Gerenciamento da Dor Flashcards

1
Q

O que é nocicepção?

A

Capacidade de perceber estímulos danosos

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2
Q

Quais são as etapas da nocicepção?

A

Nociceptores → substâncias algogênicas → fibras aferentes → neurônios de 2ª ordem → centros superiores

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3
Q

Qual a principal função dos nociceptores?

A

Ativação em resposta a estímulos potencialmente nocivos

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4
Q

Quais tipos de nociceptores existem?

A
  • Termo nociceptores
  • Quimio nociceptores
  • Mecanonociceptores
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5
Q

O que são substâncias algogênicas?

A

Substâncias que resultam do metabolismo do ácido araquidônico e ativam fibras aferentes

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6
Q

Quais são exemplos de substâncias algogênicas?

A
  • Bradicinina
  • Substância P
  • Histamina
  • H+
  • ATP
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7
Q

Quais são as características das fibras aferentes A delta?

A

Fibras finas, mielinizadas, de transmissão rápida

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8
Q

Quais são as características das fibras aferentes C?

A

Fibras grossas, não mielinizadas, de transmissão lenta

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9
Q

Onde os neurônios de 2ª ordem fazem sinapses?

A

Na raiz posterior da medula

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10
Q

Quais são os centros superiores excitatórios relacionados à dor?

A
  • Tálamo
  • Córtex somatossensorial
  • Ínsula
  • Córtex cingulado anterior
  • Córtex pré-frontal
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11
Q

Quais são os centros superiores inibitórios relacionados à dor?

A
  • Substância cinzenta periductal
  • Núcleo magno da rafe
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12
Q

Como os reflexos em resposta a estímulos nocivos se comparam ao processamento de estímulos?

A

Ocorrendo mais rapidamente

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13
Q

Qual é a definição de dor?

A

Experiência sensitiva e emocional desagradável, associada a uma lesão tecidual real ou potencial

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14
Q

Quais fatores influenciam a experiência de dor?

A
  • Biológicos
  • Psicológicos
  • Sociais
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15
Q

Qual é a diferença entre dor e nocicepção?

A

A dor não é determinada exclusivamente pela atividade dos neurônios sensitivos

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16
Q

Quais são as classificações da dor baseadas na duração?

A
  • Aguda: até 3 meses
  • Crônica: acima de 3 meses
17
Q

Quais são os tipos de dor baseados na origem?

A
  • Nociceptiva
  • Neuropática
  • Dor mista
18
Q

O que caracteriza a dor nociceptiva?

A

Origem pelos receptores ligados a fibras alfa

19
Q

O que é dor neuropática?

A

Lesão ou disfunção do sistema nervoso, podendo ser central ou periférica

20
Q

O que é dor nociplástica?

A

Falha do sistema inibitório ou acentuação do excitatório

21
Q

Quais aspectos são avaliados na anamnese da dor?

A
  • Localização
  • Tipo de dor
  • Intensidade
  • Periodicidade
  • Fatores de alívio ou agravamento
22
Q

Quais são as diretrizes para o tratamento da dor?

A
  • Via do medicamento
  • Intervalo de doses
  • Dose individualizada
  • Dose resgate
  • Atenção aos detalhes
  • Escada analgésica
23
Q

Quais são os níveis da escada analgésica?

A
  • 1º degrau: AINES e adjuvantes
  • 2º degrau: opioides fracos
  • 3º degrau: opioides fortes
24
Q

Quais são os principais efeitos dos opióides?

A

Agonistas de receptores específicos

25
Q

O que é tolerância em relação aos opióides?

A

Efeito fisicoquímico esperado que provoca adaptação dos receptores

26
Q

Como pode ser burlada a tolerância aos opióides?

A

Rodízio de opióides

27
Q

O que caracteriza a dependência física em relação aos opióides?

A

Sintomatologia oposta ao efeito do opióide após descontinuação súbita

28
Q

O que é dependência psíquica?

A

Uso da droga para um efeito não objetivo do tratamento

29
Q

Quais são as intervenções em dor não farmacológicas?

A
  • Medicina integrativa
  • Psicoterapia
  • Acupuntura
  • Exercício físico
  • Fisioterapia
  • Meditação
  • Aromoterapia
30
Q

Quais os aspectos que compõem a dor total?

A
  • Físico
  • Emocional
  • Social
  • Espiritual