Enfermedad Trofoblastica Flashcards
Mola hidatidiforme clínica
Hemorragia uterina anormal
Crecimiento uterino mayor de los esperado edad gestacional
Ausencia de frecuencia cardíaca fetal
Hiperémesis gravídica
Hipertensión gestacional en las primeras 20 semanas
Niveles elevados de hormona gonadotropina corionica humana
Presencia de quistes tecalutinicas
Definición de mola hidatidiforme
Proliferación trofoblásticas Anormal benigna que carece de tejido fetal
Cariotipo de mola completa
46 xx o 46 xY
Cariotipo de mola incompleta
69 xxx o 69 xXy
Factores de riesgo
Mola previa (* más importante) Aborto previo Embarazo ectópico previo Embarazo previo de terminó Edad materna(* más importante)
Determinación de cariotipo fetal
Embarazo múltiple con feto vivo Con saco gestacional y otro saco gestacional con mola completa o parcial
Método diagnóstico definitivo
Histopatológico
Hallazgo histopatológico de mola
Ausencia de tejido embrio fetal
Proliferación trofoblásticas difusa leve a severa
Atípia trofoblásticas
Ausencia de eritrocitos YAmnios fetal
Tratamiento más adecuado para mola
Aspiración manual endouterina AMEU
Para clínicos Pre evaluación
biometría hematica completa Tiempos de coagulación Pruebas de funcionamiento renal y hepático Grupo y rh Tele de tórax ultrasonido obstetrico Niveles Hgc
Seguimiento de la paciente
Exploración ginecológica cada consulta
Radiografía de tórax para búsqueda de metástasis
Determinación de GCH-b semanal hasta negativa, posteriormente mensual por 6 meses
anti conception en la paciente
Anticonceptivos orales combinados por 6 a 12 meses
Complicaciones
Hipertensión Anemia Infección Hipertiroidismo Hemorragia uterina grave Coagulopatia
Características de mola completa
Feto ausente Proliferación trofoblásticas Difusa leve a moderada Edema de vellosidad coriales difuso Tamaño Uterino aumentado Secuelas malignas post molares
Características de mola incompleta o parcial
Feto presente
Edemás de vellosidades coriales variable, focal
utero de menor tamaño para la edad gestacional
