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GO Flashcards

1
Q

[ISTs] Qual é o diagnóstico?

A

Candidíase Vaginal:

- Presença de hifa (pseudo-hifas)

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Q

[ISTs] Qual é o diagnóstico?

A

Vaginose Bacteriana

  • Presença de clue cells
  • Poucos lactobacilos acidófilos
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3
Q

[ISTs] Qual o diagnóstico?

A

Tricomoníase

- colo trigróide / em framboesa (colpite difusa)

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4
Q

[ISTs] Qual o diagnóstico?

A

Flora vaginal NORMAL

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Q

[ISTs] Qual o diagnóstico?

A

Flora vaginal normal

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6
Q

[ISTs] Qual o diagnóstico?

A

Tricomoníase

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7
Q

[ISTs] Qual o diagnóstico?

A

Vaginose citolítica

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8
Q

[ ISTs] Qual o diagnóstico?

A

Vaginite descamativa

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9
Q

[ ISTs] Qual o diagnóstico?

A

Herpes genital

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10
Q

[Infertilidade] Quando investigar infertilidade?

A
  • Após 1 ano de tentativa regulares
  • Após 6 meses de tentativas regulares se:
    1. > 35 anos (ou >40 = imediata)
    2. AP de oligo ou amenorreia
    3. Suspeita de endometriose grave
    4. Suspeita de doença tubária
    5. Fator masculino suspeito
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11
Q

[Mecanismo de Parto] Quais são e para que servem os tipos de fórceps?

A

Simpson: todas, exceto transversa
Piper: pélvico, cabeça derradeira
Kielland: transversa (para rotação)

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12
Q

[Parto] Como fazer profilaxia do Rn exposto ao HIV?

A

RN baixo risco (mãe TARV desde a 1a metade + CV indetectável >28 semanas e ausência de adesão a TARV):
AZT 28 dias

RN alto risco (outros)
AZT + 3TC + RAL 28 dias

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13
Q

[Pré-Eclâmpsia] Quando e como realizar a profilaxia de (pré)Eclâmpsia?

A

AAS >11-14 semanas até 36 semanas ou até parto
+ Carbonato de cálcio >20 semanas até parto

  • AP de pré-eclâmpsia
  • DM prévio
  • Gemelaridade
  • HAS Crônica
  • SAAF
  • LES
  • DRC
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14
Q

[Neoplasias das Mamas] Como é feito o rastreamento de Câncer de Mama?

A

MAMOGRAFIA

  • FEBRASGO: anualmente 40-70 anos e após 70 anos individualizar
  • MS e INCA: bienal 50 - 69 anos, sem recomendação após 70 anos (até expectativa de vida >10 anos)
  • USPSTF : bienal 50-74 anos ou até expectativa de vida >10 anos
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15
Q

[Pré-Eclâmpsia] Critérios de gravidade de Pré-Eclâmpsia

A 
PAS  ≥ 160 ou PAD  ≥ 110
Proteinúria  ≥ 5g/24h (controverso)
EAP
Oligúria
Creatinina  ≥ 1,3mg/dL
Hemólise ELevação de enzimas hepáticas LowPqt (SD HELLP)
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16
Q

[ISTs] Corrimento vaginal esbranquiçado, associado a prurido. Com vários episódios anteriores semelhantes.

  • Especular: corrimento branco em moderada quantidade, pH <3,5 , teste das aminas negativo
  • Bacterioscopia: aumento de lactobacilos de Doderlein (acidófilos), ausência de patógenos, citólise e leucócitos escassos.

Qual diagnóstico e tratamento?

A

Vaginose citolítica. Ducha vaginal com bicarbonato de sódio 2x/semana a cada 2 semans

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17
Q

[Sangramentos na gestação] Gestante de 40 anos, secundigesta, sem acompanhamento pré-natal prévio, apresentava-se em trabalho de parto normal com contrações uterinas frequentes e intensas quando, subitamente, com dilatação de 7 cm, apresentou rotura das membranas ovulares, sangramento vaginal intenso e bradicardia fetal severa. A hipótese diagnóstica mais provável é:

A

Rotura de vasa prévia caracterizada por sangramento de origem fetal (SFA = bradicardia).

