Geriatrica Flashcards
Escalas de insomnio.
Índice de severidad del insomnio
Uso de polisomnografia
Apnea de sueño
Ronquido
Movimiento periódicos de las extremidades durante el sueño
Somnolencia diurna excesiva
Cuando no hay respuesta favorable con tratamiento
Cambios en la arquitectura del sueño
Inicio del sueño es más difícil
El sueño es fragmentado por incremento de despertares
Tiempo total y eficiencia de sueño se reduce
Sueño profundo de ondas lentas o deltas se reduce fase 3
Pasan más tiempo en cama y provoca una percepción falsa de no dormir
Los fisiológicos en el ritmo circadiano
Incremendo de siestas y somnolencia diurnas.
Duración del sueño REM Conservado
Fase del sueño ligero face uno y dos incrementada
Fase del sueño 3 Disminuida
Tratamiento de insomnio A corto plazo fármaco
Eso días espinas y agonista de los receptores benzodiazepinicos (zolpidem)
El mecanismo de acción de zolpidem
Agonistas de la shu unidad alpha de los receptores gaba
Dosis de zolpidem
5-10 mg/dia
Efectos adversos de zolpidem
Cefaleas mareo somnolencia y náuseas
Efecto de las benzodiacepinas sobre el sueño
Reduce el tiempo de inicio del sueño
Prolonga la fase 2 del sueño no mor
Incrementa el tiempo total de sueño
Reduce la cantidad de sueño mor
Índice de severidad del insomnio
0 a 7 ausencia de insomnio
8 14 insomnio subclínico
15-21 insomnio moderado
22-28 insomnio grave
Tratamiento farmacológico para el insomnio
Mirtazapina dosis 7.5 mg
Acción de mirtazapina
Bloque receptores 5-HT2 y H1
Medidas de higiene del sueño
Técnicas de relajación
Fármacos que disminuyen el sueño
Metroprolol, propranolol
Antidepresivos usados en el insomnio
Antidepresivos con acción sedante Hipnótica como mirtazapina, trazodona, bupropion
Tratamiento para insomnio agudo
Identificar factor desencadenante Y tratarlo
uso de las dosis efectivas más baja posible.
Uso de dosis intermitente
Corto tiempo en prescripción medicación
Descontinuacion gradual del fármaco
Fármacos con tiempo de eliminación corto