Glande thyroïde (APP1) Flashcards

1
Q

Éléments qui stimulent la sécrétion de TRH

A

Ingestion de calories en excès (surtout glucideS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Éléments qui inhibent la sécrétion de TRH

A
  • Stress physique et mental
  • Famine (jeûne)
  • Infection
  • Maladie sévère
  • Blessure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment se convertit la T4 en T3 en périphérie?

A

Par les déiodase de type 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

% de T3 et T4 dans la glande thyroïde

A

10% de T3 et 90% de T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pourquoi les femmes enceintes voient leur production de T4 augmentée?

A
  1. Augmentation d’oestrogène pendant la grossesse
  2. Stimulation de la production hépatique de TBG
  3. Pour maintenir un niveau de T4 libre sérique normal, TSH augmente la production de T4
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Deux précurseurs nécessaires à la synthèse de T3 et T4

A
  • Thyroglobuline
  • Iodure (I-)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

TPO

A
  • TPO = thyroïde peroxydase (enzyme)
  • Permet l’oxydation de l’ion iodure en diiode
  • Pour ensuite permettre l’organification de l’iode (iodination) en incorporant de l’iode dans les résidus de tyrosine de TG,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Résumer la synthèse de T3 et T4

A
  1. Récepteur à TSH dans la mb basolatérale stimule le NIS, TPO, et la sécrétion de TG
  2. Iodure transportée par NIS (symport Na+/I-) = piège à I-, qui est dans la membrane basolatérale
  3. I- transportée vers la colloïde par la Pendrine (transporteur I-/Cl-)
  4. I- oxydée et incorporée dans les résidus de tyrosine de la thyroglobuline
  5. Thyroglobulines sont iodées pour former MIT ou DIT (iodation)
  6. MIT + DIT = T3 et DIT + DIT = T4 (réactions catalysées par TPO)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lieu de stockage de T3 et T4

A

Colloïde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Protéines de liaison de T3 et T4

A
  • TBG (thyroxine binding globulin) = 70%
  • Albumine = 15-20%
  • TTR (transthyrétine) = 10-15%
  • Lipoprotéines = 3%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Action de la T3 : Cardio-vasculaire

A
  • Inotrope, chronotrope
  • Lusitrope (↓ temps de relaxation diastolique)
  • Débit cardiaque de repos et volume d’éjection
  • ↑ Réponse aux catécholamines
  • Résistance vasculaire périphérique
  • Volume sanguin total 2daire à l’activation de SRAA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Action de la T3 : Métabolisme basal

A
  • ↑ Métabolisme basal (taux basal de consommation d’O2 et de production de chaleur)
  • Régule la thermogenèse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Action de la T3 : Respiratoire

A
  • Utilisation et ↑ apport en O2
  • ↑ FR au repos
  • ↑ Production EPO et de Hb
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Action de la T3 : Musculo-squelettique

A

Régulation de la production et du stockage d’énergie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Action de la T3 : SNC, SNA et catécholamines

A

Synergie entre les catécholamines et les hormones thyroïdiennes, pour augmenter :

  • Taux métabolique
  • Production de chaleur
  • FC
  • Activité motrice
  • Excitation du SNC

T3 améliore l’activité du système nerveux sympathique en :

  • Augmentant le nombre de récepteurs β-adrénergiques dans le muscle cardiaque
  • Augmentant la génération de seconds messagers intracellulaires, tels que l’AMPc

SNC :
* Amélioration de l’éveil, la vigilance, la réactivité à divers stimuli, le sens auditif, la conscience de la faim, la mémoire et la capacité d’apprentissage
* ↑ Vitesse et amplitude des réflexes nerveux périphériques
* ↑ Motilité du tractus gastro-intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Action de la T3 : Système reproducteur

A
  • Cycle ovarien normal
  • Spermatogenèse
  • État sain de grossesse
  • ↑ Ratio œstrogènes/androgènes chez l’homme
  • ↓ Production hypophysaire de prolactine
17
Q

Action de la T3 : Glandes endocrines

A
  • ↑ Production hypophysaire de la GH
  • Stimulation de la sécrétion cortico-surrénalienne et de la clairance métabolique de cortisol
  • ↓ Production PTH et de la 1,25-dihydroxyvitamine D (conséquemment à l’action sur la résorption osseuse)
  • ↑ Taille des reins, du flux plasmatique rénal, du DFG et taux de transport de plusieurs substances
  • Conversion du carotène en vitamine A
18
Q

Action de la T3 : Os, cartilage

A
  • Stimule ossification endochrondrale, la croissance linéaire des os, et la maturation
  • ↑ Maturation et l’activité des chondrocytes dans les plaques de croissance
  • Stimule de remodelage osseux chez l’adulte
19
Q

Manifestations clinique d’HYPERthyroïdie

A
  • ↑ relâche et oxydation des AG libres des tissus adipeux
  • ↓ LDL / ↑ HDL
  • Intolérance au glucose
  • Dyspnée
  • Exophtalmie (Graves seulement)
  • Douleur musculaire, faiblesse
  • Résorption osseuse, Ostéoporose, Fractures
    *
20
Q

Symptômes d’hyper VS hypothyroïdie

Cardiovasculaire

A

HYPERthyroïdie :

  • Tachycardie
  • Syncope
  • Palpitations
  • Arythmies (personnes âgées)

HYPOthyroïdie :

  • Bradycardie
  • ↓ efficience de la fonction cardiaque
  • ↑ résistance vasculaire systémique (RVS)
  • ↓ FEVG
  • ↓ DC et VES
21
Q

Symptômes d’hyper VS hypothyroïdie

Métabolisme basal

A

HYPERthyroïdie :

  • Intolérance à la chaleur, diaphorèse
  • Augmentation de l’appétit et de la consommation en eau
  • Perte de poids

HYPOthyroïdie :

  • Intolérance au froid 🥶🧊
  • ↓ sudation et peau sèche
  • Perte d’appétit
  • Prise de poids
  • ↓ température corporelle/hypothermie (par ↓ de la thermogenèse)
22
Q

Symptômes d’hyper VS hypothyroïdie

Métabolisme glucidique, lipidique et protéique

A

HYPERthyroïdie :

  • ↑ relâche et oxydation des AG libres des tissus adipeux
  • ↓ LDL / ↑ HDL
  • Intolérance au glucose

HYPOthyroïdie :

  • ↓ synthèse des protéines
  • ↑ lipoprotéines riches en TG
  • ↑ LDL / ↓ HDL
23
Q

Symptômes d’hyper VS hypothyroïdie

Respiratoire

A

HYPERthyroïdie :

  • ↑ pression pulmonaire
  • Dyspnée (faiblesse des muscles respiratoire)
  • Essoufflement à l’effort
  • Difficulté à respirer due à la compression de la trachée par le goitre

HYPOthyroïdie :

Anémie

24
Q

Symptômes d’hyper VS hypothyroïdie

Métabolisme glucidique, lipidique et protéique

A

HYPERthyroïdie :

  • ↑ relâche et oxydation des AG libres des tissus adipeux
  • ↓ LDL / ↑ HDL
  • Intolérance au glucose

HYPOthyroïdie :

  • ↓ synthèse des protéines
  • ↑ lipoprotéines riches en TG
  • ↑ LDL / ↓ HDL