Glaucome Chronique Flashcards
0
Q
Mots clés glaucome chronique au fond d’œil
A
- augmentation de l’excavation papillaire
- augmentation rapport cup/Disc > 0.6
+/- athérosclérose
+/- ressaut nasal des vaisseaux
1
Q
7 facteurs de risque de glaucome chronique
A
- hypertonie oculaire
- âge > 40 ans
- ATCD familiaux
- corticoïdes
- FDRCV (diabète, HTA)
- myopie forte
- FdR d’hypo perfusion
2
Q
Mots clés glaucome chronique au champ visuel
A
Périmètre statique automatisée > périmètre cinétique de goldmann
- ressaut nasal
- scotome arciforme de Bjerrum
- rétrécissement concentrique: vision
~ croissant temporal
~ îlot central
3
Q
Éléments de l’examen ophtalmo clinique pour rechercher un glaucome chronique
A
- acuité visuelle
- LAF:
~ chambre antérieure profonde
~ gonioscopie après dilatation pour vérifier ouverture de l’angle - FO
- TO confirmer par pachymetrie
4
Q
Valeur seuil pour hypertonie intra oculaire
A
> 21mmHg
5
Q
3 ECP à faire en cas de glaucome chronique
A
- champ visuel: périmètre statique automatisée > goldmann
- OCT: mesure épaisseur des fibres optiques
- pachymetrie: mesure épaisseur de cornée pour HTO
6
Q
Une complication du glaucome chronique
A
OVCR
7
Q
3 éléments de surveillance d’un glaucome chronique
A
- normalisation tension oculaire (16mmHg)
- excavation stable au fond d’œil
- champ visuel stable
8
Q
Traitement spécifique d’un glaucome chronique
A
- hypotonisants collyres a vie dans les 2 yeux:
~ 1ère intention: BB- ou agonistes des PG
~ 2ème intention: switch mono thérapie puis bitherapie puis tri thérapie
~ en dernier recours: acetazolamide + K en attendant la chirurgie - trabeculoplastie par laser possible
9
Q
2 possibilités chirurgicales pour traiter un glaucome chronique
A
- trabeculectomie avec iridectomie
- sclerectomie profonde non perforante
10
Q
2 EI des collyres analogues des prostaglandines
A
- fait pousser les cils
- coloration de l’iris
