genous Flashcards

1
Q

rôles de la patella

A

diminuer la friction,
augmenter les bras de levier des tendons quadricipital et patellaire
protéger la face antérieure des traumas directs

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2
Q

insertion sur tubercule de Gerdy

A

bandelette ilio-tibiale

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3
Q

3 articulations du genou

A

fémoro-tibiale
fémoro-patellaire
tibio-fibulaire sup

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4
Q

v ou f: le ligament collatéral médian a 2 faiscaux, superficiel et profond et doublent la capsule articulaire en médian

A

v toutefois, le LCL n’adhère pas à la capsule ni au ménisque

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5
Q

le LCL s’insère sur la ___

A

fibula proximale

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6
Q

LCA prend son origine___ et s’attache à

A

derrière la corne antérieure du ménisque interne

s’attache obliquement à l aface médiane du condyle lat du fémur

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7
Q

LCA a 2 faiscaux nommer leur rôle

A

antéro médial: contrer forces en flex

postéro lat: pr forces en ext

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8
Q

LCP aussi formé de 2 faiscaux: origines et attache

A

en post de l’aire intercondylienne du tibia et s’attache au versant lat de la partie antérieure de condyle fémoral médian

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9
Q

nd de ménisque et définition

A

2, firocartilages cascularisés et innervés

entre les condules fémoraux et les plateaux tiviaux

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10
Q

v ou f: ménisque médial ressemble à demi lune, + large en post et le ménisque lat est de forme circulaire,

A

v

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11
Q

bourses séreuses du genou (3)

A

prépatellaires, infrapatellaires superficielles et profondes, de la patte d’oie

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12
Q

face antérieure: nommer les m

A

quadriceps fémoral: + fort extenseur du genou

4 chefs: vaste lat, vaste médian, vaste intermédiaire et droit fémoral

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13
Q

face interne du tibia, nommer les m

A

patte d’oie= tendons des m sartorius (fléchisseur), gracile (fléchisseur) et semi-tendineux

si genou fléchi, ces m deviennent rot internes

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14
Q

face lat m

A

bandelette ilio-tibiale s’insère sur le tubercule d eGerdy

m tenseur du fascia lata s’y attache aussi: (fléchisseur et rot ext, abd aussi)

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15
Q

face post m

A

ischio-jambiers (fléchisseurs du genou): m semi-tendineux, semi-membraneux en interne et biceps fémoral en lat (2 chefs, fléchisseur et rot lat du tibia)

m gastrocnémiens et poplité: flexion

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16
Q

lorsque genou en flex, rotation___ se fait

A

médiale

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17
Q

à basse vitesses, les ___ sont plus forts

A

les extenseurs sont + forts que les fléchisseurs

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18
Q

m agoniste: contraction__

m antagoniste: contraction___

A

concentrique , excentrique (contraction lors de l’étirement,

si mvt brusque ex: atterissage d’un saut: antagoniste en excentrique vise à freiner un mvt articulaire imposé par les forces externes et agoniste s’ajuste au mvt passif

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19
Q

un faiblesse relative des fléchisseurs p/r aux quads peut cause une ___

A

rupture isolée du LCA (vecteur de traction ant du plateau tibial par le tendon rotulien, ski alpin)

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20
Q

réception d’un saut peut causer (3)

A

rupture isolée du lca

déchirure m du quads (m biarticulaire + à risque comme droit fémoral)

trauma par hyperflexion du genou: si quad ne freine pas le mvt

21
Q

trauma par hyperflexion du genou: si quad ne freine pas le mvt

structures lésées

A

étirement de la capsule ant, de la portion an du lca, des ligaments collatéraux et compression des cornes méniscales post, de la partie post des condyles fémoraux sur les plateaux tibiaux et la patella

