Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Residência > Clínica > Flashcards

Clínica Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Se há hemólise a haptoglobina…

A

Diminui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Causas de aumento de BI

A

hemólise, medicamentos, jejum prolongado, gilbert, criegler-najjar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Causas de aumento de BD

A

Colestase, hepatite, rotor, dubin-johnson

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tto gilbert

A

FNB, dieta hipercalórica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Crigler-najar tipo I

A

Total, mais associado a kernicterus, tto: tx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Crigler-najjar tipo II

A

Parcial, tto: FNB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Incubação hepatites virais

A

A: 4s
B e D: 8-12s
C: 7s
E: 5s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hepatite que mais fulmina

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Necrose hepatite viral

A

Periportal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Necrose hepatite alcóolica

A

Centrolobular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Único vírus de hepatite de DNA

A

Hepatite B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

% transmissão vertical HBV

A

Hbe +: 90%

Hbe -: 15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

PAN, GN membranosa, Gianotti Crosti/acrodermatite papular

A

HBV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pode evoluir para CHC sem cirrose

A

HBV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tto gestante com HBV crônica e alta viremia

A

Tenofovir até 30d após o parto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Profilaxia pós exposição hepatite B

A

Ig + vacina:

RN em até 12h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Coinfecção B e D

A

Infecção simultânea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Superinfecção hepatites

A

Infecção por D em B crônica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Coinfecção x superinfecção: aumenta risco de hepatite fulminante e cirrose

A

Superinfecção

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Crioglobulinemoa, GN mesangiocapilar, líquen plano, porfiria, PTI

A

HCV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Dx HCV

A

Anti-HCV + HCV RNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Isolamento na hepatite A

A

Por 7-15d após início da icterícia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Complicação hepatite A

A

Forma colestática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hepatite fulminante em gestantes

A

Hepatite E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Biópsia com corpúsculos de Mallory

A

Hepatite alcoólica, NASH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hepatite com leucocitose intensa (reação leucemoide)

A

Hepatite alcoólica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Tto hepatite alcoólica

A

Abstinência + B6 + prednisolona/pentoxifilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Tto intoxicação paracetamol

A

N-acetilcisteína em até 8h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

1° exame na investigação de colestase

A

USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Cálculo mais comum na vesícula

A

Colesterol - radiotransparente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Tto colelitíase

A

Colecistectomia VLP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quando fazer colecistectomia na colelitíase

A

Sintomáticos, assintomáticos se vesícula em porcelana, associação com pólipos, cálculos > 2,5/3cm, anemia hemolítica, anomalias congênitas de vesícula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quando usar UDCA na colelitíase

A

Cálculos de colesterol <1cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Sintomas colecistite

A

Dor abdominal >6h, febre, sinal de Murphy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Padrão-ouro dx colecistite

A

Cintilografia biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Tto colecistite

A

Atb venoso + hidratação + analgesia + colecistectomia VLP precoce (casos graves - colecistostomia percutânea)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Complicações colecistite

A

Empiema de vesícula, perfuração (ileo biliar), colecistite enfisematosa (clostridium perfringens)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Exame padrão-ouro coledocolitíase

A

CPRE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Clínica coledocolitíase

A

Icterícia flutuante, vesícula não palpável

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Tto coledocolitíase

A

CPRE, exploração cirúrgica, derivação bilio-digestiva (fazer se cálculos muito grandes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Tríade de charcot

A

Febre, dor abdominal, icterícia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Pêntade de reynolds

A

Charcot, hipotensão, alteração do sensório

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Clínica colangite

A

Charcot/ Reynolds

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Exame padrão-ouro colangite

A

Colangiografia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Tto colangite

A

Drenagem biliar imediata ou eletiva.

