

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64
Q

Linhas e diâmetros das principais atitudes fetais

Linhas de orientação: a D1 (bregmática) corresponde a sutura _____

A

Sagitomentópica

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65
Q

Linhas e diâmetros das principais atitudes fetais

Linhas de orientação: a D2 (fronte) corresponde a sutura _____

A

Mentópica

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66
Q

Linhas e diâmetros das principais atitudes fetais

Linhas de orientação: a D3 (mento) corresponde a sutura _____

A

Facial

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67
Q

Medicações no pré-natal

Quando devemos iniciar AAS?

A

Em pacientes com fatores de risco para PE

  • Iniciar com 12-14 semanas.
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68
Q

Medicações no pré-natal

O AAS deve ser suspenso com _____ (34/36) semanas.

A

36

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69
Q

Medicações no pré-natal

Qual é a dose do AAS?

A

150 mg/dia

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70
Q

Medicações no pré-natal: V ou F

O sulfato ferroso deve ser ofertado apenas para pacientes com anemia.

A

FALSO

  • TODAS as gestantes devem iniciar o sulfato ferro 200 mg/dia.
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71
Q

Medicações no pré-natal

Quando devemos começar e suspender o sulfato ferroso?

A
  • Começar com 20 semanas e suspender 3 meses após o parto.
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72
Q

Amenorreia primária

Cite as definições possíveis?

A
  • 15 anos com caracteres secundários;

OU

  • 13 anos sem caracteres secundários;

OU

  • 5 anos após telarca, se essa ocorreu com menos de 10 anos;

OU

  • Menina com idade para menstruação e com fortes estigmas de cromossomopatia.
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73
Q

Amenorreia secundária

Cite as definições (2)

A
  • Ausência de menstruações por 3 meses seguidos;

OU

  • Menos de 9 menstruações/ano.
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74
Q

Amenorreia secundária

Cite as definições (2)

A
  • Ausência de menstruações por 3 meses seguidos;

OU

  • Menos de 9 menstruações/ano.
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75
Q

Leptina e neuropeptídio Y

A anorexia e a bulimia _____ (aumentam/diminuem) a leptina e, consequentemente, ______ (aumentam/diminuem) o neuropeptídio Y.

A
  • Diminuem;
  • Aumentam.
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76
Q

Formação da genitália externa

O seio urogenital é o que forma o 1/3 ______ (inferior/superior) da vagina e toda genitália externa.

A

Inferior

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77
Q

Formação da genitália externa

Cite suas estruturas (3)

A
  • Tubérculo genital;
  • Pregas urogenitais;
  • Pregas labioescrotais.
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78
Q

Formação da genitália externa

Qual estrutura origina o clítoris?

A

Tubérculo genital

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79
Q

Formação da genitália

As pregas urogenitais obrigam os _____ (grandes/pequenos) lábios, enquanto as pregas labioescrotais originam os ______ (grandes/pequenos lábios).

A
  • Pequenos;
  • Grandes.
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80
Q

Formação da genitália interna masculina

O fator _____ testicular promoverá a formação do testículo.

A

Estimulante

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81
Q

Formação da genitália interna masculina

O testículo produz testosterona, que vai estimular os ductos de ____ e estimular o hormônio _____, formando a genitália interna.

A
  • Wolf;
  • Anti-mulleriano.
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82
Q

Formação da genitália interna feminina

Sem o fator estimulante testicular, há a formação dos ductos de _____.

A
  • Müller (paramesonéfricos).
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83
Q

Formação da genitália interna

O defeito na absorção do ducto de Müller propicia a formação do útero _____

A

Septado

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84
Q

Formação da genitália interna

O defeito na fusão do ducto de Müller gera qual tipo de útero?

A
  • Útero bicórno;
  • Útero didelfo.
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85
Q

Defeito na absorção da placa vaginal

Se associa a quais alterações?

A
  • Septo vaginal transverso;
  • Hímen imperfurado.
86
Q

Dismenorreia primária

Cite os fatores de risco

A
  • Idade < 30 anos;
  • Menarca precoce;
  • Nuliparidade;
  • Períodos menstruais prolongados;
  • Tabagismo;
  • IMC < 20;
  • Abuso sexual.
87
Q

Dismenorreia primária

Há produção excessiva de quais substâncias inflamatórias?

A
  • Prostaglandinas;
  • Leucotrienos.
88
Q

Métodos contraceptivos definitivos: V ou F

Não precisa de autorização do cônjuge.

A

Verdadeiro

89
Q

Métodos contraceptivos definitivos

Pode ser feita a esterilização no momento do parto, desde que respeito o prazo de _____ dias entre o desejo e o ato.

A

60

90
Q

Métodos contraceptivos definitivos

Podem realizar os homens/mulheres > _____ anos ou indivíduos com _____ filhos vivos.

A
  • 21;
  • 2.
91
Q

Crescimento intra-uterino restrito (CIUR)

Como é dado o diagnóstico?

A
  • < p3

OU

-< p10 com alteração do Doppler

92
Q

Crescimento intra-uterino restrito

Qual alteração no Doppler confirma o diagnóstico junto com < p10?

A
  • Indíce de pulsatilidade (resistência) aumentado > p95.
93
Q

Crescimento intra-uterino restrito

Em caso de <p10 sem alteração do Doppler, qual a conduta?

A
  • Acompanhamento com USG para ver a velocidade de crescimento.
94
Q

Doppler umbilical

Qual é a conduta diante de diástole reversa ou zero e IG > 32 semanas?

A
  • Resolução da gestação (cesariana).
95
Q

Doppler umbilical

Qual é a conduta diante de diástole reversa ou zero e IG < 32 semanas?

A

Avaliar ducto venoso para decidir se há tempo de fazer corticoide

96
Q

Doppler umbilical

Qual é a conduta diante de diástole reversa ou zero, IG < 32 semanas e ducto venoso >p95?

A

Resolução imediata

97
Q

Ganho de peso na gestação

Qual o ganho de peso recomendado/esperado diante de IMC < 18,5?

A

12,5-18 kg

98
Q

Ganho de peso na gestação

Qual o ganho de peso recomendado/esperado diante de IMC 18,5-25?

A

11,5-16 kg

99
Q

Ganho de peso na gestação

Qual o ganho de peso recomendado/esperado diante de IMC 25-30?

A

7-11 kg

100
Q

Ganho de peso na gestação

Qual o ganho de peso recomendado/esperado diante de IMC > 30?

A

5-9 kg

101
Q

Trajeto duro do parto

A pequena bacia (bacia verdadeira) é delimitada por ____

A

Estreitos

  • Estreito superior;
  • Estreito médio;
  • Estreito inferior.
102
Q

Trajeto duro do parto

O estreito superior é formado por quais diâmetros?

A
  • Vera anatômica;
  • Vera obstétrica;
  • Vera diagonais.
103
Q

Trajeto duro do parto

É o _____ (menor/maior) diâmetro que o feto irá passar.

A
  • Menor.
104
Q

Trajeto duro do parto

O diâmetro estreito médio é o _____ (menor/maior) diâmetro que o feto irá passar.

A
  • Menor.
105
Q

Trajeto duro do parto

Qual a localização do diâmetro bi-isquiático dentre os estreitos?

A

Estreito médio

106
Q

Trajeto duro do parto

Qual a conjugata que liga a borda inferior do osso púbico ao cóccix?

A

Conjugata exitus

107
Q

Pré-eclâmpsia

O tabagismo é fator de risco para PE e DPP.

A

Falso

  • É fator de risco apenas para DPP.
108
Q

Pré-eclâmpsia

Como é dado o diagnóstico?

A
  • PAS de 140 ou PAD de 90 + proteinúria após 20 semanas.
109
Q

Cálculo do período fértil

Subtraímos _____ do ciclo mais curto, e subtraímos _____ do ciclo mais longo.

A
  • 18;
  • 11.
110
Q

Anemia fetal

Diante de mãe Rh- e pai Rh+, o que vemos fazer?

A

Exames de coombs periodicamente

111
Q

Anemia fetal

Se o coombs de 28ª semana for ≥ 1:16, o que devemos indicar?

A

Investigação de anemia fetal

112
Q

Anemia fetal

Diante de artéria cerebral média > 1,5, devemos indicar _____

A

Cordocentese

113
Q

Anemia fetal

Diante de artéria cerebral média < ______, devemos realizar acompanhamento.