22
Q

si jeune penser à

A

déchirures ligamentaires et méniscales

23
Q

si travaille svt à genou

A

bursite prépatellaire

24
Q

si joggueur

A

syndrome de la bandelette ilio-tibiale,

25
Q

mvts répétés de flex-ext

A

syndrome fémoro-patellaire ou tendinopathie rotulienne

26
Q

si antc de rupture du lca non réparée par chx penser à

A

ostéoarthrose prématurée

27
Q

si lésion ligamentaire traumatique, récidive d’entorse sans trauma grave

A

rupture de LCA non dx lors de la blessure initiale

28
Q

fx sans trauma significatif penser à

A

ostéoporose importante, fx de stress ou néo osseuse

29
Q

si pop ou crac

A

déchirure ligamentaire ou fx

30
Q

si trauma à la face externe du genou

A

lésions du LCM, et LCA

31
Q

si trauma prétibiale

A

rupture du LCP

32
Q

si lésion face interne du genou

A

lésions LCE

33
Q

si détérioration en fin de journée, inflam ou mecanique

A

inflam

34
Q

critère de sévérité de trauma

A
dlr importante à l'articulation du genou
incapacité de bouger le MI atteint
gonflement rapide
sensation d'instabilité
bcp d'appréhension à l'examen

si présent, suspecter une fracture et observer oedème et déformation

35
Q

crières d’Ottawa

A

dès qu’un crit`re est présent:vues AP lat à faire, excellente sensibilité

age plus de 55 ans
dlrs à la palpation de la tête de la fibula, 
dlr isolée à la patella
incapacité de fléchir le genou à 90
incapacité de faire plus de 4 pas
36
Q

luxation patellaire définition

survient qd

sx

tx

A

patella en dehors de la trochlée du côté lat

sport de pivot, chez jeunes (rot lat du tibia en position de mise en charge et contraction importante du quad en flex et valgus

dlr aigue, sensation de dérobement, réduction sv spontanée, hémarthrose

faire extension et pousser rotule à sa place

faire radiox

37
Q

si instabilité rotulienne suspectée, faire quel test

A

appréhension

38
Q

déchirure de l’appareil extenseur du genou <
définition

signes et sx

tx

A

contexte traumatique et atteind le tendon qua ou rotulien

rotule migre vers tendon inact et dépression an du tendon lésé

incapabl d’extension active mais passive possible et non limitée

chx et dirigé en ortho

39
Q

ostéoarthrose du genou:
qui
plainte et signe, sx
ep

A

plus de 65 ans

rx: dlr mécanique insidieuse et graduelle, limitation fonctionnelle

déformation en varus ou valgue, excroissances osseuses au pourtour et palpables en phase avancée, dlr an des interlignes articulaires et épanchement articulaire, chaleur légère, crépitations à la mobilisation, limitation acive et passive de flex et ext

40
Q

si dlr et incapacité fonctionnelle immédiate et épanchement intra-articulaire

A

lésion capsulo-ligamentaire

41
Q

laxité frontale manoeuvres

A

mise en tension en varus, valgus

42
Q

si laxité en valgus à 20-30 de flexion

A

atteinte du LCM

43
Q

si laxité en valgus à 0:

A

rupture complète du LCM et LCA

44
Q

grader les entorses

A

grade 1: peu ou pas de laxité et dlr à la mise en tension du ligament atteint
grade 2: laxité et résistance en fin de mvt
grade 3: forte laxité sans résistance en fin de mvt

45
Q

lachman, pros

A

la plus sensible pour mettre en évidence une atteinte du LCA, svt la seule manoeuvre réalisable et interprétable en aigu suite à un trauma

46
Q

les lésions traumatiques, le ménisque___ est le + svt touché

A

interne, surtout an de la corne post

47
Q

si mal alignement de la rotule, possibilité de

A

syndrome fémoro patellaire

48
Q

bursite la plus fréquente

A

pré-patellaire

49
Q

ce qui est recherché à l’EP du syndrome de friction de l abandelette ilio-tibiale

A

varus, pronation exvessice et rotation médiale du tibia, condule fémoral médial proéminent, inégalité de longueur des MI