CPRE, drenagem transhepática percutânea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Síndrome de mirizzi

A

Cálculo impactado no cístico comprimindo hepático

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Clínica mirizzi

A

Colestase com icterícia contínua ou intermitente, complicando com episódios de colangite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Tto mirizzi

A

Colecistectomia aberta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Clínica tumores periampulares

A

Icterícia colestática + vesícula de courvoisier + emagrecimento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Tumor periampular + comum

A

Cabeça de pâncreas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Marcador ca de pâncreas

A

CA 19-9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Tumor periampular melhor pgx

A

Ca de ampola de vater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Ca + comum de vias biliares

A

Vesícula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Colangiocarcinoma mais comum

A

Tumor de klatakin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Classificação klatskin

A 
I: so hepático comum
II: hepático comum + bifurcação
III: hepático comum + bifurcação + 
A: D  B: E
IV: hepático comum + bifurcação + ambos hepáticos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Clínica klatskin

A

Vesícula murcha + dilatação de VB intra-hepáticas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Clínica colangite biliar primaria

A

Mulher, icterícia, prurido, hiperpigmentação, xantelasmas, aumento de FA e GGT crônicos, deficiência ADEK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Doença hepática com anti mitocôndria +

A

Cirrose biliar primária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Associação com Sjogren, Hashimoto

A

Cirrose biliar primária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Tto cirrose biliar primária

A

UDCA, tx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Clínica colangite esclerosante primária

A

Homem, icterícia, prurido, fadiga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Doença hepática com associação com RCU e p-ANCA +

A

Colangite esclerosante primária

63
Q

CPRE com VB em contas de rosário

A

Colangite esclerosante primária

64
Q

Tto colangite esclerosante primária

A

UDCA, tx

65
Q

Localização da diarreia com grande volume, baixa frequência, sem tenesmo

A

Intestino delgado

66
Q

Localização da diarreia com pouco volume, alta frequência, com tenesmo

A

Intestino grosso

67
Q

Duração diarreia aguda

A

< 2/3 semanas

68
Q

Agente diarreia dos viajantes

A

E. coli enterotoxigenica

69
Q

Agente da diarreia mais associada a SHU

A

E. coli enterohemorrágica (sorotipo O157-H7)

70
Q

Diarreia associada a alterações do SNC (convulsões)

A

Shigella

71
Q

Diarreia associada a Guillain-Barre

A

Campylobacter

72
Q

Atbs mais associados ao desenvolvimento de clostridium difficile

A

Clindamicina, cefalosporina, quinolona

73
Q

Dx clostridium difficile

A

Toxina A ou B nas fezes (+ sensível), cultura/PCR, colonoscopia com pseudomembranas.

74
Q

Tto clostridium difficile

A

Casos leves - metronidazol

Casos graves - vancomicina

75
Q

Diarreia após consumo de alimentos expostos à temperatura ambiente (ex: salada de batatas) com sintomas poucas horas após comer

A

Staphylococcus aureus

76
Q

Tto cólera

A

Doxiciclina para casos graves

77
Q

Quando investigar diarreia em adultos

A

Desidratação, fezes com sangue, febre > 38,5ºC, sem melhora após 48h, idosos > 70A, imunocomprometidos, uso recente de atb

78
Q

Tto empírico diarreias

A

Ciprofloxacino

79
Q

Tto protozoários

A

nidazol

80
Q

Clínica de amebíase

A

Diarreia invasiva de cólon, pseudotumor, abscessos

81
Q

Abscesso hepático com líquido achocolatado, pasta de anchova

A

Abscesso amebiano

82
Q

Tto amebíase

A

Paramomicina, secnidazol, tinidazol

83
Q

Protozoário flagelado com cistos resistentes à cloração

A

Giardia

84
Q

Dx giárdia

A

EPF - colher 3 amostras em 1s pela intermitência do parasita nas fezes

85
Q

Tto giardíase

A

Tinidazol 2g, dose única

86
Q

Clínica giardíase

A

Diarreia não invasiva de delgado, má absorção

87
Q

Tto helmintos

A

Bendazol

88
Q

Vermes que fazem ciclo de Looss

A

SANTA: Strongiloides, ascaris, necator, toxocara, ancylostoma

89
Q

Complicações ascaris

A

Obstrução de vias biliares, obstrução do ducto pancreático → pancreatite, obstrução intestinal

90
Q

Rx de abdome com falha de enchimento (miolo de pão)

A

Ascaris

91
Q

Tto ascaris

A

Bendazol

Opções: levamisol, pamoato de pirantel.