DDX: rotura uterina => Teria sintomas maternos mais exuberantes

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18
Q

[Ciclo Menstrual] Qual a fase do ciclo menstrual?

A

Fase folicular ovário / Fase proliferativa endométrio

Endométrio trilaminar

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19
Q

[Ciclo Menstrual] Qual a fase do ciclo menstrual?

A

Fase lútea ovariana / Fase secretora endometrial

Endométrio homogêneo e brilhante (hiperecogênico) => semelhante ao endométrio gravídico

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20
Q

[Ciclo Menstrual] Qual a fase do ciclo menstrual?

A

Fase menstrual (início da fase folicular)

Endométrio descamado sem ação exuberante do estrogênio

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21
Q

[Infertilidade] Quais os valores de referência de um espermograma?

A 
Volume ≥ 1,5mL
Concentração ≥ 15milhões/mL
Motilidade total ≥ 40%
Morfologia ≥ 4%
Vitalidade ≥ 58%
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22
Q

[Infertilidade] O que quer dizer Oligozoospermia?

A

Baixa concentração de espermatozóides no ejaculado ( < 15milhões/mL)

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23
Q

[Infertilidade] O que quer dizer Astenozoospermia?

A

Baixa motilidade dos espermatozóides (motilidade <40%)

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24
Q

[Infertlidade] O que quer dizer Necrozoospermia?

A

Baixa vitalidade dos espermatozóides (vitalidade <58%)

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25
Q

[Infertilidade] O que quer dizer Teratozoospermia?

A

Baixa morfologia dos espermatozóides (morfologia <4%)

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26
Q

[Infertilidade] O que quer dizer Aspermia?

A

Ausência de ejaculado

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27
Q

[Infertilidade] O que quer dizer Azoospermia?

A

Ausência de espermatozóides no ejaculado

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28
Q

[Infertilidade] O que quer dizer Criptozoospermia?

A

Presença de alguns espermatozóides no ejaculado apenas após centrifugação

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29
Q

[GEMELAR] Quando resolver a gestação?

A

Dicoriônica: 38 a 38 +6 semanas
Monocoriônica / diamniótica: 36 a 36+6 semanas
Monocoriônica / Monoamniótica: 32 a 34 semanas

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30
Q

[ISTs] Qual diagnóstico:
Paciente 60 anos, menopausa há 7 anos, sem uso de TRH, com queixa de corrimento acinzentado, com forte odor e os seguintes achados:
- pH 6,0
- Teste KOH +
- Ausência de Clue Cells
- Presença de células basais em grande quantidade

A

Vaginite Atrófica

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31
Q

[ISTs] Qual é o diagnóstico provável?

A

Sífilis Secundária

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32
Q

[ISTs] Qual é o exame e qual diagnóstico ele representa?

A

Exame de Campo Escuro

Sífilis (presença de espiroquetas]

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33
Q

[ISTs] Qual o nome do sinal a seguir e o que ele representa?

Dissociação da resposta pupilar à luz e a contração pupilar de perto

A

Sinal de Argyll Robertson

Neurossífilis (Tabes Dorsalis)

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34
Q

[DMG] Quais são as metas de controle glicêmico durante a gestação?

A

Jejum: 70-95mg/dL

1h após: 70-140mg/dL

2h após: 70-120mg/dL

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35
Q

[PARTO] O que quer dizer Insinuação fetal?

A

Passagem do biparietal pelo estreito superior (occipício em 0)
- Sinclitismo: 2 parietais simétricos
- Assinclitismo
Posterior: parte posterior mais para baixo
Anterior: parte anterior mais para baixo

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36
Q

[PARTO] O que quer dizer atitude fetal?

A

É a relação entre as partes fetais

- Flexão
- Deflexão
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37
Q

[PARTO] O que quer dizer Situação Fetal?

A

É a relação entre maior eixo uterino e maior eixo fetal

- Longitudinal
- Transversa
- Oblíqua
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38
Q

[PARTO] O que quer dizer apresentação fetal?

