Amebíase

Question 1

Qual é a única ameba que origina doença?

Answer 1

Entamoeba histolytica

Question 2

Na fase trofozorídica tem quantas células?

Answer 2

Unicelular

Question 3

é facil o tratamento?

Answer 3

Sua forma de tratamento inicial é fácil, mas se não tomar cuidado e se atentar ao tratamento ela se torna letal.
- é a segunda maior causa de morte parasitária

Question 4

Qual é considerada a forma ativa parasitária?

Answer 4

O trofozoito, se ele se alimenta ele gasta
energia, logo também se movimenta (por pseudópodos), possui metabolismo e se reproduz

Question 5

Aonde no corpo ele habita?

Answer 5

Ele habita o intestino grosso e apenas sobrevive lá, podendo estar presente também em primatas e
cachorros

Question 6

Qual é a forma de resistência?

Answer 6

O cisto é a forma de resistência (variação de temperatura, ph, umidade), porém nessa
fase esse não faz ‘’nada’’ além de se manter vivo.

Question 7

Que tipo de parasita ele é?

Answer 7

Cavitário

Question 8

Como ocorre a contaminação?

Answer 8

Por fezes

Question 9

Por quanto tempo consegue permanecer no ambiente na forma de cisto?

Answer 9

ele pode viver uns 20 dias em condições
ambientais adequadas. Sendo sobrevivente a falta de umidade (ressecamento), a acidez

Question 10

Como o cisto pode ser morto?

Answer 10

• Por calor acima de 55 graus (ferver)
• Por hipercloraçao: lavagem de verduras e semelhantes com água sanitária dissolvida em água e deixar por 10 mim

Question 11

Quais sao as características do trofozoíto?

Answer 11

• não tem flagelo,
• a sua movimentação é por pseudópodos, por isso ele não tem forma definida
• um núcleo no trofozoíto com cariossoma central,
  então se vê uma borda bem escura e um centro escuro, às vezes é possível ver um rajadinhos
• dependendo de como ele está se movimentando ele vai ter um citoplasma mais claro e um
  mais granulado hialino.
  -O hialino será o ectoplasma e o granuloso o endoplasma.
• irá possuir muitas vesículas

Question 12

Do que se alimenta?

Answer 12

Como ele está no intestino grosso, ele utiliza apenas o que o nosso corpo não quis para ele próprio (comensal). Então, a dieta deles será basicamente por bactérias, resíduos e grãos de amido que por ventura sobram, então eles estão muitas vezes em equilíbrio com sua flora bacteriana

Question 13

Como a ameba pode fagocitar hemácias se ela está no intestino grosso?

Answer 13

Ela pode furar o intestino, por isso ela chama histolytica, ela vai causar lise na parede intestinal, na mucosa intestinal e atinge vasos sanguíneos, se não, não tem como ter hemácia dentro dela.

Question 14

Quais são as características do cisto?

Answer 14

• Um cisto já tem forma definida, ele tende ser esférico a ovalado (levemente ovalado),
• ele vai ter mais de um núcleo, o cisto da histolytica pode ter de 1 a 4 núcleos então, quando vai se instalar ele pode realizar a divisão nuclear, uma, duas, três vezes ali para gerar quatro núcleos, entretanto nao divide citoplasma

Question 15

Quanto trofozoritos um cisto pode originar?

Answer 15

Depende da quantidade de núcleos do cisto, se ele tem 4 núcleos, de dentro desse cisto, vão sair 4
trofozoítos, e ele vai fazer a divisão citoplasmática que não tinha sido feita quando se teve o período
parasitário, e daí vai liberar o número de trofozoítos correspondente ao número de núcleos que ele
tem. Trofozoíto tem só um núcleo, cisto pode ter mais de um.

Question 16

O que são corpos cromatóides?

Answer 16

• São os ribossomos que se agregam e não estão funcionais, ele não tem atividade cística enquanto
  está em cisto. Então ao invés de você ter um monte de ribossomo espalhado pelo citoplasma eles se
  agregam porque não tem atividade e eles podem se colocam em uma forma que possa identificar a
  espécie,

Question 17

Como identificar a entamoeba coli da histolytica?

Answer 17

• A coli pode ter de 1 a 8, mas se você vê 4 ou menos pode ser tanto a coli quanto a histolytica que vai de 1 a 4, nesse caso então só o núcleo não é possível diferenciar.
• Então usamos o cariossoma (nucléolo), na histolytica ele é bem central, mas se ele estiver deslocado é a coli.

Question 18

Como ocorre a contaminação?

