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Miscelânia > Ginecologia e Obstetrícia > Flashcards

Ginecologia e Obstetrícia Flashcards

1
Q

Qual o fórcipes que não pode ser usado para corrigir assinclitismo?

A

Simpson

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2
Q

Quais as características do corrimento da tricomaníase? (6)

A
  • espumado/purulento
  • fétido
  • ardência
  • disúria
  • colo em framboesa ou aspecto tigroide
  • pH > 5,0
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3
Q

Quais são os hormônios solicitados na avaliação básica de infertilidade? (4)

A
  • TSH
  • FSH
  • prolactina
  • progesterona
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4
Q

O que é a síndrome de shehaan?

A

Amenorreia secundária que é causada por necrose hipofisária.

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5
Q

Qual a indicação da imunoterapia com transtuzumabe no câncer de mama?

A

Tumores HER 2 positivos

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6
Q

Verdadeiro ou falso:
As endorfinas modulam positivamente a liberação de GNRH.

A

Falso.
Inibem a secreção de GnRH —> síndrome da mulher atleta.

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7
Q

Segundo o protocolo de 2020, como deve ser o rastreamento de sífilis:
- em adolescentes
- pessoas vivendo com HIV
- usuário de droga
- privadas de liberdade
- gays e homens que fazem sexo com homens
- usuários de PrEP

A
  • em adolescentes: anual
  • pessoas vivendo com HIV: 6 meses
  • usuários de droga: 6 meses
  • privadas de liberdade: 6 meses
  • gays e homens que fazem sexo com homens: 6 meses
  • usuários de PrEP: 3 m
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8
Q

Paciente com CA de mama luminal A fez a quadrantectomia. Qual ao próximo passo?

A

RT adjuvante
- tratamento da mama conservador = RT adjuvante.

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9
Q

O que não fazer na suspeita de acretismo placentário após o parto?

A

Não tentar retirar a placenta em casos de suspeita.

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10
Q

O que é o sinal de Laffont?

A

Dor no ombro por irritação do nervo frênico por sangramento retroperitonial.

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11
Q

Quando tratar a vaginose bacteriana assintomática? (2)

A
  • gestante
  • realizará procedimento invasivo ginecológico.
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12
Q

Cite 4 condutas na ruptura prematura de membranas ovulares.

A
  • Coletar swab retovaginal GBS
  • Antibioticoprofilaxia
  • Coletar HMC, URC, EAS, hemograma, PCR
  • Corticoterapia e neuroproteção se indicado.
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13
Q

Descreva a lesão na inspeção do órgão genital desta mulher.

A

Lesão verrucosa genital induzida pelo HPV (condiloma acuminado).

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14
Q

Qual achado desta colposcopia?

A

Epitélio acetobranco no lábio posterior do colo uterino.
- indica local de alta replicação celular.

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15
Q

Qual o manejo da toxoplasmose diagnosticada a partir de 30 semanas de gestação?

A

Esquema triplice com sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico.
Não está indicada a amniocentese.

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16
Q

Qual a definição de feto pequeno para a idade gestacional?

A

peso estimado entre percentil 3 e 10
+
sem alterações do doppler materno-fetal

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17
Q

Verdadeiro ou falso:
O fórceps de Piper não pode ser utilizado para extração do polo pélvico fetal.

A

Verdadeiro.
Está indicado na cabeça derradeira no parto pélvico, para auxiliar no desprendimento do polo cefálico.

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18
Q

Cite 5 contra-indicações a tocólise com betamiméticos (terbutalina, salbutamol..).

A
  • cardiopatia
  • anemia falciforme
  • glaucoma de ângulo agudo
  • DM
  • gemelares
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19
Q

Enxaqueca com aura é contraindicação à terapia de reposição hormonal?

A

Não!

20
Q

Quais as duas terapias proibidas no tratamento do condiloma em gestantes?

A
  • podofilia
  • 5-fluoracil
    Eles têm efeito teratogênico.
21
Q

verdadeiro ou falso:
o uso de lubrificantes à base de água no momento da coleta da colpocitologia é contraindicada.

A

Falso.
Pode ser usado.

22
Q

Características da síndrome de Morris (5).

A

Insensibilidade androgênica completa
- 46 XY
- testículo funcionante
- sem genitália interna (ou seja, não é masculina e nem feminina)
- genitália externa feminina —> pode ter mamas
- SEM PUBARCA

23
Q

Verdadeiro ou falso:
Todo prolapso genital deve ser tratado.

A

Falso.
Vai tratar apenas se pacientes sintomática

24
Q

Efeito do hipoestrogenismo na mucosa vaginal. (4)

A
  • redução de celulas superficiais
  • aumento de células basais e parabasais
  • redução da elasticidade vaginal
  • aumento do pH vaginal > 5
25
Q

Contraindicações de metil-ergotamina. (3)

A
  • hipertensão
  • pré eclampsia e suas variações
  • cardiopatas
26
Q

A varfarina é contraindicada na gestação?

A

Não, depende do trimestre.
Pode ser utilizada no segundo trimestre.
No primeiro trimestre é terarogencia - síndrome varfarínica fetal
No terceiro trimestre - dificuldade de manejo caso a mulher entre em trabalho de parto

27
Q

Gestante em uso de Enoxaparina plena.
Suspender anticoagulação quantas horas antes do parto.

A

24 horas

28
Q

Verdadeiro ou falso:
Na gestação gemelar, a cesariana é a preferência.

A

Verdadeiro.

29
Q

É possível ter parto natural na gestação monoaminiótica?

A

Não!
Pode tentar nas gestações dicoriônicas e mono/diamnióticas + critérios.

30
Q

Riscos associados a presença de onda A ausente ou reversa no ducto venoso. (3)

A
  • cromossomopatias
  • cardiopatias
  • sofrimento fetal por acidemia fetal
31
Q

Qual é a apresentação?

A

Defletida de 2º.
Pontos de referência são a glabela ou a raiz do nariz

32
Q

Lupus pode causar falso positivo no teste de gravidez?

A

Sim.
alguns anticorpos podem ter ligação cruzada com o teste.

33
Q

Verdadeiro ou falso: o corpo lúteo é oriundo das células da teca.

A

Falso.
As células remanescentes do folículo antral sofrem luteinização e formam o corpo lúteo.

34
Q

Verdadeiro ou falso:
A sensibilidade da ressonância das mamas é maior do que a da mamografia.

A

Verdadeiro.
Assim como a especificidade da RM é menor do que a da MMG.

RM: S 95% E 70%
MMG: S 88-93% E 94%
Porém, não brigar com a questão.

35
Q

Cite 4 fatores de alto risco para TEV na gestação/puerpério.

A
  • TEV prévio em uso de hormônio
  • TEV prévio sem causa desconhecida
  • TEV prévio na gravidez/puerpério
  • SAAF
36
Q

Existe tratamento com metronidazol intravaginal na tricomaníase?

A

Não!
Apenas tratamento via oral.
Metronidazol 2g dose única ou
Metronidazol 500mg 12/12h por 7 dias.

37
Q

Cite 4 fatores de risco para placenta prévia.

A
  • idade > 35 anos
  • cicatriz uterina ou curtagens prévias (principal)
  • tabagismo
  • multiparidade

Atenção: a placentação é um evento precoce na gestação. Logo, nada que ocorra tardiamente faz sentido ser fator de risco.

38
Q

Verdadeiro ou falso.
A di-hidrotestosterona (DHT) é mais potente do que a testosterona.

A

Verdadeiro.
A DHT é produzida por conversão periférica da testosterona pela enzima 5-alfa-redutase. Isso acontece no fígado, ovários e folículos pilosos.
A ação local nos folículos pilosos e o fato da DHT ser muito mais potente do que a testosterona, a torna o principal hormônio do hirsutismo.

39
Q

Verdadeiro ou falso.
A fase latente do parto é representada pela dilatação cervical de 1,2cm/h.

A

Falso.
A fase latente pode durar dias e é marcada por uma dilatação não progressiva, < 1cm/h.

40
Q

Cite 3 condutas na pielonefrite durante a gestação.

A
  • Internação
  • Controle de cura 7-10 dias após término do antibiótico
  • antibioticoprofilaxia até o parto
41
Q

Paciente com anti-HAV positivo.
Qual o significado?

A

Não sei.
Provavelmente é o anti-HAV total - não sei se IgM ou IgG.

42
Q

Antibióticos para infecção urinária na gestação. (6)

A
  • Fosfomicina
  • Nitrofurantoína
  • Amoxicilina
  • Cefalexina
  • Cefazolina
  • Ceftriaxone
43
Q

Indicações de internação na doença inflamatória pélvica. (5)

A

1) Abscesso tubo-ovariano
2) Gravidez
3) Ausência de resposta ao tratamento ambulatorial > 72 horas
4) Estado geral grave, com febre, vômitos e náusea
5) Dificuldade de excluir emergência abdominal cirúrgica.

44
Q

Quando retirar o DIU na doença inflamatória pélvica?

A

Na ausência de resposta antibioticoterapia > 72 horas.

45
Q

Cite 3 complicações específicas da gestação monocoriônica:

A
  • síndrome de transfusão feto-fetal (STFF)
  • sequência anemia-policitemia reversa (TAPs)
  • gestação monoamniótica
  • gestação com feto acárdico
  • fetos unidos (conjudados)
46
Q

Cite as linhagens do câncer de ovários e seus respectivos marcadores.

A

Os tumores de ovário podem se originar de 3 linhagens:
- epitelial –> CEA e CA 125
- germinativo –> LDH e HCG
- estroma ou cordão sexual

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