92
Q

Tto obstrução intestinal por ascaris

A

Piperazina (paralisia flácida) + óleo mineral → após eliminação, usar bendazol

93
Q

Verminose com intensa eosinofilia

A

Toxocara

94
Q

Tto toxocara

A

Albendazol + corticoide

95
Q

Verminose que cursa com anemia ferropriva

A

Ancilostomíase/amarelão/doença do Jeca Tatu

96
Q

Tto ancilostomíase

A

Bendazol

97
Q

Dx toxocara

A

ELISA

98
Q

Verminose que pode cursar com autoinfestação e sepse por gram negativo

A

Estrongiloidíase

99
Q

Verminose que pode simular úlcera péptica

A

Estrongiloidíase

100
Q

Dx strongiloides

A

EPF - Baermann Morais

101
Q

Tto strongiloides

A

Ivermectina, cambedazol, tiabendazol

102
Q

Ingestão de cisticercos

A

Teníase

103
Q

Ingestão de ovos/proglotes

A

Neurocisticercose

104
Q

Líquor com eosinofilia

A

Neurocisticercose

105
Q

Tto teníase

A

Praziquantel, mebendazol

106
Q

Verme que vive no sistema venoso mesentérico

A

Schistossoma

107
Q

Verminose associada à febre de Katayama

A

Esquistossomose

108
Q

Clínica esquistossomose crônica

A

Granulomas, hipertensão portal, hipertensão pulmonar, mielite transversa, glomerulonefrite

109
Q

Tto esquistossomose

A

Praziquantel, oxaminique

110
Q

Verminose sem relação com baixo nível sócio-econômico.

A

Enterobius

111
Q

Dx enterobius

A

Fita gomada

112
Q

Tto enterobius

A

Pamoato de pirantel, mebendazol

113
Q

Dx trichuris

A

EPF 3 amostras

114
Q

Tto trichuris

A

Mebendazol

115
Q

Doença intestinal associada a HLA DQ2 e DQ8

A

Doença celíaca

116
Q

Condições associadas à doença celíaca

A

Dermatite herpetiforme, deficiência de IgA, síndrome de Down, dermatite atópica, doença tireoideana.
Aumento do risco de neoplasias: linfoma e adenocarcinoma de jejuno.

117
Q

Dx doença celíaca

A

EDA + biópsia na região mais distal do duodeno

118
Q

Achados na biopsia da doença celíaca

A

Atrofia de vilosidades, hiperplasia de criptas, infiltrado linfoplasmocitário na lâmina própria

119
Q

Sorologia para doença celíaca

A

Antigliadina IgA e IgG: bom para < 18m
Antiendomísio IgA: mais específico
Anti-transglutaminase tecidual IgA: + usado

120
Q

Doença que abre quadro com artralgia migratória e cursa com mioarritmia oculomastigatória e oculofacialesquelética, uveíte, demência, baqueteamento.

A

Doença de Whipple

121
Q

Dx doença de Whipple

A

Biópsia dos tecidos acometidos com macrófagos PAS + e pequenos bacilos

122
Q

Tto doença de Whipple

A

2s → penicilina G cristalina IV, após bactrim até completar 1A

123
Q

Dx intolerância à lactose

A

Excreção respiratória de H+, absorção da lactose

124
Q

FR doença de Crohn

A

HF, tabagismo

125
Q

DII que é transmural, acomete da boca ao ânus (+ no íleo terminal), não contínua/saltatória.