Answer 18

A pessoas precisa se encher de cistos, que estão presentes nas fezes
Pelas fezes, que podem estar em
- frutas, água
- mão
- insetos, moscas, baratas (pq pousam nas fezes)
- Sexo oral-anal

Question 19

As pessoas possuem sintomas?

Answer 19

A maioria das pessoas é assintomática, o que vai depender se você vai ter uma manifestação clínica, vai depender da linhagem se ela é mais agressiva ou não.

Question 20

Quais sao os tipos de acordo com os habitats possíveis?

Answer 20

• Não invasiva: vive na luz do intestino grosso
• Invasiva: invade os tecidos, dependendo da linhagem, ela vai primeiro perfurar a mucosa intestinal, e cair nos tecidos conjuntivos em que atingirá um vaso sanguíneo. Primeiro lugar de instalação será o fígado, pulmão, rim e cérebro,
  normalmente o cérebro é o último por ser o mais distante. Então, ela vai se instalando em lugares
  mais próximos e o problema é que no intestino tinha bactéria pra ela comer, resíduos de comida e
  nesses órgãos invadidos não tem, então ela vai comer neurônio se estiver no cérebro,e se alimentar
  das células dos nossos tecidos.

Question 21

Manifestações clínicas devido ao parasita

Answer 21

→ Cepa ou linhagem: se ela é mais agressiva ou não.
→ Proteases: se ela tem mais ou menos proteases, pois se ela tem mais proteases vai destruir nossos
tecidos com mais eficiência.
→ Moléculas de adesão: se ela tem mais dessas moléculas ela gruda mais no tecido, solta proteases
naquele lugar onde está aderida e é mais agressiva na lesão.
→ Eritrofagocitose: se ela tem esse tipo de alimentação, ela vai atrás dos nossos eritrócitos.
Portanto, quanto mais itens desses o protozoário possui, mais agressiva ela vai ser.

Question 22

Manifestações clínicas devido ao hospedeiro

Answer 22

→ Suscetibilidade: se o corpo está suscetível ou não.
→ Estado nutricional: se o corpo tem bastante comida para o protozoário, ou não.
→ Imunidade: para manter a colônia de ameba estável ou não, ou atacarmos demais ou de menos,
pois ela faz divisão binária, então deve se manter o equilíbrio.
→ Idade: geralmente crianças e idosos são mais suscetíveis.

Question 23

Qual é o mecanismo fisiológico de contaminação

Answer 23

• você vai ingerir os cistos, os quais possuem uma membrana cística que é bem mais forte que a membrana celular, para resistir ao ambiente, porém, conforme eles passam pelo trato
  digestório, até chegar no intestino delgado, eles fazem uma fenda, como se fosse uma rachadura
  nessa membrana.
• Essa rachadura vai abrindo aos poucos, e é por ela que os trofozoítos irão sair no intestino grosso

Question 24

Quais sao as formas de trofozorito no intestino grosso?

Answer 24

• Diminuta: é avirulenta; ainda é pequenininho, não é agressivo, é mais comensal, no máximo causa uma diarréia; mas é ele que forma os cistos para seguir o ciclo de vida, liberado nas fezes
• Magna: é virulenta; não forma cistos, ela é invasora e hematófaga, ou seja, causa o pior quadro da amebíase, podendo ser somente amebíase intestinal ou a extraintestinal, quando penetra em outros tecidos de outros órgãos.

Question 25

Como ocorre o ciclo de diminuta?

Answer 25

É mais tranquilo.
- Você ingere o cisto, os trofozoítos eclodem e infestam o intestino, se multiplicam por
divisão binária, localizados na luz do intestino; o máximo que fazem é se aderir um pouco à parede
intestinal e fagocitam bactérias e detritos, ou até restos de nutrientes que não absorvemos.
- Depois vão encistar, esses cistos saem nas fezes e contaminam o ambiente, onde o próximo hospedeiro irá se contaminar.
OBS da professora: normalmente, os trofozoítos não são eliminados nas fezes bem formadas, mas se você estiver em episódios diarreicos, é possível que eles saiam, porém, sobrevivem pouco, então só encontra o trofozoíto em fezes diarreicas frescas!

Question 26

Como ocorre o encistamento da diminuta?

Answer 26

• Diminuem a atividade fagocitária, portanto, param de se alimentar e de se mexer.
• Se param de se alimentar, vão parando de emitir pseudópodes, não vão mais precisar de
  vesículas lisossomais, então elas diminuem.
• No máximo eles podem fazer uma divisão nuclear, sem dividir o citoplasma, depois cada um divide mais uma vez, obtendo 4 núcleos.
• secreção da membrana cística
• Os ribossomos formam os corpos cromatóides, pois não precisam mais do ribossomo, já que
  não estão sintetizando nada mais.
• Aí transformam-se em pré-cistos.
• Com os movimentos peristálticos, é empurrado para ser eliminado no ambiente pelas fezes.

