Gestes et soins d'Urgence Flashcards

1
Q

Qu’es ce qu’une convulsion ?

A

Crises de contractures musculaires d’origine cérébrale

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Q

Combien d’enfants sont atteints de convulsions ?

A

5%

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3
Q

Comment fait on le diagnostic de convulsions ?

A

Diagnostic clinique, mais souvent on ne voit pas la crise d’où l’importance de l’interrogatoire de l’entourage dans la description des mouvements anormaux, de la phase post-critique ..

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4
Q

Quels sont les DDX de convulsion chez le nouveau né ?

A
  • Trémulations de l’endormissement
  • Frisson
  • Myoclonies néonatales bénignes
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5
Q

Quels sont les DDX de convulsion chez le nourrisson ?

A

. Malaises graves induits par le RGO,
. hypoglycémies,
. mort subite manquée,
. spasme du sanglot (syncopes bénignes avec parfois hypertonie<==anoxie en rapport avec le blocage respiration d’un spasme du sanglot intense
. tétanie hypocalcémie du nourrisson
. syndrome dystonique médicamenteux au Primperan
. Rythmies de l’endormissement , sans contracture musculaire vraie

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6
Q

Quels sont les DDX de convulsion chez le grand enfant ?

A
  • Malaise vagal

- crises névropathiques

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7
Q

Comment se décompose une crise convulsive généralisé chez l’adulte ?

A
  • Début brutal, perte de connaissance, chute avec blessure éventuelle
  • phase tonique de 10 à 20 secondes, apnée, cyanose
  • puis phase clonique 30 secondes avec secousses musculaires
  • hypotonie généralisée et coma post-critique
  • durée de l’ensemble 5 à 10 minutes
  • confusion post-critique
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8
Q

Quels sont les facteurs favorisants une crise convulsive généralisé ?

A
  • Manque de sommeil
  • Surmenage
  • Arrêt d’un traitement par benzodiazépines ou autres médicaments anti-épileptiques
  • éthylisme aigu
  • Sevrage alcoolique
  • Hypoglycémie
  • SLI
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