conjuntiva Flashcards
1
Q
membrana mucosa transparente que tapiza el globo ocular
A
conjuntiva
2
Q
desde donde hasta donde va la conjuntiva?
A
desde el limbro esclerocorneal hasta los fondos de saco conjuntivales
3
Q
la conjuntiva se divide en:
A
-bulbar: cubre la esclera
-palpebral: cubre los parpados
4
Q
la conjuntiva bulbar se divide en:
A
-porcion escleral
-porcion pericorneal
5
Q
cuál es la porcion escleral de la conjuntiva bulbar?
A
se extiende del fornix a unos 3 mm de la cornea, esta separada de la capsula de Tenon
6
Q
cuál es la porcion pericorneal de la conjuntiva bulbar?
A
forma un anillo de 3 mm que rodea la cornea, esta adherida a la capsula de Tenon
7
Q
las partes proximales al fondo de saco de la conjuntiva palpebral forman:
A
fornix
8
Q
la conjuntiva palpebral esta unida a:
A
tarso
9
Q
histologia de la conjuntiva
A
epitelio cubico de 6 a 8 capas y un estroma de tejido conjuntivo muy vascularizado
10
Q
celulas que producen mucina en la conjuntiva
A
celulas caliciformes
11
Q
glandulas de la conjuntiva
A
-de Manz: mucina de la lagrima
-de Wolfring: parte acuosa de la lagrima
-de Krause: parte acuosa de la lagrima
12
Q
inervacion de la conjuntiva
A
de las ramas de la division oftalmica del trigemino y una parte de la division maxilar
13
Q
funciones de la conjuntiva
A
-proporciona el material mucinoso de la pelicula lagrimal
-protege la superficie ocular de cualquier agente externo
14
Q
cuáles son los dx diferenciales de ojo rojo?
A
-conjuntivitis
-uveitis
-glaucoma agudo
15
Q
dato dominante en la conjuntivitis
A
hiperemia conjuntival
16
Q
triada conjuntival
A
-sensacion de cuerpo exraño
-prurito
-ardor
17
Q
prueba diagnostica para conjuntivitis donde se observa una vasoconstriccion generalizada
A
prueba de fenilefrina
18
Q
tablita perrona de los dx de ojo rojo
A
19
Q
el fornix es tambien llamado:
A
fondo de saco
20
Q
principales respuestas fisiopatologicas que presenta la conjuntiva
A
-lagaña
-foliculos
-papilas
-hiperemia
-inyeccion ciliar
-quemosis
-membrana
-seudomembrana
21
Q
kesesto?
A
hiperemia conjuntival
22
Q
kesesto?
A
foliculos
23
Q
kesesto?
A
papilas
24
Q
kesesto?
A
inyeccion ciliar
25
kesesto?
quemosis
26
kesesto?
membrana (es como una secrecion que no se quita, la seudomembrana si se quita)
27
causas de conjuntivitis
-traumaticas
-infecciosas
-alergicas
-quimicas
-medicamentosas
-actinicas
28
virus mas comun causante de conjuntivitis
adenovirus
29
virus mas problematico causante de conjuntivitis
herpes simple
30
virus causantes de conjuntivitis menos comunes
-varicela-zoster
-picornavirus
-molusco contagioso
-VIH
31
lesiones elevadas, redondeadas de la conjuntiva con un diametro no mayor a 5 mm que poseen una red vascular alrededor de esta y los vasos desaparecen en el centro, representan una nueva formacion de tejido linfoide
foliculos
32
diferencia entre foliculo y papila en conjuntiva
la papila es un area hiperemica poligonal elevada, separada por areas mas palidas, el foliculo no es hiperemico en el centro
33
los foliculos son mas comunes en el tarso (superior/inferior) y las papilas en el (superior/inferior)
foliculos inferior
papilas superior
34
caracteristicas de las conjuntivitis foliculares agudas
-benignas
-autolimitadas
-inicio rapido
-de 2-4 semanas
-unilateral al inicio y despues se va al otro ojo
35
perdida de celulas epiteliales corneales en forma difusa debido al tallado intenso y las caracteristicas de la pelicula lagrimal, aparece en las conjuntivitis
queratitis punteada superficial (QPS)
36
cuadro clinico de la fiebre faringoconjuntival
-faringitis
-fiebre de bajo grado
-conjuntivitis folicular unilateral con adenopatia preauricular
-los px tienen antecedentes de infeccion de via aerea alta o estar en albercas
37
el tratamiento de la fiebre faringoconjuntival es:
sintomatico
-antiinflamatoriois
-lubricantes
-NO antivirales ni antibioticos
38
cuadro clinico del tracoma agudo (C. trachomatis)
-foliculos
-dolor
-secrecion
-fotofobia
-hipertrofia papilar
-afecta conjuntiva, cornea y parpados
39
conjuntivitis causadas por C. trachomatis
-tracoma agudo
-enfermedad oculogenital del adulto (conjuntivitis de inclusion)
-conjuntivitis de inclusion neonatal
40
tratamiento para infecciones por C. trachomatis
tetraciclinas, doxiciclina o eritromicina, lubricantes y antiinflamatorios aiudan
41
Es la hiperemia perilímbica que se presenta en casos de inflamación intraocular
inyección ciliar
42
Extravasación de liquido por aumento de la permeabilidad endotelial vascular
