Giardia lambia - giardíse Flashcards

1
Q

Quais sao as semelhanças entre a giárdia e a ameba?

A
  • Ambas têm cisto e trofozoíto, 2 formas de vida.
  • Trofozoíto será a forma de vida parasitária
    ativa que se locomove, se alimenta e se reproduz, que irá causar os sintomas.
  • Já os cistos, são formas de resistência e de dispersão ambiental, a pessoa se infecta pelo cisto
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2
Q

Quais sao as diferenças entre a ameba e a giardia?

A
  • O formato delas: ameba não tem forma definida porque ela emite pseudópodes, que é a
    estrutura locomotora dela, fazendo com que modifique a forma do corpo, já a Giardia terá um
    formato de pera invertida, e se locomove por flagelos (4 pares de flagelo).
  • O habitat parasitário: da Entamoeba é o intestino grosso, já o da Giardia é o intestino delgado, se alimentando dos nutrientes que nós deveríamos estar absorvendo
  • Além disso, ela pode irritar e traumatizar o intestino delgado, pois ela possui um disco adesivo que gruda/adere a Giardia nas paredes do intestino, a fixando em nossas células intestinais e podendo gerar uma enterite, um processo inflamatório no intestino, o qual normalmente é benigno
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3
Q

Quem a giárdia afeta?

A
  • A Giardia afeta o ser humano, animais domésticos e animais silvestres. O ser humano é afetado por ela por ingestão de cisto;
  • os cistos derivados das fezes dos animais são muito pouco infectantes para o homem, por isso a maior taxa de contaminação vem pelas fezes humanas.
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4
Q

Os cistos são resistentes?

A
  • Os cistos são bem resistentes e podem durar até 2 meses ou mais na água, o que irá matar ele é a fervura da água ou a hiper cloração, o que os torna bem mais resistentes que os cistos da ameba que duram em torno de 20 dias em condições ambientais adequadas.
  • É um dos principais parasitas humanos
    que causam diarreia,
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5
Q

Qual é a morfologia do trofozoíto?

A
  • Forma de pera invertida
  • Simetria bilateral
  • 2 núcleos, ou seja, binucleado, localizados na parte mais larga
  • 4 pares de flagelos (1 par de flagelos tem inserção na região anterior, 1 par na região posterior e 2 pares na região mediana)
  • Disco suctorial/ventral/adesivo (está no ventre dele, na parte mais larga)
  • Axonema: linha central
  • Corpos parabasais: são a região de inserção desses flagelos
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6
Q

Trofozoíto vida, alimentação, replicação

A
  • vai viver no intestino delgado mais especificamente no duodeno e partes do
    jejuno, vai se alimentar dos seus nutrientes,
  • vai se reproduzir por divisão binária em direção
    longitudinal formando duas giárdias, ou seja, fazendo reprodução assexuada
  • sobrevive pouco no ambiente, então ela pode ser encontrada no ambiente, em fezes diarreicas frescas, mas logo depois ela morre, pois não possui condições para sobreviver por muito tempo.
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7
Q

Características do cisto e suas divisões

A
  • Vai ser eliminado nas fezes
  • O cisto de giardia é bem mais oval e vai ter 2 ou 4 núcleos, porque cada giárdia (trofozoito) tem 2 núcleos, então se eu tiver 4 núcleos no cisto vão sair 2 giardia, se eu tiver 2 núcleos no cisto vai sair 1 giardia só.
  • Sem uma organização bem definida dentro do cisto.
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8
Q

Quem sao os reservatórios?

A

Animais e seres humanos

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9
Q

Aonde ocorre e quem é mais atingido?

A

Presente no mundo todo, comum em crianças, principalmente na faixa etária de 3 anos, pois ainda nao possuem um sistema imunológico eficiente, anticorpos

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10
Q

Portadores e disseminação

A
  • Os portadores são assintomáticos, sendo, portanto, disseminadores.
  • Transmissão ocorre principalmente em ambientes coletivos.
  • Disseminação feita tanto por insetos, quanto pelo vento (levando o cisto até 5km de
    extensão).
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11
Q

Ciclo de vida

A

ocorre a ingestão do cisto maduro, com isso, ele vai para o intestino delgado e irá desincistar e os trofozoítos farão divisão binária pelo eixo longitudinal aumentando a quantidade de parasitas no intestino, sendo posteriormente eliminado pelas fezes contaminando o ambiente.

