Gineco

Question 1

Principal causa de corrimento vaginal

Answer 1

Vaginose bacteriana

Question 2

Agente vaginose

Answer 2

Polimicrobiana. Principal gardnerella.

Question 3

Dx vaginose

Answer 3

• Corrimento branco acinzentado, fino homogêneo
• Ph vaginal > 4,5
• Whiff test + (odor piora na relação sexual e menstruação)
• Clue cells

Question 4

Tto vaginose

Answer 4

Metronidazol VO 500mg BID por 7d

Gestação 1º tri: clindamicina

Question 5

Ph candidíase

Answer 5

< 4,5

Question 6

Exame vaginal a fresco com pseudo-hifas ou leveduras

Answer 6

Candidíase

Question 7

Tto candidíase recorrente

Answer 7

Fluconazol 150mg nos dias 1, 4 e 7. Após 1cp/semana por 6s.

Question 8

Colpite focal e difusa (colo em framboesa), teste de Schiller com aspecto tigróide

Answer 8

Trichomonas

Question 9

Ph no trichomonas

Answer 9

> 5

Question 10

Tto trichomonas

Answer 10

Metronidazol 500mg BID por 7d ou 2g dose única

Question 11

Agente vaginite descamativa

Answer 11

Streptococcus b hemolítico

Question 12

Tto vaginite descamativa

Answer 12

Clindamicina creme

Question 13

Clínica vaginite descamativa

Answer 13

Conteúdo vaginal purulento, ph alcalino

Question 14

Agentes cervicite

Answer 14

Gonococo e clamidia

Question 15

Corrimento cervical, colo hiperemiado, friável, sinusorragia, dispareunia

Answer 15

Cervicite

Question 16

Diplococos gram + no exame a fresco

Answer 16

Gonococo

Question 17

Tto gonococo

Answer 17

Ceftriaxona IM dose única ou ciprofloxacino VO dose única

Question 18

Tto clamídia

Answer 18

Azitromicina 1g VO dose única ou doxiciclina VO 100mg BID por 7d

Question 19

Clínica DIP

Answer 19

descarga vaginal purulenta, dor abdomino-pélvica, febre

Question 20

Dx DIP

Answer 20

3 critérios maiores + 1 menor ou 1 elaborado

Question 21

Critérios DIP

Answer 21

Maiores: dor hipogástrica, anexial e à mobilização do colo
Menores: febre, leucocitose, aumento de VHS/PCR, cervicite, massa pélvic, infecção por gonococo/clamídia
Elaborados: endometrite na biópsia, abscesso tubo-ovariano ou em fundo de saco, DIP na laparoscopia

Question 22

Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis

Answer 22

Aderências no fígado em corda de violino por DIP

Question 23

Monif

Answer 23

1: DIP não complicada
2: peritonite
3: oclusão de trompa, abscesso tubo-ovariano
4: abscesso >10cm ou roto

Question 24

Tto ambulatorial DIP

Answer 24

Monif 1: ceftriaxone 500mg IM dose única + doxiciclina 100mg VO BID por 14d + metronidazol VO 500mg BID por 14d

Question 25

Tto hospitalar DIP

Answer 25

Monifs 2, 3 e 4, sem melhora após 72h, gestantes: clinda + gentamicina

Question 26

Agente cancro mole

Answer 26

Haemophilus ducreyi

Question 27

Múltiplas úlceras vaginais dolorosas, fundo sujo

Answer 27

Cancro mole

Question 28

Adenopatia dolorosa que fistuliza para um orifício (pode aspirar com agulha grossa)

Answer 28

Cancro mole

Question 29

Tto cancro mole

Answer 29

Azitromicina 1g dose única ou ceftriaxone IM dose única

Question 30

Adenopatia dolorosa bilateral que não fistuliza; teste de Tzanck +

Answer 30

Herpes

Question 31

Úlcera vaginal única indolor com bordas delimitadas e fundo limpo, que desaparece espontaneamente

Answer 31

Sífilis

Question 32

Padrão-ouro na sífilis primária

Answer 32

Campo-escuro

Question 33

Tto sífilis

Answer 33

Penicilina benzatina IM 2,4 milhões UI - dose única para primária e secundária e 3 doses para terciária e latente

Question 34

Agente linfogranuloma

Answer 34

Chlamydia trachomatis L1, L2 e L3

Question 35

Pápula/úlcera vaginal única indolor, adenopatia dolorosa que fistuliza em bico de regador

Answer 35

Linfogranuloma

Question 36

Tto linfogranuloma

Answer 36

Doxiciclina VO 100mg 12/12h por 14-21d.

Question 37

Úlcera vaginal profunda indolor e crônica com lesões satélites

Answer 37

Donovanose