examen colonne cervicale Flashcards

1
Q

composition du rachis cervical

A

7 vertèbres et occiput

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2
Q

morpho de C1 atlas

A

ovale sans corps vertéral ni processus épineux, supporte la tête

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3
Q

morpho de axis

A

excroissance osseuse à la partie sup, le processus odontoïde, s’insère sur atlas comme pivot

le ligament cruciforme stabilise cette région

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4
Q

v ou f: il n’y a pas de disqu eintervertébral entre occiput et atlas ni entre atlas et axis

A

v

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5
Q

v ou f : c7 ne possède pas de foramen transvers

A

v

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6
Q

orintation des facettes articulaire c0-c2 sont ds un plan horizontal et c3-d1 pointent vers l’arrière et sol

A

v

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7
Q

structures assurant la stabilité du rachis cervical

A

disque intervertébral: stabilité rotatoire et en traction

ligaments longitudinaux

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8
Q

contraction du scm fait quel mvts

A

rotation cervicale opposé et flexion lat du meme côté,
fléchir et bloquer en hyperext

grand stabilisateur du cou

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9
Q

rôle des scalènes

A

flexion lat ipsilat et rotation controlat et flex cervicale

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10
Q

les scalènes peuvent être l’origine d’un stndrome du défilé thoracique v ou f

A

v car entre le scalène an et moyen, le plexus brachial et l’artère sous-clav circulent

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11
Q

rôle du trapeze

A

flexion ipsilat du cou

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12
Q

mvt an de C1C2

A

rotation cervicale

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13
Q

C0C1 mvt

A

flexion et extension

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14
Q

C_C_ pou flex lat

A

C2 et C5

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15
Q

si flexion: quelles sturctures sont comprimées et quelles sont étirées

A

comprimées: disques intervertébraux, corps vertébraux, processus unciforme

étirés: post: ligaments jaunes et interépineux, capsules articulaires des articulations zygapophysaire, m paraspinaux et dure-mère

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16
Q

canal spinal et trous de conjugason augmentent de calibre en flexion et diminuent en extension

A

v

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17
Q

biomécanique de la rotation cervicale

A

stress de torsion sur le disque, comprime les facettes ipsilat au mvt et diminue le calibre des trous de conjugaison ipsilat

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18
Q

flexion lat biomécanique

A

stress de compression sur la moitié ipsilat du disque et des processus unciformes, comprime les facettes articulaires ipsilat, diminue le calibre des trous de conjugaison ipsilat et agrandit ceux du côté controlat

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19
Q

v ou f: la manoeuvre de spurlin peux aussi entrainer une diminution de la vascularisation cérébrale post en mettant de la tension sur les artères vertébrales ds le sforamens transverses

A

v

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20
Q

si spurling +

A

origine cervicale compressive

21
Q

si jeune penser à

A

probs posturaux, tensions musculaires

22
Q

si 30-60 ans

A

hernie discale +- radiculopathie

23
Q

âgé penser à

A

amincissement et déshydratation du disque: hernie moins prévalente
+ patho dégénératives associées à ostéoarthrose (sténose spinale ou sténose des foamens intervertébraux)

pt: néo, mets, fractures ostéoporotiues

24
Q

quoi exclure si pt ostéoporotique?

A

fx

25
Q

si par, quel prob cervical?

A

instabilité articulaire, luxation c1c2 si trauma: lésio nà la moelle

26
Q

qu’est ce que la discoidectomie ou autre chx peuvent entrainer?

A

fibrose pénineurale, qui peut causer radiculopathie secondaire ou dlrs

27
Q

ddx de dlr cervicale unilat

A

céphalée de tension ou névralgie d’arnold (nerf grand occipital qui correspond au rameau post de C2)

28
Q

si C2-C4
C5c6:
c6-c7:

atteint, ou est l’irradiation

A

si C2-C4 atteint, irradiation svt en cervical inf
C5c6: irradiation an des trapèzes
c6-c7: omoplates

29
Q

si dlr nocturne, penser à

A

neo

30
Q

si dlr intermittente qui aug avec mvts penser à

A

dégénérative

31
Q

si dlrs par ext cervicale

A

atteinte des facettes articulaires ou sténose

pt aussi exacerber une discopathie

32
Q

si faiblesse, dlr ou paresthésies ds 2 membres sup

A

red flag: compression de la moelle, se renseigner sur les fcts sphinctériennes, incontinence ou urgence uri et féca;e

33
Q

compression de la moelle peut cause ataxie proprioceptive ou spasticité à la marche v ou f

A

v

34
Q

si rotation cervicale cause dlr

A

spasme musculaire torticolis ou patho aigue du rachis come fx ou hernie

35
Q

cyphose dorsale peut causer cervicalgies et céphalées tensionnelles qui peuvent engendrer de l,arthrose précoce v ou f

A

v

36
Q

si bosse de bison

A

fracture d’un corps vertébral par impaction ou déformation par mauvaise posture

37
Q

si extension et rotation passive droite, compression sur quoi

A

facetes articulaires d

38
Q

v ou f : les mvts résistés du rachis sont peu utiles

A

v

39
Q

trapèze s’attache à quoi?

A

acromion, clavicule, épine de la scapula

40
Q

angle supéro-interne est point d’insertion de___

A

l’élévateur de la scapula

41
Q

ligne occipital sup est point d’attache de

A

trapeze et splénius capitis

42
Q

définition défilé thoracique

A

paresthésies touchant tout le bras et les main et avant bras parfois, uni ou bilat, lourdeur des membres sup

43
Q

Défilé thoracique survient quand?

A

mauvaise position de sommeil, activités quotidiennes avec élévation des ms, transport d’objets lourds

44
Q

physiopatho défilé thoracique

A

complexe vasculo-nerveux (plexus brachial, a sous-clav/axillaire se fait comprimer à un endroit sur leur trajet)

45
Q

site de compression + fréq pour défilé thoracique

A

entre scalenes ant et moyen, secondairement `ahypertrophie m en raison d,une côte surnuméraire fixée sur c7

ou sous la clavicule, entre cette dernière et 1e cote

ou passage du plexus sous le petit pectoral (raccourcissement de ce m par une mauvaise posture ou étirement max)

46
Q

test de Roos pou rle défilé thoracique

A

hands up test: 90 d’ABD et de rot ext, ouvrir et fermer ses mains 3 min, palper pouls

47
Q

effets de la SA sur le rachis

A

ossification progressive des ligaments cervicaux dont le ligament longitudinal ant, production de syndesmophytes

ankylose du rachis thor en cyphose et rachi cervical et tete déplacée vers avant

48
Q

test pour SA

A

flèche occipitale

49
Q

quel test faire si sx neuro bilat

A

examen neuro de la région périanale et anale, si hypoesthésie anale ou hypocontractilité : atteinte de la moelle epi cervicale