Glicemia Flashcards
Diferencia Melitemia de Glicemia
Melitemia: [açúcar] no sangue
Glicemia: [glicose] no sangue. Tipo principal de melitemia
Quais são os VRL/IRL da Glicemia?
Quais os critérios diagnósticos para a Diabetes Mellitus? (4)
1. Sintomas de hiperglicemia + glicemia casual ≥ 200 mg/dl (1 exame)
2. Glicemia de Jejum ≥ 125 mg/dl (2 exames repetidos)
3. Teste oral de tolerância à glicose com glicemia após sobrecarga de 75g ≥ 200 mg/dl (2 exames repetidos)
4. Hemoglobina glicada (HbA1C) ≥ 6,5% (2 exames repetidos)
Quais são as provas laboratoriais de Glicose? (4)
1. Glicemia
2. Prova de tolerância à glicose
3. Hemoglobina glicada
4. Frutosamina
Como se comporta o teste de Glicemia em relação a Especificidade e Sensibilidade?
⬆️ Especificidade
⬇️ Sensibilidade (⬆️ Falso Negativo)
Por isso glicemia de jejum normal não é suficiente para afastar o diagnóstico de diabetes
Qual exame mais importante no seguimento do diabetes? Porquê?
Quais valores são adequados?
Hemoglobina Glicada, pois reflete o controle glicêmico dos últimos 120 dias
No paciente diabético, o ideal é estar ≤ 7%
Como se diferenciam os valores de Hb1AC no controle de diabetes e no diagnóstico de diabetes?
Como a prova de Hemoglobina glicada pode estar alterada com a glicemia de jejum normal?
A prova de Hemoglobina glicada pode perceber picos hipoglicêmicos nos últimos 120 dias enquanto a glicemia de jejum no dia colhido está normal
O que pode comprometer o resultado da prova de Hemoglobina Glicada?
Comprometimento de:
1. Hemácias (Anemias, Medula óssea lesada, fatores de interferência)
2. Hemoglobina (Fatores de interferência, Genética)
3. Glicose
4. Glicação (⬆️ [Vit. C e E] )
O que é a prova de Frutosamina?
É capaz de observar a glicemia de quanto tempo?
Prova que testa a glicação de proteínas
Observa um período de 14 a 21 dias
Indicações da prova de Frutosaminas em comparação com a Hb1AC? (3)
1. Alterações rápidas no TTO de Diabetes (dieta/medicamentos)
2. Monitoração e ajuste de dose de insulina em grávidas diabéticas
3. Situações de imprecisão/contraindicação da Hb1AC (hemorragias, anemia etc.)
O que pode comprometer o resultado do teste de Frutosamina? (2)
1. Alterações na [proteínas/albumina]
2. Interferência (hiperlipemia, ⬆️ [Vit. C], hemólise)
Diabetes gestacional
Dê a Definição, Diagnóstico e Conduta
1. Definição: Mulheres não-diabéticas com hiperglicemia durante a gravidez
2. Diagnóstico: No pré-natal, glicemia de jejum acima de 126 mg/dl, confirmado com repetição
3. Conduta: Glicemia Jejum ≥ 85 mg/dL ➡️ Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG)