Quemosis
43
La fiebre faringoconjuntival es causada por los serotipos
3, 4, 5 y 7 de adenovirus
44
Px con secreción mucopurulenta con hipertrofia papilar que aparece entre los 4-12 días posparto
Conjuntivitis de inclusión neonatal
45
La Conjuntivitis de inclusión neonatal es ocasionada por: (microorganismo)
C. trachomatis
46
Enfermedad que afecta la conjuntiva inferior, crea una mezcla de folículos y papilas, es unilateral y no es común que afecte cornea
Enfermedad de Newcastle
47
La enfermedad de Newcastle es provocada por: (microrganismo)
Paramixovirus
48
La enfermedad de Newcastle es relacionada con la convivencia con
aves
49
Presenta hemorragias puntiformes subconjuntivales bilaterales en la conjuntiva palpebral
Queratoconjuntivitis
50
Px puede presentar membranas o foliculo, hemrragias, queratitis numular que se puede asociar a uveitis
Mononucleosis infecciosa (Epstein-Barr)
51
Caracteristicas de las conjuntivitis foliculares
- Nodulos en los parpados que son unicos o multiples
- Producen cicatrización
- Oclusion de puntos lagrimales
- Pannus superior
52
Conjuntivitis que tiene presencia de foliculos solo en el fornix inferior, asi como tarso sup e inf, suele ser asintomatica
Conjuntivitis cronica de Axenfeld
53
Conjuntivitis granulomatosa focal, puede estar rodeada de foliculos y se pueden presentar ulceras conjuntivales
Sx oculoglandular de Parinaud
54
Conjuntivitis con cuadro insidioso, asintomático con pigmento sobre los folículos de la conjuntiva tarsal y el fórnix
Conjuntivitis folicular por cosméticos
55
La secreción en una conjuntivitis bacteriana es
mucopurulenta
56
La secreción en una conjuntivitis alergica es
Hialina
57
La secreción en una conjuntivitis viral es
Acuosa
58
Las conjuntivitis bacterianas están producidas por
Cocos gram +
59
Las conjuntivitis bacterianas afectan mayormente:
Niños
60
La conjuntivitis bacteriana hiperaguda se caracteriza por:
Edema
Hiperemia conjuntival
Quemosis
Descarga purulenta abundante
61
Patógeno responsable de conjuntivitis hiperaguda purulenta
N. gonorrhoeae
N. meningitidis
62
la infeccion neonatal por N. gonorrhoeae se adquiere si_________
la madre tiene la infección
63
Caracteristicas de la infección por Neisseria
Puede afectar la cornea
Infiltrados perifericos
Ulceraciones centrales
64
Tx de conjuntivitis por N. gonorrea
- 1g de ceftriaxona IM dosis unica
- Lavado conjuntival con solución salina
65
Debido a que Gonorrea es común junto con Clamidia en la conjuntivitis por infeccion de este tipo el tx puede ser
- 1g de ceftriaxona IM dosis unica
- Lavado conjuntival con solución salina
- 1 g azitromicina o 100 mg de doxiciclina 12 hrs x 7 días
66
Tx de conjuntivitis por N. gonorrea en el recién nacido
Ceftriaxona 25-50 mg/kg IV o IM y lavado conjuntival
67
Características de la conjuntivitis bacteriana aguda
- Inicio rapido
- Secreción mucoide o purulenta
- Sintomas seden 10-14 días despues
68
Conjuntivitis aguda con quemosis y secrecion purulenta es mayormente producida por el patogeno:
S. Pyogenes
69
Causa más común de conjuntivitis en niños (patógeno):
H. Influenzae
70
Características de la conjuntivitis bacteriana crónica
Curso mayor a 4 semanas
Pestañas pegadas
Escasa secreción
Sensación de cuerpo extraño
71
Signo de conjuntivitis bacteriana crónica
hiperemia conjuntival difusa, papilas y descarga mucopurulenta
72
Los patógenos más comunes de conjuntivitis bacteriana crónica son:
S. aureus
M. Lacunata
73
Presentación clínica de conjuntivitis por S. Aureus
- Perdida de pestañas
- Ulceraciones en el canto interno y medial
74
Presentación clínica de conjuntivitis por M. lacunata
- Ulceración en cantos mediales e internos
- conjuntivitis folicular con adenomegalias preauriculares
75
tx para conjuntivitis bacteriana crónica
- Lavado con shampoo
- Eritromicina unguento
- doxiciclina
76
Conjuntivitis que presenta papilas gigantes en tarso, con secrecion mucoide y ptosis palpebral
Conjuntivitis primaveral
77
Conjuntivitis relacionada a portadores de lentes de contacto, protesis, suturas, exoplantes esclerales
Conjuntivitis papilar gigante
78
Paciente de sexo masculino. de 28 años de Tedad sin antecedentes personales de importancia. Padacimiento actual: 24 h con ojo rojo. lagrimeo, sensación de cuerpo antaño y cacración tramoparente en el ojo derecho. La arudeza visual se mantiene en 20 20 en ambos olos. A la
exploración macroscópica se encuentra hiperamis contuntival difusa y presencia de foliculos inferiores en el ojo derecho.
Segun el cuadro clinico la impresión dx es:
a Blefaritis
b. Conjuntivitis
C. Queratinitis
D. Uveitis inferior
Conjuntivitis
79
Paciente de sexo masculino. de 28 años de Tedad sin antecedentes personales de importancia. Padacimiento actual: 24 h con ojo rojo. lagrimeo, sensación de cuerpo antaño y cacración tramoparente en el ojo derecho. La arudeza visual se mantiene en 20 20 en ambos olos. A la
exploración macroscópica se encuentra hiperamis contuntival difusa y presencia de foliculos inferiores en el ojo derecho.
La etiologia probable de este cuadro es.
a. Bacteriana
b. Autoinmuna
c. Idiopática
d. Viral
Viral
80
Paciente de sexo masculino. de 28 años de Tedad sin antecedentes personales de importancia. Padacimiento actual: 24 h con ojo rojo. lagrimeo, sensación de cuerpo antaño y cacración tramoparente en el ojo derecho. La arudeza visual se mantiene en 20 20 en ambos olos. A la
exploración macroscópica se encuentra hiperamis contuntival difusa y presencia de foliculos inferiores en el ojo derecho.
El tratamiento en este caso es:
A. Sintomático
(lubricantes
comorasas frias\
b. Antibiótico topico
C. Parche ocular comoresmo
D. Aseo de parpados
Sintomático
81
Paciente de sехо
masculino. de 9 años de edad sin antecedentes de importancia. Padecimiento actual: 3 años con cuadros recurrentes de prurito intenso, fotofobia, lagrimeo y ojo rojo bilateral. La agudeza visual se mantiene 20/20 en ambos ojos. A la exploración macroscópica se encuentra hiperemia conjuntival difusa, papilas gigantes en tarso superior, queratinitis superficial
El diagnóstico presuntivo seria una conjuntivitis:
3. Estafilocócica
b. Primaveral
c. Epidémica
d. Viral
Primaveral
82
Paciente de sехо
masculino. de 9 años de edad sin antecedentes de importancia. Padecimiento actual: 3 años con cuadros recurrentes de prurito intenso, fotofobia, lagrimeo y ojo rojo bilateral. La agudeza visual se mantiene 20/20 en ambos ojos. A la exploración macroscópica se encuentra hiperemia conjuntival difusa, papilas gigantes en tarso superior, queratinitis superficial
El tratamiento en este caso es:
a. Antibiótico tópico
b. Antialergico
c. Aciclovir unguento oftalmico
d. Aseo de párpados
Antialergico
83
Paciente de sехо
masculino. de 9 años de edad sin antecedentes de importancia. Padecimiento actual: 3 años con cuadros recurrentes de prurito intenso, fotofobia, lagrimeo y ojo rojo bilateral. La agudeza visual se mantiene 20/20 en ambos ojos. A la exploración macroscópica se encuentra hiperemia conjuntival difusa, papilas gigantes en tarso superior, queratinitis superficial
De acuerdo al cuadro clínico la impresión Diagnostica de una conjuntivitis es de etiología:
a. Bacteriana
b. Alérgica
c. Viral
Alérgica
84
La conjuntiva es un epitelio ________ con células de ____
no queratinizado; globet
85
La conjuntiva se divide en:
Palpebral: firmemente adherido al tarso
Bulbar: está poco adherido al tarso
86
Lo que da comezón en el ojo es la
carúncula pues hay mayor tejido semilunar
87
La capa lípido a es producida por las glandulas de:
meibomio
88
Debajo de la conjuntiva esta la_____ y después la ______
tenon; escalera
89
Capas de la lagrima:
Lipidica
Acuosa
Murcinosa
90
La capa lipidica de la lagrima esta formada por:
colesterol y lípidos
91
PH de la lagrima:
7.2
92
Nutre la cornea y protege la conjuntiva:
Lagrima
93
La capa acuosa es producida por las glandulas:
Wolfring y Krause
94
hiperplasia linfoide elevada con un vaso en el centro de forma pentagonal, miden menos de 1 mm
Papila
95
Extravasación de liquido debido a la ruptura de los vasos lo cual inflama la conjuntiva
Quemosis
96
