glande salivaires

Question 1

innervation de la parotide ?

Answer 1

nerf auriculotemporal (branche du 9 (glose par )

Noyau salivaire sup (plancher de IV ventricule )

• brnache tympanique
• plexus tympanique
• ganglion otique
• nerf auricule temporal = parotide

Question 2

innervation de Submandibualire et sublinguale

?

Answer 2

• par le nerf facial
• Noyau salivaire supérieur
• 7bis
• nerf facial
• corde du tympan,
• nerf lingual
• gg sub manidbualire

Question 3

sercretion des 3 glande ?

Answer 3

• parotide : serveuse
• sub : séro-muqueuse
• sublinguale : muqueuse
• accesoire : muqueuse

Question 4

WARTON/STENON ou quelle glande ?

Answer 4

• stenon: parotide : 2eme molaire sup

- wharton : près du frein lingual (submandibualire )

Question 5

voca : sialadochite
sialadenite
sialose ,

Answer 5

• sialdénite : point de départ parenchymateux
• sialadochite : secondaire a une atteinte canalise
• sialose = augmentation de volume chronique

Question 6

sd de heerfodt ?

Answer 6

Syndrome de Heerfordt : hypertrophie parotidienne, uvéite, paralysie faciale et fièvre

• -_> SARCOIDOSE
• mikulicz : si atteinte des glandes lacrymales

Question 7

sd sec ?

Answer 7

-gougerot
-sialadénose : gonflement + sd sec : DT, hypothyroidie, anrexie, ménopause
cirrhose, oh chronique par carence protidique
med : ad

Question 8

causes de sialose ?

Answer 8

• sarcoidose
• sd sec
• ViH : hyperplasie lymphoïde kystique
• maladie de kiruma : X Lympho/plasmo +fibrose
• parotidomégalie essentielles :obèse,dt

Question 9

tumeur partotidienne la plus fréquente ?

Answer 9

ADÉOME PLÉMOMORPHE = benin , F
>50%des tumeur / >80% de TB
peut etre énorme , dure, élastique inhomogèene
pas de PF 
echo IRM
rehausser apres injection hétérogène ,perfusion plateau ascendant 
--> chirurgie 
pas de dégnérescence

Question 10

tumeur de WARTHIN ?

Answer 10

-cystadénolymphome 5-10% 
que dans la parotide
H> 40-60 ans, pole inf 
moelle et élastique 
pas de dégé
IRM ponction

Question 11

tumeur maligne IRM?

Answer 11

hypointense
(lymphome iso )
rehausser
perfusion plateau descendant

Question 12

3 types de tumeurs malignes ?

Answer 12

• carcinomes mucoépidermoide : 45 %
• carcinomes a cellule acineuse
• adénocarcinomes (PF)
• carcinomes adénoïdes kystiques 10 % (F), MT

Question 13

ttt des lithiase submandibulaire ? taille ?

Answer 13

Calcul ≤ 3 mm : sialendoscopie seule
Calcul de 4 à 8 mm : sialendoscopie ± lithotripsie ou taille chirurgicale endo-buccale
Calcul > 8 mm : taille chirurgicale endo-buccale

lithiase parotidienne : sialendoscopie, lithotripsie (meilleur résultat)

Question 14

examen a faire devant une tumeur de parotide ?

Answer 14

• pano dentaire
• echo
• TDM injecté
• surtout pas de biopsie : lésion du N7
• cytoponction
• ou partoidectomie avec examen exentmporanée

Question 15

ttt des tumeur maligne de parotide ?

Answer 15

• Parotidectomie totale ± sacrifice du nerf VII (tronc ou branche) si envahi
• Curage ganglionnaire cervical unilatéral
• Radiothérapie externe si carcinome épidermoïde, ou selon les cas si ADK et carcinome adénoïde kystique

Question 16

complications de la parotidectomie ? 4

Answer 16

• paralysie faciale
• sd de frey : rougeur et sudation per-prandiale de la région massétérine, repousse aberrante des fibres parasympathiques : ttt :’ injections toxine botuliques
• Cicatrice pré-tragienne
• Fistule salivaire