A

É a região do feto que se apoia no estreito superior da bacia

- Cefálica
- Pélvica
- Córmica
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39
Q

[PARTO] O que quer dizer posição fetal?

A

É onde se palpa o dorso fetal em relação a mãe

- Direita
- Esquerda
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40
Q

[PARTO] O que quer dizer variedade de posição fetal?

A

É a relação entre o ponto de referência fetal e o lugar onde se encontra próximo da bacia materna

- Transverso
- Anterior
- Posterio
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41
Q

[PARTO] O que é a 2a fase do trabalho de parto?

A

É a fase de expulsão. Vai da dilatação total até a expulsão do concepto

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42
Q

[PARTO] O que é a 3a fase do trabalho de parto?

A

É o secundamento. Vai do nascimento até a expulsão da placenta e membranas

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43
Q

[PARTO] O que é a 4a fase do trabalho de parto?

A

É o período de Greenberg. É a primeira hora após a dequitação da placenta

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44
Q

[MASTO] Qual do diagnóstico?

A

Cisto de mamas
Imagem redonda
ANECOICA

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45
Q

[MASTO] Qual é o diagnóstico?

A

Fibroadenoma
Imagem ovalada paralela a pele
HIPOecoica

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46
Q

[USG] Nuligesta, 27 anos, dor abdominal em baixo ventre constante há 3 anos, com piora no último mês. Nega doenças. Faz uso de ACO com pausa. Última menstruação há 10 dias. Diante da imagem e da história, qual a principal hipótese diagóstica?

A

Endometrioma

Dor pélvica crônica = endometriose + massa ovariana = endometrioma

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47
Q

[PARTO] Tempos normais para período expulsivo (2o período de parto)

A

Primi + analgesia: 3h
Primi: 2h
Multi + analgesia: 2h
Multi: 1h

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48
Q

[PARTO] O que é período expulsivo prolongado?

A

Primi + analgesia >3h
Primi >2h
Multi + analgesia >2h
Multi >1h

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49
Q

[ESTÁTICA] Qual a apresentação e referências?

A 
Cefálica Fletida
	Ponto de referência: Lambda
	Sutura: Sagital
	Diâmetro de Insinuação: Suboccipito bregmático
	Tamanho do diâmetro: 9,5cm
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50
Q

[ESTÁTICA] Qual a apresentação e referências?

A 
Cefálica Defletida de 1° grau
	Ponto de referência: Bregma
	Sutura: Sagimetópica
	Diâmetro de Insinuação: Occipitofrontal
	Tamanho do diâmetro: 12cm
51
Q

[ESTÁTICA] Qual a apresentação e referências?

A 
Cefálica Defletida de 2° grau
	Ponto de referência: Glabela / naso
	Sutura: Metópica
	Diâmetro de Insinuação: Occipito mentoniano
	Tamanho do diâmetro: 13,5cm
52
Q

[ESTÁTICA] Qual a apresentação e referências?

A 
Cefálica Defletida de 3° grau
	Ponto de referência: Mento
	Sutura: Linha facial
	Diâmetro de Insinuação: Submento bregmático
	Tamanho do diâmetro: 9,5cm
53
Q

[PARTO] Quais os grupos de Robson?

A
  1. Primigesta Parto Espotâneo
  2. Primigesta
  3. Multípara Parto Espontâneo
  4. Multípara
  5. Multípara com cesárea anterior
  6. Pélvico primigesta
  7. Pélvico multípara
  8. Gemelar
  9. Transverso ou Oblíquo
  10. < 37 semanas
54
Q

[ISTs] Pápulas dolorosas na face interna dos grandes
lábios, que rapidamente se tornaram úlceras rasas, dolorosas, com base purulenta, facilmente sangrante e com bordos irregulares e avermelhados. Foi coletado material para microscopia direta com coloração de Gram e pode-se notar a presença de pequenos bacilos gram-negativos dispostos em “cardume de peixe”. Realizada uma microscopia de campo escuro, com ausência de espiroquetas, além de teste negativo para herpes-vírus na lesão. Qual o diagnóstico?

A

Cancro Mole

55
Q

[PRÉ-NATAL] Quanto uma gestante deve ganhar de peso durante o pré-natal?

56
Q

[SGTO] Qual o significado desse sinal?

A

Sinal da Ampulheta
Risco iminente de rotura uterina
* Sinal de Bandl: distensão do segumento uterino inferior com visualzação de anel entre o segumento inferior e o corpo do útero
* Sinal de Frommel: espessamento do ligamento redondo

57
Q

[PRÉ-NATAL] Quando fazer TN (cálculo de trissomias)?

A

Entr 11-14 semanas
CCN 45 a 84mm

58
Q

[PRÉ-NATAL] Quando calcular TN (cálculo de trissomias)?

A

Quando CCN entre 45 e 84mm

CCN = comprimento cabeça nádega

59
Q

[PREMATURIDADE] Como rastrear Prematuridade?

A
  1. Anamnese
  2. Medida do colo uterino entre 18-24 semanas
  3. (Dosagem de fibronectina fetal entre 24 e 35 semanas)
60
Q

[PREMATURIDADE] O que fazer quando medida do colo uterino pelo USG < 25mm sem antecedentes de perdas?

A

< 25mm = colo curto
Progesterona via vaginal até 36 semanas + repouso relativo

61
Q

Sangramentos na Gestação

Quais os sangramentos da primeira metade?

A
  1. Abortamento
  2. Gestação Ectópica
  3. Doença Trofoblástica Gestacional
62
Q

Sangramentos na Gestação

Quais os sangramentos da segunda metade?

A
  1. Descolamento Prematuro de Placenta
  2. Placenta Prévia
  3. Rotura Uterina
  4. Rotura de Vasa prévia
  5. Rotura de Seio Marginal
63
Q

Sangramentos na Gestação

Definição de abortamento

A

Interrupção da gestação < 20-22 semanas ou feto com peso < 500g

64
Q

Sangramentos na Gestação

Quais tipos de abortamento tem colo ABERTO e qual a conduta em cada um?

A

INevitável➞esvaziamento uterino
INcompleto ➞ esvaziamento uterino
INfectado ➞ ATBterapia (clinda + genta) + esvaziamento imediato

65
Q

Sangramentos na Gestação

Quais tipos de abortamento tem colo FECHADO e qual a conduta em cada um?

A

Ameaça ➞ repouso relativo + analgésico + antiespasmódico
Completo ➞ orientar e tranquilizar
Retido ➞ expectante x esvaziamento

66
Q

Sangramentos na Gestação

Como fazer esvaziamento uterino diante de um abortamento?

A
  • AMIU: < 12 semanas (não tem espículas ósseas), menor risco de perfuração, menos traumático, não faz sinéquias
  • Curetagem: > 12 semanas
67
Q

Sangramentos na Gestação

Critérios para tratamento medicamentoso com METOTREXATE em Gestação Ectópica

A
  • Ausência de BCF
  • Saco Gestacional < 3,5cm
  • BHCG ≤ 5.000
    • Condições: desejo gestacional, ectópica íntegra e estabilidade

Seguir com BHCG 0-4-7 (queda >15% entre 4 e 7)

68
Q

Sangramentos na Gestação

Contra-Indicações para o uso de METOTREXATE em Gestação Ectópica

A
  • Disfunção hepática
  • Disfunção renal
  • Imunodeficiência
  • Trombocitopenia < 100.000
  • Leucopenia < 2.000
  • Gestação ectópica com BCF +
  • Amamentação
69
Q

Sangramentos na Gestação

Critérios para tratamento expectante em Gestação Ectópica

A
  • Estabilidade hemodinâmica
  • Ectópica íntegra
  • BHCG < 2.000 e em queda (seriado)
70
Q

Sangramentos na Gestação

Critérios para tratamento cirúrgico em Gestação Ectópica

A

Salpingectomia: ectópica rota, prole constituída, BHCG muito alto, lesão tubária irreparável, episódio recorrente de ectópica
VLP estável
Laparotomia se instável / rota

71
Q

Diagnóstico de Gestação e Pré-Natal

A partir de que momento é possível identificar BCF?

A

A partir de 6 semanas
Datação 6-12 semanas pelo CCN (CCN ≥ 7mm)

72
Q

Diagnóstico de Gestação e Pré-Natal

A partir de que momento é possível identificar cada um dos parâmetros ao USG?

A

Saco Gestacional: 4-5 semanas
Vesícula Vitelínica: 5-6 semanas
BCF: 6-7 semanas

73
Q

Diagnóstico de Gestação e Pré-Natal

A partir de que momento é possível identificar embrião ao USG?

A

Quando saco gestacional ≥ 25mm

74
Q

Uroginecologia

Na incontinência de esforço, qual o valor da pressão de perda sob esforço (PPE) que indica hipermobilidade uretral?

A

PPE > 90cmH2O

Perda com grandes esforços

75
Q

Uroginecologia

Na incontinência de esforço, qual o valor da pressão de perda sob esforço (PPE) que indica deficiência esfincteriana intrínseca?

A

PPE < 60cmH2O

Perda com pequenos e mínimos esforços

76
Q

Uroginecologia

Como é feito o tratamento da incontinência urinária de esforço?

A

1a linha: fisioterapia pélvica (exercícios de Kegel para musculatura pubo-coccígea)
Se falha: SLING para fortalecer o suporte uretral

77
Q

Uroginecologia

Tríade de Síndrome da Bexiga Hiperativa

A

Frequência urinária aumentada
Urgência miccional
Noctúria (≥ 1x)

Pode ser seca ou úmida (com incontinência)

78
Q

Uroginecologia

Fatores de risco para Síndrome da Bexiga Hiperativa

A

Idade
Hipoestrogenismo
Distúrbios neurológicos
IMC elevado

79
Q

Uroginecologia

Como tratar a urgeincontinência?

A
  1. Terapia comportamental
  2. Fisioterapia pélvica
  3. Estrogênio vaginal: se atrofia em pct menopausada
  4. Medicamentoso (segunda linha): anticolinérico/antimuscarínico OU agonista B3-adrenérgico
  5. Se falha após 2 medicamentos: botox, neuromodulação sacral, eletroestimulador do tibial posterior
80
Q

Uroginecologia

Quais os estágios do Prolapso de Órgão Pélvico?

A

0: ausência de prolapso
1: ponto mais prolapsado < -1

2: ponto mais prolapsado entre -1 e +1
3: ponto mais prolapsado > +1
4: prolapso total. Ponto mais prolapsado > TVL - 2cm

81
Q

Uroginecologia

Qual é a fístula genital mais comum?

A

Vesicovaginal

comum pós cx ginecológica ou radio pélvica

82
Q

Uroginecologia

Qual é a fístula genital que pode cursar com perda involuntária de urina e também micção normal?

A

Fístula ureterovaginal UNILATERAL

83
Q

Anatomia

O que faz parte do aparelho de SUSPENSÃO pélvica?

A

LIGAMENTOS
Anterior: pubovesicouterino ou pubovesicocervicais
Lateral: paramétrios / ligamentos cardinais
Posterior: uterossacro

84
Q

Anatomia

O que faz parte do aparelho de SUSTENTAÇÃO pélvica?

A

MÚSCULO
Diafragma pélvico: elevadores do ânus (puborretal + pubococcígeo + ileococcígeo + coccígeo)
Diafragma urogenital: transverso superficial e profundo do períneo, esfíncteres uretral e anal, isquiocavernoso, bulbocavernoso

85
Q

SUA e Endometriose

Conduta diante de pólipo uterino?

A

Conservador: pré-menopausa, assintomática, < 10-15cm, sem fatores de malignidade
Remoção: restante. Via histeroscopia (diagnóstico e tratamento)

86
Q

SUA e Endometriose

Quadro clínico de Adenomiose

A

Sangramento uterino anormal + cólica (dismenorreia)

87
Q

SUA e Endometriose

USG sugestivo de Adenomiose

A

Perda da zona juncional (limite endométrio/miométrio)
Miométrio heterogêneo

88
Q

SUA e Endometriose

Fatores de risco para Adenomiose

A

Menarca precoce
Ciclos menstruais curtos
Multiparidade
Obesidade
Cirurgia uterina prévia

89
Q

SUA e Endometriose

Conduta diante de Adenomiose

A

Histerectomia é padrão ouro
Controle medicamentos se desejo de prole (AINE, anti-fibrinolítico, progesterona)

90
Q

SUA e Endometriose

Quais os miomas que causam sangramento?

A

0: pediculado
1: submucoso < 50% intramural

2: submucoso > 50% intramural
3: 100% intramural

91
Q

SUA e Endometriose

Quais os miomas que causam sangramento?

A

0: pediculado
1: submucoso < 50% intramural

2: submucoso > 50% intramural
3: 100% intramural

92
Q

SUA e Endometriose

O que é a classificação de LASMAR?

A

Mostra o prognóstico de resolução dos miomas com histeroscopia

93
Q

SUA e Endometriose

Quais os parâmetros usados na classificação de LASMAR?

A

Size
Topografia
Extensão
Penetração
Wall lateral

94
Q

SUA e Endometriose

Qual é a classificação de LASMAR?

A

G1 (0-4pts): miomectomia histeroscópica, baixa complexidade
G2 (5-6pts): complexa, avaliar preparo com GnRH (se não der certo, conduta G3)
G3 ( 7-9pts): pensar em técnica NÃO histeroscópica (laparoscopia)

95
Q

SUA e Endometriose

Qual a degeneração mais comum dos miomas?

96
Q

SUA e Endometriose

Qual a degeneração mais comum dos miomas NA GESTAÇÃO?

A

Rubra = necrose asséptica

ocorre obstrução venosa por crescimento rápido

97
Q

SUA e Endometriose

Qual degeneração miomatosa pensar diante de crescimento súbito na pós-menopausa?

A

Sarcomatosa

98
Q

SUA e Endometriose

Quais os fatores de risco para MIOMA?

A

Idade
Etnia (afro > outros)
Exposição à hormônios endógenos (menarca precoce)
AF+ obesidade
Alimentação (dieta rica em carne bovina, vermelhas e presunto)
Sedentarismo

99
Q

SUA e Endometriose

Quais as modalidades de cirurgia para o tratamento de mioma? Quando fazer cada uma?

A

Histeroscopia: 0 e 1 (ablação histeroscópica)
Laparoscopia: > 2 - 3

100
Q

Complicações

O que fazer quando houver perfuração uterina durante histeroscopia?

A

Observar paciente por 2h e orientar sinais de alarme de abdome agudo

Maioria se fecha espontaneamente

101
Q

Uroginecologia

Mulher 50 anos, dor suprapúbica intermitente, com aumento da frequência urinária e noctúria há 4 meses. Urinocultura negativa e cistoscopia com úlcera única (úlcera de hunner). Qual o diagnóstico?

A

Cistite intersticial = Síndrome da bexiga dolorosa

102
Q

Uroginecologia

Qual é o sinal patognomônico de cistite intersticial / síndrome da bexiga dolorosa?

A

Úlcera de Hunner
Hiperemia da parede vesical com vasos que irradiam para uma cicatriz pálida central durante a hidrodistensão vesical da cistoscopia

103
Q

Uroginecologia

Como escolher cada pessário?

A

Anel: quase sempre é a 1a opção. Funciona como uma membrana
Donuts: prolapsos mais avançados com intróito vaginal maior e que tiveram queda com outros tipos
Cubo: IUE de alto impacto em atletas
Gellhorn: não é muito utilizado

104
Q

Contracepção

Quais os contraceptivos mais trombogênicos?

A

Aqueles com maior efeito anti-androgênico
Progestinas de 4a geração
- Dienogest
- Nestorone
- Acetato de nomegestrol
- Trimegestone
- Drospirenona

105
Q

Ciclo Menstrual

O que ocorre nas células da Teca?

