Ginecologia a Obstetrícia Flashcards
Quando não podemos realizar cesariana mesmo em necessidade de se realizar o parto o mais rápido possível?
Quando a gestante está em quadro de sepse.
Quais os critérios clínicos de Amsel para Vaginose Bacteriana?
1) Corrimento vaginal branco-acinzentado homogêneo aderente às paredes vaginais;
2) Medida do pH vaginal maior do que 4,5;
3) Teste das aminas positivo;
4) Presença de Clue Cells
Úlcera genital sem história ou relato de vesículas, como tratar?
Em caso de lesão durando menos de 4 semanas, tratar Sífilis e Cancro Mole. Em caso de lesão durando mais de 4 semanas, também considerar Donovanose.
Em caso de cervicite identificada por exame ginecológico de rotina, o que fazer?
Tratar, sendo os principais agentes etiológicos a Clamídia e o Gonococo.
Quais as recomendações de rastreamento segundo o United States Preventive Services Tasf Force para uma mulher de 35 anos em idade reprodutiva?
Anti-HIV é recomendação A para adultos entre 15 e 65 anos. Anti-HCV é recomendação B para adultos entre 18 e 79 anos, assintomáticos e sem doença hepática conhecida. Rastreamento de violência doméstica é recomendação B para mulheres em idade reprodutiva.
Qual o tratamento para mulheres com CA de Colo de Útero nos estadios clínicos IIB, III c IVA?
O tratamento padrão para mulheres com carcinoma escamoso ou adenocarcinoma de colo uterino com um dos maiores diâmetros maior que 4 cm ou que se estende fora do colo
- estádios IB2 a IVA - é a cisplatina dada
concomitantemente com radioterapia.
Paciente com HIV, LIE de baixo grau, qual a conduta?
Realizar colposcopia imediatamente.
Paciente ASC-H sem lesões visíveis ao exame especular. Qual a conduta mais adequada?
Indicar colposcopia e biópsia do colo uterino.
Mulher de 47 anos apresenta resultado de citologia oncótica cervical compatível com lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Submetida à colposcopia sendo identificada lesão ulcerada acetorreagente às 9h do colo uterino. Biópsia da referida lesão confirmou a presença de carcinoma escamoso invasor. O próximo passo da propedêutica é a realização de:
Cirurgia de alta frequência para estadiamento e posterior indicação de tratamento cirúrgico. A cirurgia de alta frequência permite amostra completa da lesão descrita no enunciado para análise histopatológica e estadiamento. Após a realização deste, o tratamento pode ser indicado de acordo com o tamanho final da lesão.
Como é feita a coleta da colpocitologia?
Para a coleta da colpocitologia oncótica deve-se primeiramente inserir o espéculo vaginal de Collins. Após remove-se o excesso de secreção com a pinça de Cheron e gaze ou algodão.
Após realiza-se o raspado em 360 graus com a espátula de Ayre e após com a escova com fixação da lâmina e colocação na caixa.
Paciente, sem colpocitologia, com lesão ao exame especular e colposcopia evidenciando lesão sangrante, com mancha aceto-branca grosseira. Qual a conduta?
Realizar conização.
Tipo de lesão do cancro mole?
Início como pápulas dolorosas que se desenvolvem para úlceras rasas, dolorosas, com base purulenta, facilmente sangrante e com bordos irregulares e avermelhados.
Qual o tratamento preconizado para o cancro mole?
Azitromicina 1g dose única.
Como se apresenta a transmissão vertical do tricomonas?
Os recém-nascidos de mães infectadas podem contrair infecção durante o parto e apresentarem febre e corrimento vaginal.
Os linfáticos da vulva e do terço distal da vagina drenam geralmente para quais linfonodos?
Para os linfonodos inguinais superficiais.
Qual o nome da malformação uterina decorrente de um defeito de fusão do útero?
Útero bicorno.
Biopsia endometrial com diagnóstico de endométrio proliferativo corresponde a qual hipótese diagnóstica?
Ciclo anovulatório.
Quais os receptores e hormônio produzido com relação às células da teca?
Receptores de LH e androgênios.
Paciente com fluxo aumentado desde a menarca, o que não se pode deixar de investigar?
Coagulopatia, como Doença de Von Willebrand.
Quando se deve realizar toque retal em ginecologia?
Em casos de endometriose ou câncer de colo uterino, para investigar acometimento de paramétrios.
Como é definida a falência ovariana precoce?
Hipogonadismo hipergonadotrófico e amenorréia que ocorre antes dos 40 anos.