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12
Q

Pessoas assintomáticas e sintomáticas

A

Assintomáticas
- Maioria
- relacionada ao sistema imunológico
Sintomáticas
- período de incubação leva cerca de 1 a 3 semanas (6 semanas para desenvolver os primeiros sintomas - patogenia)

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13
Q

O processo de cura é variado?

A

Sim depende de
- estágio de desenvolvimento da doença,
- a saúde do indivíduo,
- a quantidade de parasitas presentes no organismo,
- o sistema imune,
- acidez estomacal e outros fatores.

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14
Q

Quais são os sintomas?

A

Fase aguda - nao sao sintomas de diagnóstico
- Diarreia (aquosa) explosiva, muito intensa, rápida e fétida. (com a presença de cistos)
- Gases, distensão e dor abdominal.
Sintomas de diagnóstico
- síndrome de má absorção intestinal: pois o parasita ‘‘rouba’’ a sua fonte de energia que
está sendo digerida e além disso, em determinados momentos a giardia começará a se adesivar na parede intestinal (atapetamento) em cima das células absortivas (cél. colunares simples com microvilosidades) prejudicando ainda mais o processo absortivo dos nutrientes pelo indivíduo. Devido a isso acontece a esteatoréia (fezes com gordura) já que a giárdia não absorve gordura e é esse gordura que vai causar o mal cheiro
- Moviemntos peristálticos mais rápidos, causando pouca absorção de água

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15
Q

Atapeamento

A
  • causa modificações na mucosa do intestino, atrofia das vilosidades podendo levar a perda dessas e futuramente lesionando a região.
  • Logo leva o intestino à produzir novas células intestinais para repor as células que estão sendo
    alteradas/danificas, entretanto essas ainda sao imaturas, nao realizando uma absorção eficiente
  • esse processo é uma ação mecânica pelo fato delas se adesivarem, também é uma ação tóxica por estar liberando resíduos metabólitos na região do
    intestino e é inflamatória por ser um processo de lesão intestinal.
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16
Q

Sintomas mais comuns em ordem decrescente

A
  • Evacuações líquidas ou pastosas (93 – 96%);
  • Aumento do número de evacuações (72 - 80%);
  • Mal estar (72 – 80%);
  • Cólicas abdominais (61 – 77%);
  • Perda de peso (62 – 73%)
  • e em alguns casos também temos a presença de diminuição do apetite, náuseas, vômitos, flatulências, febre baixa, cefaléia e nervosismo
17
Q

Por qual motivo a síndrome de má absorção intestinais e diarréia vão ocorrer?

A
  • ocorrer pois há uma alteração da mucosa, a
    qual se atrofia, perde suas vilosidades e dá início a um processo inflamatório, caso os anticorpos
    iga e ige tiverem mais vantagem que a giárdia isso resultará na cura do processo, entretanto se
    não tiverem pode causar uma reação anafilática na região, aumentando a movimentação
    intestinal fazendo com que haja diminuição na absorção de água (deficiência) e formação de
    fezes pastosas.
18
Q

Quais sao as consequências dessa doença?

A

*Dificuldade em obter vitaminas B12, A, D, E, K, deficiência de ferro, não digestão de lactose e
não ingestão de ácido fólico. (Afeta o crescimento em crianças e adolescentes).

19
Q

Diagnóstico

A
  • Em muito dos casos é feito pelo exame de fezes, porém na giárdia tem muita incidência de falso
    negativo, pois ela não libera cistos direto. Ideal é solicitar 3 amostras de fezes coletadas em dias
    alternados (Método de Fauster)
  • Detecção de antígenos, detecção de anticorpos, diagnóstico (ELIZA ou wester blot_ por PCR e aspirado duodenal são outras formas de diagnóstico.
20
Q

Tratamento

A

Tem 2 opções básicas de tratamento: Giardicids (específicos para matar giárdia), ex: Tinidazol (degrada o DNA), Metronidazol (degrada o DNA) e Albendazol: diminui a captação de glicose e aumenta a depleção de glicogênio, diminui ATP.
- É BEM CHATO DE MATAR
- quanto mais franco o medicamento mais longo o tratamento precisa ser

21
Q

Prevenção

A

Higiene pessoal, saneamento básico, higiene sanitária, desinfecção dos alimentos e da água.