A

Doença de Crohn

126
Q

Manifestações extra-intestinais de Crohn relacionadas com atividade da doença

A

Eritema nodoso, artrite periférica

127
Q

Manifestações extra-intestinais de Crohn não relacionadas com atividade da doença

A

Cálculos biliares, sacroileíte, nefrolitíase, uveíte

128
Q

Complicações de Crohn

A

Estenoses, fístulas (20-40%), abscessos perianais, linfoma, adenocarcinoma de cólon

129
Q

Sorologias doença de Crohn

A

ASCA +, p-ANCA -

130
Q

Cx para Crohn

A

Ressecção local com anastomose primária, não é curativa

131
Q

Fator de proteção para RCU

A

Tabagismo

132
Q

DII que atinge apenas mucosa, acomete reto e cólon (40-50% é limitada ao reto e sigmoide), contínua e ascedente

A

RCU

133
Q

Manifestações extraintestinais RCU

A

Pioderma gangrenoso, colangite esclerosante, uveíte.

134
Q

Complicações RCU

A

Colite tóxica, megacólon tóxico, perfuração, adenocarcinoma de cólon.

135
Q

Sorologia RCU

A

p-ANCA +, ASCA -

136
Q

Cx RCU

A

Eletiva → proctocolectomia com IPAA, urgência → colectomia à Hartmann

137
Q

Opções de tto para DII

A

Aminossalicilato (5-ASA): primeira opção para doença leve.
Corticoide: retal, oral, venoso.
Azatioprina, 6-mercaptopurina, infliximab, metotrexato: última opção clínica.
DC fistulizante: adicionar atb (metro + cipro).
Cx

138
Q

Causa mais frequente de diarreia não infecciosa no adulto

A

Síndrome do intestino irritável

139
Q

Doença que cursa com dor abdominal + diarreia e/ou constipação + ausência de doença orgânica

A

Síndrome do intestino irritável

140
Q

Critérios de ROMA IV para SII

A

Dor abdominal por pelo menos 1 dia/semana nos últimos 3m + 2 → relação com evacuação, alteração na frequência, alteração na forma das fezes. Sintomas devem ter iniciado há pelo menos 6m

141
Q

Exposição a chumbo

A

Mineradoras, baterias automobilística, tinta, projéteis, destilados clandestinos

142
Q

Clínica intoxicação por chumbo

A 
3As
Abdome - dor, vômitos
Anemia - hipocrômica e microcítica, reticulócitos com pontilhados basofílicos
Amnésia - encefalopatia
Outros: linha gengival de Burton, gota.
143
Q

Tto intoxicação por chumbo

A

DMSA, EDTA

144
Q

Na porfiria intermitente aguda há acúmulo de qual substâncias

A

ALA e PBG por deficiência de HMB sintetase

145
Q

Clínica porfiria intermitente aguda

A

Dor abdominal, distensão, hiperperistaltismo, HAS resistente, neuropatia periférica, crises convulsivas, sintomas psiquiátricos, tremores, sudorese

146
Q

Fatores precipitantes PIA

A

Álcool, tabagismo, medicamentos (ex: barbitúricos), estrogênio

147
Q

Dx PIA

A

PBG urinário

148
Q

Tto PIA

A

Heme, carboidrato

149
Q

Clínica primeiras 2s de febre tifoide

A

Sinal de Faget (febre + bradicardia), dor abdominal

150
Q

Clínica 2-3ª s de febre tifoide

A

Rash (roséolas), hepatoesplenomegalia, torpor

151
Q

Clínica 4ªs de febre tifoide

A

Convalescença

152
Q

Complicações febre tifoide

A

Sangramento, perfuração ileal

153
Q

Dx febre tifoide

A

1-2ªS: hemocultura
3-4ªS: coprocultura
melhor método: mielocultura

154
Q

Tto febre tifoide

A

Ceftriaxone/ciprofloxacino, cloranfenicol (MS)

Residência (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions