Avaliação Pré-anestésica Flashcards
Qual é o objetivo da avaliação e visita pré-anestésica?
Reduzir morbi-mortalidade, administrar condições que diminuam o risco cirúrgico, criar vínculo com o paciente, esclarecer sobre o ato anestésico, estimar risco cirúrgico, planejar anestesia e pós-operatório, obter consentimento informado
Quando deve ser feita a avaliação ambulatorial?
Antes da internação para cirurgias eletivas
Quem deve realizar a consulta pré-anestésica?
Idealmente pelo anestesista, mas qualquer médico pode fazer
Quando ocorre a visita pré-anestésica?
Durante a internação, na noite anterior ou na manhã da cirurgia
Quem deve obrigatoriamente realizar a visita pré-anestésica?
O médico anestesiologista
Quais informações são coletadas na história clínica atual?
- Identificação: nome completo, data de nascimento, nome da mãe
- Cirurgias prévias
- Comorbidades
- Peso e altura
- Medicações em uso
- Uso de substâncias lícitas/ilícitas
- Alergias
- Estado mental
- Jejum
- Capacidade funcional
- Análise de exames complementares
Quais sistemas são revisados na avaliação pré-anestésica?
- SNC e SNP
- Aparelho locomotor
- Sistema cardiovascular
- Sistema digestivo
- Sistema respiratório
- Sistema endócrino
- Sistema geniturinário
- Sistema hematológico
- Sistema imune
O que avalia o Índice de Duke?
O requerimento de energia para várias atividades diárias
Quais são os níveis de METs no Índice de Duke?
- 4 METs: capaz de subir um lance de escadas
- > 10 METs: faz atividades físicas extenuantes
- < 4 METs: requer cuidados intensivos
O que indica a classificação ASA?
O estado físico do paciente em relação à mortalidade anestésica
Qual é a classificação ASA para um paciente saudável?
ASA I: paciente sadio sem alterações orgânicas
Quais são os critérios de ventilação difícil?
- Idade > 55 anos
- Aumento de tecidos moles da face
- Ausência de dentes
- História de ronco e apneia do sono
- Barba
O que caracteriza a classificação Mallampati I?
Observa-se úvula e palato completo com pilares amigdalianos
Quais são os critérios de intubação difícil?
- Mallampati III e IV
- Abertura oral < 3 cm
- Incisivos longos
- Pescoço curto e grosso
- Palato ogival
- Distância tireomentoniana < 6 cm
- Mobilidade cervical reduzida
Quais exames complementares são indicados para pacientes com fatores de risco cardiovascular?
- ECG
- Bioquímica
- Raio X de tórax
- Espirometria