Question 27

Como que a magnata surge?

Answer 27

Ela surge da diminuta, geralmente por um desequilíbrio do corpo
- Esse desequilíbrio pode ser a utilização de antibióticos, visto que ataca a flora intestinal, deixando ela sem comida, assim ela migra para outros tecidos
- Declínio do sistema imune
- Dietas rígidas

Question 28

Quais são as características da amoeba magna?

Answer 28

• Adquirem a capacidade de invadir a mucosa intestinal penetrando nos tecidos e produzindo formas ainda maiores
• divisão binária no tecido invadido
  -Fagocita hemácias, deixando pequenos furos nos vasos, formando micropontos hemorrágicos
• Ela emite pseudópodes grossos e digitiformes para ela conseguir capturar partículas maiores;
• Incapacidade de produção de cistos, ou seja, ela não se encista, pois não adianta ela fazer isso
  dentro do tecido. Logo, a magna não vai encistar, mas a partir do momento que ela invadiu ela vai ficar ativa permanentemente;
• Raramente é encontrada nas fezes, pois a magna invadiu, ela apenas vai ser encontrada em
  amostras de fezes, principalmente, se for disentérica, pois stá acontecendo algum processo hemorrágico internamente

Question 29

Qual é o ciclo da amoeba magna?

Answer 29

Se diferencia, invade o tecido, abre espaço no tecido epitelial, atinge o tecido conjuntivo, faz
divisão no tecido conjuntivo, come o tecido os hemácias

Question 30

Patologia da magna

Answer 30

• Invasão dos tecidos pelos trofozoítos
• Multiplicação e penetração dos trofozoítos
• Lesões ulcerativas, pois ela vai se alimentar de algo, ocorre quando ela entra no tecido;
• Acometimento extraintestinal ou amebíase extraintestinal, considerada crônica.
• Invasiva causa morte
• todos esses processos não ocorrem rapidamente

Question 31

Quais sao os dois timos da magnata?

Answer 31

• Intestinal: pode começar como uma colite nao diarreica e né, disentérica, só processo inflamatório
• Extraintestinal:

Question 32

Sintomatologia magnata

Answer 32

Colite amebiana fulminante, por isso pode matar; Apendicite amebiana; Amebíase hepática; Abscesso
amebiano pulmonar, Amebíase cutânea; No cérebro é difícil, mas pode cegar em casos extremos, ela
ataca primeiro os órgãos mais próximos do intestino, já que ela partiu dele.

Question 33

Quantos por cento sao assintomáticos

Answer 33

80 a 90%

Question 34

Sintomas da intestinal

Answer 34

Intestinal pode começar por uma colite não diarreica nem disentérica, primeiro é só processo inflamatória, em seguida começa o
quadro de mais evacuações por dia, de modo que elas passam a se tornar diarreicas, neste momento
deve estar por volta de 4 evacuações por dia

Question 35

Sintomas da extra intestinal

Answer 35

Depois, podem apresentar muco, sendo como uma
gosminha ou gelsinho junto, aí quando apresenta sangue caracteriza a disenteria, vai ter desconforto
abdominal e cólicas, terá períodos que a pessoa passa mal e o outro que está bem, logo demora para o Diagnóstico. Assim passa do modo agudo, com 8 evacuações por dia, com sangue e muco,
acompanha febre também, nisto o processo inflamatório estará mais intenso. Normalmente na fase invasiva, dependendo do quadro, haverá necessidade de internamento, pois o tratamento deixa de ser fácil,

Question 36

Aonde a amebíasse extraintestinal é mais comum?

Answer 36

Ele é maios prevalente na região Norte, o fígado é o órgão mas comumente atingido, causa dor, febre hepatomegalia
Atinge cérebro, pulmão e região perianal
Tem mais nesse região devido a nutrição, higiene, saneamento, acesso a saúde, qualidade de vida

Question 37

Qual é o tratamento?

Answer 37

Intestinal
-Falmonox
- Kitnos: amebicida

Intestinal e extraintestinal
- Cloridrato de Emetina

Question 38

Qual é a maneira de prevenção?

Answer 38

Higiene pessoal, higiene alimentar, higiene sanitária, educação sanitária, acesso a saneamento
básico, combate aos insetos/moscas e tratamento de doente para prevenir contaminação.