Glaucoma Flashcards
Causa mas frecuente de ceguera irreversible en el mundo
Glaucoma
Las lesiones por perdida de las fibras ganglionares de la retina son:
Irreversibles
Un tx oportuno en glaucoma dará como resultado que el px
No pierda su visión del todo
Conjunto de neuropatias ópticas crónicas y progresivas que sufren degeneración de las celulas ganglionares y cambios morfológicos de la papila ademas de perdida del campo visual
Glaucoma
Glaucoma=hipertensión ocular V/F
Falso, no siempre se relacionan
Tipos de glaucoma abierto
Glaucoma primario:
- Angulo Abierto
- Angulo cerrado
- agudo
- Intermitente
- Crónico
Tipos de glaucoma secundarios:
De ángulo abierto y cerrado
Conjunto de neuropatias ópticas crónicas, progresivas y asimétricas que tienen alteraciones morfológicas de la papila, capa de las fibras nerviosas de la retina y alteraciones campimetrías en presencia de ángulo abierto
Glaucoma primario de ángulo abierto
Los px con Glaucoma primario de ángulo abierto cursan presión intraocular de:
Mayor a 21 mmhg
Factores de riesgo ELEVADOS de Glaucoma primario de ángulo abierto
- Excabacion de la papila aumentada
- Presión intraocular elevada
- Vejez
- Razo afroamericano o hispano
- Grosor central de la cornea delgado
- Baja presión de perfusion
Factores de riesgo MODERADOS de Glaucoma primario de ángulo abierto
Antecedente familiar
Factores de riesgo BAJOS de Glaucoma primario de ángulo abierto
-DM
- Migraña
- Miopía alta
- Hipotiroidismo
La presencia de papilas con excavaciones amplias de mas de_____ décimas en sentido vertical o asimetrías mayores de ____ décimas entre un ojo y otro es un signo de alarma para glaucoma
6; 2
Une presión intraocular arriba de ____ eleva 13 veces el riesgo de glaucoma
26 mmhg
El glaucoma primario de ángulo abierto suele aparecer despues de los____ años
40
Raza con más riesgo de glaucoma primario de ángulo abierto
Afroamericano
Hispano
Locus genéticos relacionados a glaucoma primario de ángulo abierto
Miociclina y optineurina
Fisiopatología de GPAA
- Resistencia a la salida del humor acuoso
- Hipertensión ocular
- anomalías en la cabeza del nervio óptico
- Mala vasculatura al nervio óptico
Signos para diagnosticar glaucoma primario de ángulo abierto
Alteraciones en campo visual, cabeza del nervio óptico y la presión intraocular
Reconocer un ángulo de la cámara anterior abierto
*Es dx de exclusión
Equipos para practicar campo visual
- Humphrey blanco sobre blanco y azul amarillo
- Octopus
- FDT Matrix
La cabeza del nervio óptico es mejor conocido como:
Papila
Anomalía más común en la papila debido a GPAA
Adelgazamiento del anillo neurorretiniano y color blanquecino en la periferia del nervio óptico
Alteraciones en la papila que pueden estar presentes en glaucoma:
- Excavación de más de ___décimas.
- _____ de la excavación de los dos ojos mayor de dos décimas.
- Pérdida de la regla ISNT (inferior-superior-nasal-temporal) en la que es más grueso el anillo neurorretiniano en ese orden.
- Presencia de ______ del lado nasal.
- ________ en el anillo neurorretiniano.
- Hemorragias en _____ sobre el nervio.
- Descubrimiento y alargamiento de los poros de la lámina cribosa
- Excavación de más de 6 décimas.
- Asimetría de la excavación de los dos ojos mayor de dos décimas.
- Pérdida de la regla ISNT (inferior-superior-nasal-temporal) en la que es más grueso el anillo neurorretiniano en ese orden.
- Presencia de excavación del lado nasal.
- Muescas en el anillo neurorretiniano.
- Hemorragias en astilla sobre el nervio.
- Descubrimiento y alargamiento de los poros de la lámina cribosa
Dx
Glaucoma incipiente. Excavación de 50%, vasos en puente, lamina cribosa visible e inicio de atrofia peripapilar temporal