Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

NEFROLOGIA > Glomerulopatias > Flashcards

Glomerulopatias Flashcards

Etiopatogenia, Quadro Clínico, Diagnóstico e tratamento das principais doenças glomerulares

1
Q

Quais as principais causas de Necrose Papilar?

A

Nefropatia por analgésicos (AINES)

Anemia falciforme

Pielonefrite

Diabetes Mellitus

Nefropatia Obstrutiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais os dois tipos de cilindros característicos de doença renal crônica?

A

Cilindros Largos

Cilindros Céreos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a principal causa de síndrome nefrótica em adultos e a glomerulopatia primária mais comum nessa faixa etária?

A

GLOMEROLOESCLEROSE FOCAL E SEGMENTAR IDIOPÁTICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual a síndrome nefrótica que possui queda do complemento?

A

Glomerulonefrite Mesangiocapilar/ Membranoproliferativa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Na doença de Berger qual é o principal sinal de mau prognóstico?

A

Hematúria microscópica persistente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

A síndrome nefrótica pode cursar com 5 formas. Qual delas tem melhor resposta à corticoterapia?

A

Doença por lesão mínima ( DLM).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Paciente R.C.C apresenta anemia hemolítica microangiopatica, trombocitopenia e elevação da uréia e creatinina. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Síndrome Hemolítico-Urêmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Menina de 12 anos de idade, em tratamento para faringite viral, evolui para hematúria macroscópica sem outros sinais e sintomas. O pai relata que isso é frequente: “doutor, sempre que ela tem dor de garganta ela urina escuro”. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Doença de Berger (nefropatia por IgA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as principais complicações da síndrome nefrítica?

A

Edema agudo de pulmão
Encefalopatia hipertensiva
Insuficiência renal aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais as indicações de albumina na síndrome nefrótica?

A 
Anasarca importante
Piora da função renal
Oligúria persistente
Derrame pleural 
Ascite volumosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Na peritonite bacteriana espontânea (PBE), diga como fazer o diagnóstico, o principal agente etiológico e a droga de escolha para seu tratamento?

A

Diagnóstico : polimorfonucleares>= 250cels/ml
Agente etiológico: S. Peneumoniae
Droga de escolha: Ceftriaxona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

A síndrome de Goodpasture é caracterizada por:

A

Hemorragia pulmonar e Glomerulonefrite.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Homem , 55 anos, com proteinúria nefrótica, hipoalbuminemia, hiperlipidemia e na biópsia com espessamento da membrana basal. O diagnóstico e o tratamento são:

A

Nefropatia membranosa
Tratamento:IECA/BRA diminuir a proteinúria
Se déficit na função renal e proteinúria maciça: fazer pulsos de metilprednisona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Descreva o mecanismo de formação do Edema na Síndrome Nefrótica?

A

Proteinúria maciça> Hipoalbuminemia> diminui a pressão oncótica intravascular> extravasamento do líquido para o interstício>Edema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Descreva o mecanismo de formação do Edema na síndrome nefrítica

A

Aumento da Retenção de Na>Aumenta a retenção de água> aumenta a pressão intravascular> extravasamento do líquido para o interstício> Edema.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais as principais alterações metabólicas na Síndrome Nefrótica?

A

Hipoalbuminemia
Hiperlipidemia
Perda de Antitrombina III
Perda de IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o quadro clássico de Síndrome Nefrítica?

A 
Hematúria
Oligúria
Proteinúria Subnefrótica (<3,5g no adulto e < 50mg/kg/dia na criança)
Edema
Hipertensão arterial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais os achados característicos de lesão glomerular no exame de urina?

A

Hematúria com eritrócitos dismórficos e/ou cilindros hemáticos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais os períodos de incubação para GNPE?

A

Piodermites: 15-28dias
Faringoamigdalites: 7-21dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual o Perfil epidemiológico de acometimento da GNPE?

