Biomarcadores Flashcards
O que são biomarcadores?
Marcadores biológicos indicadores analisáveis e mensuráveis Fisiológicos, morfológicos, bioquímicos
Quais as características de um biomarcador ideal? (5)
Qual a importância de uma alta Sensibilidade e Especificidade em biomarcadores?
Assegurar verdadeiros (+/-) e afastar falsos (+/-)
O que é Screening?
Anglicismo para exame de indivíduos assintomáticos para a identificação presuntivade doença não reconhecida anteriormente
Sinônimo de Rastreamento
O que é Trade-off?
Anglicismo para uma situação em que há conflito de escolha
Necessário conhecimento sobre os aspectos favoráveis e desfavoráveis da oportunidade para a tomada de decisão
O que é Follow-up?
Anglicismo para o que se faz na sequência de um diagnóstico para manejar uma doença
Exemplo: Após consulta e instituição do tratamento, observar o efeito desejado
Sinônimo de Seguimento
O que é o Desfecho?
Momento em que o analito começa a ser produzido
Um exemplo de desfecho para a liberação de analitos (enzimas musculares e proteínas citoplasmáticas) é a isquemia miocárdica
O desfecho para a liberação de analitos (enzimas musculares e proteínas citoplasmáticas) é a necrose da fibra miocárdica
Porque é importante a detecção rápida do marcador após o desfecho?
Para poder traçar um manejo adequado pra situação o mais rápido possível
O que é a Cinética para patologia clínica?
Estudo das variações de concentração dos analitos e os fatores que as influenciam
O que é TAI, TPE e TRN?
- *1. TAI** – Tempo de alteração inicial
- *2. TPE** – Tempo de pico de elevação
- *3. TRN** – Tempo de retorno ao normal
Como se relaciona o TAI (tempo de ação inicial) com a velocidade de detecção do desfecho?
Quanto ⬆️ TAI ⬇️ Velocidade (⬆️ Tempo) de detecção do desfecho
O que são Isoenzimas?
Enzimas que catalisam a mesma reação química
Entretanto podem mostrar diferentes parâmetros cinéticos
Porque é importante que um biomarcador permaneça alterado por longo tempo?
Qual tempo está associado a esse fator?
1. Detecção em tempo hábil
2. Marcador disponível por mais tempo na amostra colhida para análise
3. Acompanhamento da evolução
Tempo associado é o TRN
O que é Cut-Off?
Como se relaciona com a sensibilidade da técnica?
Anglicismo para concentração mínima do analito presente na amostra para a positividade do exame
Sinônimo de valor de corte
Exames ⬆️ Sensibilidade = ⬇️ Cut-Off
Qual a importância da determinação do Cut-off?
Delimitar o marco entre a negatividade e a positividade
O que é Sensibilidade Analítica?
É a menor concentração da substância que pode ser corretamente detectável
Menor valor que o exame consegue diferenciar de zero
Quando o maior TRN ou tempo longo de anormalidade não caracteriza situação ideal?
Pode ocasionar um aumento de falso-positivos
⬇️ Especificidade
O analito pode persistir sem anormalidade
Exemplo: Persistência de Beta-HCG após abortamento
O que é Especificidade Analítica?
Capacidade do exame laboratorial em identificar apenas o marcador-alvo
Relacionada com exatidão
O que pode diminuir a Especificidade Analítica (2)
1. Interferências
2. Reações Cruzadas
O que são reações cruzadas
Elementos com mesma partícula antigênica podem desempenhar reações cruzadas
Exemplo: Investigação laboratorial para marcadores de Doença de Chagas (T.cruzi) e Leishmaniose (L.donovani)
• As infestações promovem reações imunológicas cruzadas (anticorpos contra proteínas protozoíticas semelhantes)
• Devido a ocorrência de falsos-positivos a OMS preconiza a adoção por 2 métodos diferentes
O que se entende por Ensaio e Liberação rápida?
Testes de rápida execução, otimizados, precisos, e de custo efetivo com disponibilidade rápida e facilitada de resultado ou laudo
Depende do laboratório e não do marcado