A

LH estimula
Colesterol ➞ Androgênios (androstenediona e testosterona)

106
Q

Ciclo Menstrual

O que ocorre nas células da Granulosa?

A

FSH estimula
Androgênios (androstenediona e testosterona) ➞ Estrógenos / Estradiol
Ação da aromatase

107
Q

Ciclo Menstrual

Quais hormônios se elevam logo antes da ovulação?

A

24h antes: estrógeno
12h antes: LH

108
Q

Ciclo Menstrual

Quais são as fases do ciclo endometrial?

A

Menstrual
Proliferativa
Secretora (lútea ovariana)

109
Q

Ciclo Menstrual

Quais são os contraceptivos COMBINADOS? (4)

A
  1. COC (oral combinado)
  2. Injetável Mensal
  3. Adesivo
  4. Anel
110
Q

HPP

Quais os fatores de risco para Hemorragia Pós-Parto?

A

Gemelaridade
Polidrâmnio
Macrossomia
Corioamnionite
Acretismo/retenção placentária
Parto taquitócito
Parto muito lento
Multiparidade
Alterações estruturais
Parto instrumentalizado

111
Q

Gemelar

Na gestações monozigóticas, quando ocorre a divisão para formar cada tipo de gemelar?

A

até 3o dia: dicoriônica e diamniótica
3o - 8o dia: monocoriônica e diamniótica
8o - 12o dia: monocoriônica e monoamniótica
≥ 13 dias: gêmeos unidos

112
Q

Gemelar

Epidemiologia

A

1/3 monocoriônica
2/3 dicoriônicas

113
Q

Gemelar

Qual o sinal USG que indica gestação dicoriônica?

A

Lambda

Septo espesso entre sacos gestacionais
114
Q

Gemelar

Qual o sinal USG que indica gestação monocoriônica?

A

Sinal do T

único saco gestacional
115
Q

Gemelar

Qual a complicação das gestações monocoriônicas?

A
  1. Síndrome da Transfusão Feto-Fetal
  2. Restrição de Crescimento Fetal Seletiva
  3. Sequência Anemia-Policitemia
  4. Entrelaçamento dos cordões
  5. Gêmeos Unidos
116
Q

Gemelar

Quando resolver cada tipo de gestação gemelar?

A

Dicoriônica: 38 a 38+6 semanas
Mono/di: 36 a 36+6 semanas
Mono/mono: 32 a 34 semanas

117
Q

Gemelar

Quando é obrigatório resolver por via alta?

A
  1. Gestação mono/mono
  2. Gestação multifetais (tri, quadri)
  3. Gêmeos unidos
  4. Dicoriônicas com prematuridade extrema
118
Q

Pré Natal

Conduta em Pós Datismo

A
  • Vigilância da vitalidade fetal a partir de 40 semanas a cada 2-3 dias com CTG e PBF
  • Considerar indução entre 41 e 42 semanas
119
Q

Sangramentos na Gestação

Fatores de risco DPP

A

TA c/ DPP
Trauma
Age >35 anos
Com 2+ bebes
Drogas (cocaína, tabaco)
Pressão alta
Polidrâmnio

120
Q

Doenças do Ovários

Critérios de Malignidade (IOTA)

A

Tumor irregular sólido
Ascite
≥ 4 estruturas papilares
Tumor sólido iregular ≥ 10cm
Fluxo muito intenso ao Doppler

121
Q

Doenças dos Ovários

Critérios de Benignidade (IOTA)

A

Cisto unilocular
Presença de componente sólido < 7mm
Presença de sombra acústica
Tumor multiloculado de até 10cm
Ausência de fluxo sanguíneo ao doppler

122
Q

SUA e Endometriose

Quais as indicações de cirurgia em endometriose?

A
  1. Endometrioma > 6cm
  2. Lesão em ureter
  3. Lesão em apêndice
  4. Lesão em válvula íleocecal
  5. Refratariedade ao tratamento clínico
123
Q

Sangramentos na Gestação

Local mais comum de Gestação Ectópica

A

Região ampular da tuba uterina

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