A

Crianças de 2 a 15 anos do sexo masculino.

Também pode ocorrer em adultos ( sempre pedir biópsia renal).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual o quadro clássico de GNPE?

A

Criança com edema periorbital matutino
Hematúria macroscópica início abrupto ( cor de coca-cola)
Oligúria
Hipertensão arterial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cite os critérios diagnósticos para GNPE

A

Segundo a SBP:

  1. Questionar o paciente sobre faringite ou piodermite recente.
  2. Verificar se o período de incubação é compatível
  3. Documentar infecção estreptocócica recente.
  4. Demonstrar queda transitória típica do complemento (C3 baixo por até 8 semanas).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Em uma criança com quadro de GNPE pós faringite estreptocócica, qual a melhor forma de documentar a infecção?

A

Pedindo uma dosagem de Antiestreptolisina O (ASLO).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Em uma criança com piodermite recente, qual a melhor forma de documentar a infecção?

A

Dosagem de Anti-DNAse B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Segundo a SBP quais casos é indicado biópsia para crianças previamente com suspeita de GNPE?
1. Anúria ou oligúria importante por mais de 72h 2. C3 baixo por mais de 8 semanas 3. Proteinúria na faixa Nefrótica por mais de 4 semanas 4. HAS e hematúria macroscópica por mais de 6 semanas 5. Azotemia " acentuada" ou prolongado"
26
Qual o tratamento para GNPE?
Restrição Hídrica e Salina | Uso de diuréticos ( Se necessário associar com IECA/BRA our Bloqueadores de Canais de Cálcio).
27
Quais as principais complicações da GNPE?
Encefalopatia Hipertensiva e congestão cardiocirculatoria.
28
Qual o tratamento para Encefalopatia Hipertensiva secundária a GNPE?
Nitroprussiato de Sódio
29
Qual o quadro clássico da GNRP?
Aumento progressivo da creatina plasmática Proteinúria Hematúria e/ou HAS.
30
A GNRP é mais comum em qual faixa etária?
Homens de 50 a 60 anos
31
Quais os tipos de GNRP?
``` Tipo I ( Anti-MBG) Tipo II ( Depósito de imunocomplexos) Tipo III ( Anca-positivo ou Pauci-imune) ```
32
Como diagnosticar GNRP tipo I?
Padrão Linear na IFI e anticorpo anti-MBG positivo
33
Como diagnosticar GNRP tipo II?
Queda do complemento + padrão granular na IFI.
34
Como diagnosticar GNRP tipo III?
ANCA positivo + IFI negativa.
35
Qual o tratamento para GNRP tipo I?
``` Plasmaferese até anti-MBG negativar + Pulsos de metilprednisona + Prednisona associada com ciclofosfamida ```
36
Como tratar GNRP tipo III?
Predinisona + ciclofosfamida
37
Diga como é o quadro clássico da síndrome nefrótica?
``` Proteinúria maciça Hipoalbuminemia Hiperlipidemia Lipiduria Edema ```
38
Quais as principais complicações associadas a síndrome nefrótica?
Trombose de Veia Renal | Peritonite Bacteriana Espontânea
39
Qual a faixa etária é mais acometida por Doença por lesões mínimas (DLM)?
Crianças de 1 a 8 anos.
40
Qual a apresentação clínica clássica da DLM?
Síndrome nefrótica clássica desencadeada por infecções ou fenômenos atopicos
41
Qual os achados clínicos e laboratoriais mais frequentes na DLM?
``` Síndrome Nefrótica Clássica Resposta brusca a corticoterapia Função renal preservada Proteinúria seletiva Complemento sérico normal ```
42
Criança com síndrome nefrótica que se apresenta com dor abdominal aguda, febre e vômitos. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Peritonite Bacteriana Espontânea