A

1,5

114
Q

Síndrome de Morris X Swyer

A síndrome de Morris é um indivíduo XY ______ (com/sem) útero, enquanto a síndrome de Swyer é um XY _____ (com/sem) útero.

A
  • Sem;
  • Com.

Swyer é Sim útero

Por favor, presta muito atenção nisso porque vai ser crucial pra matar questões que pedem pra você definir a síndrome

115
Q

Vacina na gestação

Cite o esquema da hepatite B

A

03 doses

  • 0, 1 e 6 meses;

OU

  • 0, 1 e 4 meses.
116
Q

Vacinação da gestante

A partir de quantas semanas devemos fazer a DTPa?

A

A partir de 20 semanas

117
Q

Vacina na gestação

Caso a gestante não tenha se vacinado na gestação, o que devemos fazer?

A

Fazer dTpa no puerpério até 45 dias

118
Q

Vacinação da gestante

O que fazer diante de dT completo, faltando uma dose ou o reforço.

A
  • 1 dTpa.
119
Q

Vacinação da gestante

Qual a conduta se a gestante só tiver feito 1 dose de dT?

A
  • Fazer 1 dT e 1 dTpa.
120
Q

Vacinação de gestante

Qual a conduta caso a gestante não tenha feito nenhuma dose de dT.

A
  • Fazer as 2 doses de dT e 1 dTpa.
121
Q

Vacina da COVID-19 na gestação: V ou F

A pfizer e a coronavac são contraindicadas.

A

Falso!

  • As vacinas contraindicadas são a astrazeneca e janssen.
122
Q

Vacina na gestação

Quais são as vacinas contraindicadas?

A
  • Varicela zoster;
  • Tríplice viral;
  • VOP;
  • HPV;
  • Dengue;
  • BCG.
123
Q

Ação extratextual dos estrogênios

_____ (Aumenta/Diminui) HDL e triglicerídeos, e ______ (aumenta/diminui) o colesterol total e LDL.

A
  • Aumenta;
  • Diminui.
124
Q

Ação extratextual dos estrogênios

Caracterize a ação óssea

A
  • Favorecem a remodelação óssea.
125
Q

Ação extratextual dos estrogênios: V ou F

Favorecer a hipertermia do SNC.

A

Falso!

  • A progesterona favorece a hipertermia. O estrógeno favorece a hipotermia.
126
Q

Ação extragenital dos estrogênios x progesterona

Os estrogênios _____ (inibem/estimulam) a retenção de água, sódio e cloreto, enquanto a progesterona ______ (inibe/estimula) a retenção.

A
  • Estimulam;
  • Inibe.
127
Q

Ação extragenital dos estrogênios x progesterona

Os estrogênios _____ (aumentam/reduzem) a síntese de proteínas hepáticas, enquanto a progesterona ______ (aumenta/reduz) a síntese.

A
  • Aumentam;
  • Reduz.
128
Q

Ciclo menstrual

Quem apresenta o maior pico na ovulação?

A

LH

129
Q

Ciclo menstrual: V ou F

O FSH apresenta o seu pico no começo e no meio do ciclo.

A

Verdadeiro

130
Q

Luteinificação da granulosa

Consiste no aumento de receptor de LH no folículo dominante com o intuito de gerar mais ______e aumentar a ______.

A
  • Androgênio;
  • Libido.
131
Q

Quebra de plasminogênio em plasmina

Depende de ____ (3)

A
  • FSH;
  • Progesterona;
  • Prostaglandina.
132
Q

Quebra de plasminogênio em plasmina

Quem é responsável por gerar o plasminogênio?

A

LH

133
Q

O GnRH com alta frequência sintetiza _____ e libera _____.

A
  • LH;
  • FSH.
134
Q

O que diz a lei 14598/23 (atualização) sobre exames na gestação?

A
  • 02 USG TV no primeiro quadrimestre;
  • fazer ecocardiograma fetal p/ todos
135
Q

Cite as contraindicações absolutas para ACO combinado (estrogênio + progesterona)

A
  • > = 15 cigarros/dia;
  • pós-parto com aleitamento materno (< 6 semanas do parto);
  • enxaqueca com aura;
  • câncer de mama.
136
Q

ACOs

O aborto _____ (contraindica/não contraindica) ACOs imediatamente após.

A
  • Não contraindica.
137
Q

ACOs: V ou F

CA de mama atual contraindica qualquer método hormonal, mesmo que apenas progestogênio.

A

Verdadeiro

138
Q

Minipílula de desogestrel _____ (sofre/não sofre) influência da amamentação.

A
  • Não sofre.
139
Q

Hiperplasia adrenal congênita

Cite as 2 formas

A
  • Perdedora de sal (deficiência de cortisol e aldosterona): 75% dos pacientes;
  • Forma simples.
140
Q

Hiperplasia adrenal congênita

Qual é a enzima deficiente?

A
  • 21-hidroxilase.
141
Q

Hiperplasia adrenal congênita

Como é dado o diagnóstico?

A
  • Dosagem da 17-OH-progesterona.
142
Q

Hiperplasia adrenal congênita

Quais são os hormônios responsáveis pela hiperplasia da glândula?

A
  • Hormônio liberador de corticotrofina;
  • Hormônio adrenocorticotrófico.
143
Q

Indometacina na gestação

Qual o risco de fazer se IG > 32 semanas?

A
  • Risco de fechamento precoce do canal arterial.
144
Q

Prevenção de parto prematuro

Qual a conduta diante de paciente com fator de risco + colo curto?

A

Cerclagem

145
Q

Prevenção do parto prematuro

Quando fazer progesterona?

A
  • Paciente com colo curto ou fator de risco.
146
Q

Classificação da DPP

Caracterize o grau 0

A

Paciente completamente assintomática

147
Q

Classificação da DPP

Caracterize o grau I

A

Leve

  • Apresenta apenas sangramentos.
148
Q

Classificação da DPP

Caracterize o grau II

A

Intermediário

  • Estado de sofrimento fetal e hipertonia uterina.
149
Q

Classificação da DPP

Caracterize o grau III

A

Grave

  • Óbito fetal.
150
Q

Classificação da DPP

Como é feita a subdivisão do grau III?

A

- IIIA: sem coagulopatia associada;
- IIIB: com coagulopatia associada.

151
Q

Abortamento

Cite a conduta farmacológica

A
  • Misoprostol + letrozol/mifepristone
152
Q

Abortamento

Quando necessária, qual é a conduta cirúrgica?

A
  • Aspiração manual intra-uterina;

OU

  • Curetagem (14 semanas é o ponto de corte)
153
Q

Mola hidatiforme

Cite os fatores de risco (4)

A
  • Antecedente de mola;
  • Idade materna avançada (principalmente se > 40 anos);
  • Inseminação artificial;
  • Tabagismo, abortamentos prévios e radiação ionizante.
154
Q

Mola completa X mola incompleta

Na mola completa, os cistos tecauletínicos são _____ (raros/comuns), enquanto na mola incompleta eles são _____ (raros/comuns).

A
  • Comuns;
  • Raros.
155
Q

Mola completa X mola incompleta

Caracterize o cariótipo em ambos os tipos

A
  • Completa: cariótipo 46, XX ou 46,XY;
  • Incompleta: cariótipo 69,XXY; 69,XYY, ou 69,XXX.
156
Q

Mola completa X mola incompleta

Caracterize o nível de beta-hCG

A
  • Mola completa: muito elevado;
  • Mola incompleta: beta-hCG normal ou levemente aumentado.
157
Q

Mola completa X mola incompleta: V ou F

Em ambas, o feto está ausente.

A

Falso

  • Na mola incompleta, o feto pode estar presente.
158
Q

Doença de Nicolas Favre é sinônimo de _____

A

Linfogranuloma venéreo

159
Q

Mecanismo de continência urinária

Quais são os receptores presentes na cúpula vesical?

A
  • Receptores beta 3 adrenérgicos e muscarínicos.
160
Q

Mecanismo de continência urinária

Cite os receptores presentes no colo/trígono vesical

A
  • Receptores alfa 1 adrenérgicos.
161
Q

Pré-elcâmpsia grave: V ou F

Se PAS >= 160 ou PAD >= 110, já consideramos PE grave, independente da proteinúria.

A

Verdadeiro

162
Q

Diretriz de aborto - OMS

Quando fazer imunoglobulina anti-D?

A

Apenas para abortos > 12 semanas

163
Q

Diretriz de aborto - OMS

Quando fazer antibioticoprofilaxia?

A

Diante de aborto cirúrgico

164
Q

Diretriz de aborto OMS: V ou F

A preferência anestésica é pela anestesia geral.

A

Falso!

  • A preferência é por bloqueio e sedação.
165
Q

Diretriz aborto da OMS

Como fazer a preparação cervical antes do aborto? Cite as opções

A
  • Mifepristone;
  • Misoprostol;
  • Misoprostol + mifepristone;
  • Misoprostol + letrozol.
166
Q

Diretriz aborto da OMS- Preparação cervical antes do aborto

Desaconselhar o uso de _____ na preparação cervical dos abortos < 16-18 semanas.

A
  • Dilatadores osmóticos (laminaria).
167
Q

Diretriz de aborto da OMS

A aspiração manual intra-uterina diante de IG < _____ (12/14) semanas.

A

< 14 semanas

168
Q

Diretriz de aborto OMS - Anticoncepção após aborto

Quando não fazer DIU?

A

Abortos infectados

169
Q

Sífilis

Quando solicitar FTA-Abs?

A
  • VDRL 1:2/ 1:4/ 1:8/
170
Q

Tratamento da pré-eclâmpsia

Qual é o alvo do magnésio?

A

4-7

171
Q

Magnésio

Qual o achado diante de magnésio entre 8-11?

A
  • Diminuição do reflexo patelar.
172
Q

Magnésio

Para qual valor desse íon o paciente evolui com depressão respiratória?

A

12-15

173
Q

Restrição de sal

É uma conduta recomendada na _____ (pré-eclâmpsia/HASC).

A
  • Hipertensão crônica.
174
Q

Gesteção gemelar mono/mono: V ou F

Sempre devemos fazer cesariana.

A

Verdadeiro

175
Q

Gesteção gemelar mono/mono

Por que sempre devemos fazer cesariana?

A
  • Alto risco de de entrelaçamento de cordões no parto vaginal.
176
Q

Manobras no parto

Qual manobra fazemos um J na hora de aplicação do fórceps?

A

PaJot

177
Q

Manobras no parto

Caracterize a manobra de Rojas

A
  • É uma manobra para desprendimento do ombro em parto pélvico.
178
Q

Manobras no parto

Qual é a técnica utilizada na manobra de Ritigen?

A

Hands-on

179
Q

Manobras no parto

Caracterize a manobra de Wood Screw

A

Manobra do parafuso

  • Manobra para distócia de espádua em que rotacionamos os ombros do bebê.
180
Q

Pré-eclâmpsia: V ou F

Pacientes com quantidade de placenta maior (ex: gemelaridade), constituem um fator de risco.

A

Verdadeiro

181
Q

Abdômen agudo ginecológico

Qual sinal é sugestivo de torção anexial na USG?

A

Sinal do anel folicular

182
Q

Abdômen agudo ginecológico

Qual o achado na USG da ruptura de cistos hemorrágico?

A
  • Cisto com ecos reticulares semelhantes a rendas ou um coágulo sólido intracístico.
183
Q

Abdômen agudo ginecológico

Qual é a clínica do abscesso tubovariano?

A
  • Febre;
  • Sinais de doença inflamatória pélvica.
184
Q

Abdômen agudo ginecológico

Quais os achados do abscesso tubovariano no ultrassom?

A
  • Imagem complexa, multilocular, retrouterina/anexial, com detritos, septações e paredes espessas irregulares.
185
Q

Assoalho pélvico- anatomia

Quem dá a sustentação?

A

Arco tendíneo: fáscia endopélvica + ligamento cardinal

186
Q

Assoalho pélvico

Cite as partes do músculo elevador/levantador do ânus

A
  • Puborretal;
  • Pubococcígeo;
  • Ileococcígeo.
187
Q

Foliculogênese

Quando a mulher nasce, o folículo encontra-se estacionado na fase ____

A

Diplóteno da prófase da meiose I

188
Q

Vascularização pélvica

As artérias ovarianas são ramos da _____

A

Aorta

189
Q

Vascularização pélvica

A veia ovariana direita sai da ______

A

DIRetamente da veia cava inferior

190
Q

Vascularização pélvica: V ou F

A veia ovariana esquerda sai diretamente da veia cava inferior.