Inflamación localizada en el limbo con forma de cometa
Flictenula
97
fibrosis de la conjuntiva con material lípidico
Pingüecula
98
crecimiento fibrovascular que si afecta la cornea
Pterigión
99
Causas de quemosis:
Cuerpo extraño, conjuntivitis alérgica
100
La flictenula se asocia con:
blefaritis anterior crónica, escamas en las escamas, infección cronica por S. Aureus
101
Tx de flictenula:
aseos en párpados y pestañas + sulfa + prednisolona
102
Tx de pingüecula:
Lubricante y antiinflamatorio dos veces al día
103
Causa de la pingüecula y pterigión:
rayos Uv, resequedad, polvo
104
Tx para pterigion:
lentes polarizados/filtro Uv, lubricante + antiinflamatorio
105
Edad ideal para cx de pterigion:
Px mayores a 40 años
106
La conjuntivitis alérgica se divide en:
gigante, queratoconjuntivitis atópica
107
La conjuntivitis bacteriana se divide en:
hiperaguda, aguda, su aguda, crónica
108
La conjuntivitis viral se divide en:
faringoconjuntival, queratoconjuntivitis epidérmica
109
Triada conjuntiva:
ardor, escozor y sensación de cuerpo extraño
110
Signos de conjuntivitis:
hiperemia, lagrimeo, congestión, secreción
111
Conjuntivitis alérgica tiene hipersensibilidad tipo
I
112
La conjuntivitis alérgica consiste en una reacción cruzada receptores _____ con mastocitos causando degranulacion con liberación de _____, factores quimiotácticos, FAP y _______
IgE; histamina; prostaglandinas
113
La conjuntivitis papilar gigante es una reacción a:
cuerpo extraño
114
Las papilas gigantes son considerados mayores de
1mm
115
Tx conjuntivitis papilar gigante:
retirar cuerpo extraño
116
Tx conjuntivitis papilar gigante: (tópico)
antihistamínico tópico (olopatadina, a elastina, cromoglicato de sodio)
Antiinflamatorio tópico
117
Queratoconjuntivitis vernal tiene duración de:
2-10 años
118
Queratoconjuntivitis vernal generan:
úlceras estériles, es la única ulcera corneal que se corrige con esteroides
119
Queratoconjuntivitis vernal afecta la cornea v/f:
Verdadero
120
Síntomas cardinales de conjuntivitis alérgica:
prurito, hiperemia conjuntival
121
Tx para conjuntivitis alérgica: (general)
Antihistamínico tópico (olopatadina 2% y ketotifeno) + lubricante (artelac) + antiinflamatorio + compresas frías
122
Tx para conjuntivitis alérgica: (agudo)
Olopatadina 2% una gota diaria por 2 meses + lubricante (artelac) + antiinflamatorio + compresas frías
123
Tx para conjuntivitis alérgica: (crónico)
Ketotifeno una gota cada 12hrs por 2 meses + lubricante (artelac) + antiinflamatorio + compresas frías
124
Ejemplos de antiinflamatorios para conjuntivitis alérgica:
Fluorometolona O loteprednol
125
Tx para Queratoconjuntivitis vernal:
hialuronato de sodio (lagricel) + antihistamínico tópico + antiinflamatorio
126
Conjuntivitis bacteriana hiperaguda tiene un inicio de:
24 hrs
127
Sintomas de conjuntivitis bacteriana hiperaguda:
secreción purulenta exagerada, inyección conjuntival y quemosis
128
La conjuntivitis bacteriana hiperaguda perfora la cornea en
48 hrs
129
Tx de conjuntivitis bacteriana hiperaguda:
1 g ceftriaxona IM cada 12 hrs si involucra la cornea por 5 días + aseos de ojo + azitromicina 1 gota refrigerada + si hay defecto de la cornea se agrega reepitelizante (lagricel)
130
La conjuntivitis bacteriana aguda es causada por:
Streptococo pneumoniae
Haemophillus influenza
Pseudomona
131
Sintomas de conjuntivitis bacteriana aguda:
secreción mucopurulenta (de colores), fotofobia, basuras en el ojo e hiperemia
132
Tx para conjuntivitis bacteriana aguda:
tobramicina + dexametasona
ciprofloxacion o moxifloxacino + dexametasona cada 4 hrs por 15 días, revisión cada 3 días