43
A doença de DLM pode estar associada a que condições?
Uso de AINEs ( derivados dos propiônicos- ENO) | Linfoma de Hodgkin.
43
A doença de DLM pode estar associada a que condições?
Uso de AINEs ( derivados dos propiônicos- ENO) | Linfoma de Hodgkin.
44
Qual o tratamento para DLM?
Predinisona
45
Quais as indicações para biópsia em DLM?
Em pacientes menores que 1 ano e maiores que 8. | Casos resistentes ao tratamento ou recidivantes (>4vezes por ano)
46
Qual a principal causa de gloemrulopatia em adultos no Brasil?
GEFSi
47
Qual a apresentação clínica da GEFi?
Síndrome Nefrótica Clássica insidiosa | Complemento normal
48
Qual o tratamento da GEFSi?
Prednisona | Se for resistente associar a Ciclosporina
49
Como é a manifestação clínica da Glomerulonefrite Mesangial e o seu diagnóstico?
Síndrome Nefrótica Clássica insidiosa | Depósitos de imunocomplexos no Mesangio
50
Como é a manifestação clínica da Glomerulonefrite Mesangial e o seu diagnóstico?
Síndrome Nefrótica Clássica insidiosa | Depósitos de imunocomplexos no Mesangio
51
Qual o tratamento da Glomerulonefrite Mesangial?
Predinisona + Ciclofosfamida
52
Qual o Quadro clínico clássico da Glomerulonefrite Membranosa?
Síndrome Nefrótica Clássica insidiosa | Pacientes com 30-50 anos
53
Como é feito o diagnóstico?
Através de biópsia- espessamento da MBG
54
Qual a conduta a ser feita após diagnóstico de GM?
Investigar doenças sistêmicas: complemento sérico , anti-DNA, hepatites, vdlr, rx de tórax, us abdominal.....
55
Quais os sinal de mau prognóstico para GM?
``` Homens Idade avançada HAS Proteinúria maciça persistente Grande Hipoalbuminemia Hiperlipidemia IR E achados de mau prognóstico na biópsia ```
56
Qual o tratamento para GM?
Se não houver fatores de mau prognóstico: acompanhar ambulatorialmente Caso necessário: ciclofosfamida + prednisona Usar protetores nefrótica: IECA / BRA e Estatinas
57
Qual o quadro clínico da Glomerulonefrite Membranoproliferativa?
Apresenta-se como uma síndrome mista ( Nefritica e nefrótica) Hipocomplementenemia persistente Acorre geralmente após infecção respiratória alta.
58
Qual o principal diagnóstico diferencial de GN Membranoproliferativa?
Com GNPE. Porém a hipocomplementenemia é resistente e a proteinúria é nefrótica.
59
Com se faz o diagnóstico de GM Membranoproliferativa?
Biópsia renal- sinal do duplo contorno
60
Qual o tratamento de GN Membranoproliferativa?
Predinisona + Ciclofosfamida | Protetores nefroticos: IECA/BRA e Estatinas
61
Qual a apresentação clínica clássica da nefropatia por IgA ou Doença de Berger?
Hematúria macroscópica recorrente | Desencadeada por infecções e/ou exercícios físicos extenuantes
62
Como é feito o diagnóstico de doença de Berger?
Biópsia renal- depósitos de IgA no Mesangio
63
Quando indicar biópsia renal para doença de Berger?
Hematúria+ proteinúria acima de 1g, sinais de síndrome nefrótica e/ou IRC.
64
Como é o tratamento da nefropatia por IgA?
Maioria ambulatórial Casos complicados usar Prednisona e Nefroprotecao se necessário
65
Qual o principal sinal de mau prognóstico na doença de Berger?
Presença de hematúria microscópica persistente
66
Qual quadro Clínico clássico da Síndrome de Alport?
Surdez sensorial Alterações oftalmológicas Hematúria glomerular Insuficiência renal progressiva
67
Qual o tratamento da Síndrome Hemolítica- Uremica?
Diálise Peritoneal

NEFROLOGIA (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions