Geriatrica Flashcards

1
Q

Escalas de insomnio.

A

Índice de severidad del insomnio

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2
Q

Uso de polisomnografia

A

Apnea de sueño
Ronquido
Movimiento periódicos de las extremidades durante el sueño
Somnolencia diurna excesiva
Cuando no hay respuesta favorable con tratamiento

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3
Q

Cambios en la arquitectura del sueño

A

Inicio del sueño es más difícil
El sueño es fragmentado por incremento de despertares
Tiempo total y eficiencia de sueño se reduce
Sueño profundo de ondas lentas o deltas se reduce fase 3
Pasan más tiempo en cama y provoca una percepción falsa de no dormir
Los fisiológicos en el ritmo circadiano
Incremendo de siestas y somnolencia diurnas.
Duración del sueño REM Conservado
Fase del sueño ligero face uno y dos incrementada
Fase del sueño 3 Disminuida

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4
Q

Tratamiento de insomnio A corto plazo fármaco

A

Eso días espinas y agonista de los receptores benzodiazepinicos (zolpidem)

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5
Q

El mecanismo de acción de zolpidem

A

Agonistas de la shu unidad alpha de los receptores gaba

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6
Q

Dosis de zolpidem

A

5-10 mg/dia

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7
Q

Efectos adversos de zolpidem

A

Cefaleas mareo somnolencia y náuseas

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8
Q

Efecto de las benzodiacepinas sobre el sueño

A

Reduce el tiempo de inicio del sueño
Prolonga la fase 2 del sueño no mor
Incrementa el tiempo total de sueño
Reduce la cantidad de sueño mor

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9
Q

Índice de severidad del insomnio

A

0 a 7 ausencia de insomnio
8 14 insomnio subclínico
15-21 insomnio moderado
22-28 insomnio grave

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10
Q

Tratamiento farmacológico para el insomnio

A

Mirtazapina dosis 7.5 mg

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11
Q

Acción de mirtazapina

A

Bloque receptores 5-HT2 y H1

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12
Q

Medidas de higiene del sueño

A

Técnicas de relajación

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13
Q

Fármacos que disminuyen el sueño

A

Metroprolol, propranolol

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14
Q

Antidepresivos usados en el insomnio

A

Antidepresivos con acción sedante Hipnótica como mirtazapina, trazodona, bupropion

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15
Q

Tratamiento para insomnio agudo

A

Identificar factor desencadenante Y tratarlo
uso de las dosis efectivas más baja posible.
Uso de dosis intermitente
Corto tiempo en prescripción medicación
Descontinuacion gradual del fármaco
Fármacos con tiempo de eliminación corto

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16
Q

Criterios para detección de delirium

A

Cambios en el estado mental de inicio agudo y fluctuante
Atención disminuida
Pensamiento desorganizado
Alteración del nivel de conciencia

Para el diagnóstico 3 criterios

17
Q

Fisiopatología del delirium

A

Alteraciones en Neurotransmisores y mediadores inflamatorios ( Deficiencia colinérgicos y exceso de dopamina)

Estrés fisiológico
Alteraciones metabólicas
Trastornos electrónicos y factores genéticos

18
Q

Tratamiento farmacológico del delirium

A

Haloperidol 0.5- 1 mg cada 8-12 hrs, vo, iv o im

19
Q

Uso del tratamiento farmacológico del delirio

A

Agitación a agresividad que amenace o pongan en riesgo la integridad de otra persona
Agitación severa que ponga en peligro la aplicación del tratamiento

20
Q

Tipo de delirium más frecuente

A

Hipoactivo

21
Q

Estudios de laboratorio en delirium

A

Biometría matica completa electrolitos química sanguínea pruebas de función hepática análisis de orina electrocardiograma y radiografia de todas