A

Falso!

  • Sai da veia renal esquerda.
191
Q

Gemelaridade

Cite um tipo de situação em que a cesárea é uma indicação absoluta

A

Gestação monocoriônica monoamniótica

192
Q

Colposcopia

Se a JEC não for visível, qual conduta devemos tomar?

A

Avaliar o canal endocervical

193
Q

Câncer de ovário

Cite os fatores de risco (7)

A
  • Idade avançada;
  • História familiar;
  • Menarca precoce ou menopausa tardia;
  • Nuliparidade;
  • Raça branca;
  • Endometrioma;
  • Tabagismo;
  • Obesidade.
194
Q

Câncer de ovário

Fatores de proteção (4)

A
  • Amamentação;
  • Uso de ACO;
  • Laqueadura tubária prévia;
  • Salpingooforectomia.
195
Q

DSTs- Estiomene

Definição

A

Afecção rara de linfogranuloma venéreo

  • Presença de elenfatíase na vulva.
196
Q

Endometriose - Classificação de ACOSTA

Caracterize a endometriose leve

A
  • Implantes recentes, sem associação com cicatrizes, retração peritoneal ou aderências peritubárias*
197
Q

Endometriose - Classificação de ACOSTA

Caracterize a endometriose moderada (3)

A
  • Afeta um ou ambos ovários;
  • implantes superficiais em fundo de saco posterior;
  • com retrações.
198
Q

Endometriose - Classificação de ACOSTA

Caracterize a endometriose acentuada (4)

A
  • Endometriomas > 2 cm;
  • Aderências;
  • Espessamentos do ligamento uterossacros;
  • Comprometimento do TGI ou trato urinário.
199
Q

Puberdade precoce

Como é dada essa classificação em relação à faixa etária?

A

Puberdade < 8 anos

200
Q

Puberdade precoce - Central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas

Há ativação do eixo _____

A

HHO

  • Hipotálamo-hipófise-ovário.
201
Q

Puberdade precoce - Central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas

Em 10% dos casos, há associação com um tumor, cite-o.

A

Hamartoma

  • Tumor do SNC.
202
Q

Puberdade precoce - Central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas

Segue o padrão _____

A

TPM

  • Telarca, pubarca, menarca.
203
Q

Puberdade precoce - Central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas

Verdadeiro ou falso: se associa a avanço de idade óssea.

A

Verdadeiro

204
Q

Puberdade precoce - Pseudo, falsa, independente de gonadotrofinas

Cite as afecções associadas (3)

A
  • Tumor de ovário (granulosa);
  • Tumor da adrenal;
  • Síndrome de Mccune-Albright.
205
Q

Puberdade precoce - Pseudo, falsa, independente de gonadotrofinas

Como diferenciar da central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas?

A

Na puberdade precoce falsa:

  • Não há ativação do eixo HHO;
  • Não segue o padrão TPM;
  • Não tem avanço de idade óssea.
206
Q

Torção ovariana

Quais são os achados na USG?

A
  • Ovário aumentado e edematoso;
  • Vidro-fosco;
  • Folículos deformados e empurramos para as margens.
207
Q

Torção ovariana

Quais são os achados na USG?

A
  • Ovário aumentado e edematoso;
  • Vidro-fosco;
  • Folículos deformados e empurramos para as margens.
208
Q

Cancro misto de Rollet

Caracterize a úlcera

A
  • Possui característica tanto de cancro mole quanto de sífilis.
209
Q

Tipos de bacia

Como é o diâmetro transverso da bacia ginecoide?

A

AFASTADO do promontório e do sacro

Palavra mágica: afastado!!!

210
Q

Tipos de bacia

Como é o diâmetro transverso da bacia androide?

A

PERTO do sacro

Palavra mágica: perto!!!

211
Q

Tipos de bacia

Como é o diâmetro transverso da bacia antropóide?

A

DIMINUÍDO

212
Q

Tipos de bacia

Como é o diâmetro transverso da bacia platipeloide?

A

AUMENTADO

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