Genou et jambe 1 Flashcards

1
Q

Synonyme de péroné

A

Fibula

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Q

Synonyme de rotule

A

Patella

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Q

Synonyme du nerf sciatique poplité externe

A

Nerf fibulaire commun

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4
Q

Où se retrouvent généralement l’origine et l’insertion?

A

Origine: proximal
Insertion: distal

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Q

Quelle est la convention de l’appellation des mouvements?

A

Distal par rapport à proximal

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6
Q

Synonyme de la région antérieure du genou

A

Rotulienne ou patellaire

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7
Q

Délimitations de la région antérieure du genou

A

Du fémur distal au tibia proximal (tubérosité tibiale)

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8
Q

Qu’est-ce qui se retrouve en superficiel dans la région antérieure du genou?

A

Nerfs superficiels (nerf saphène)
bourses (pré et infra)
tendons
Grande veine saphène

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9
Q

Qu’est-ce qui se retrouve en profondeur dans la région antérieure du genou?

A

Réseau artériel
Articulation du genou
Articulation tib-fib sup/proximale

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10
Q

Où passe la grande veine saphène dans la région antérieure du genou?

A

Par la partie médiane

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11
Q

Tendons dans la région antérieure superficielle du genou

A
Quadriceps
Rotulien
Patte d'oie
T. Fascia lata
Retinaculum
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12
Q

Où est le rénaticulum sur le genou?

A

De chaque côté de la rotule

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13
Q

Au niveau de la rotule, le tendon _____ est au dessus du tendon ____

A

du quadriceps

rotulien

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14
Q

Quel ligament retrouve-on dans la région profonde antérieure du genou?

A

Ligament croisé

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15
Q

V ou F: On ne retrouve pas de ménisque dans la région antérieure du genou

A

Faux

On retrouve un ménisque

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16
Q

Que retrouve-on en superficiel dans la région postérieure du genou

A

Petite veine saphène
Nerf sural
Branche cutanée nerf fessier

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17
Q

De quoi est formé le nerf sural?

A

Des branches médiale (nerf sural médial) et latérale (nerf cutané sural latéral qui vient de fibulaire commun) du nerf tibial

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18
Q

Synonyme de la région postérieure du genou

A

Creux ou fosse poplitée

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19
Q

Parois de la région postérieure du genou

A
  • Supéro latérale: tendon du biceps
  • Supéro médiale: tendons semi tendineux/membraneux
  • Inféro latéral: chef latéral gastrocnémien+plantaire
  • Inféro médiale: chef médial gastrocnémien
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20
Q

Contenu profond de la région postérieure et emplacement

A

Artère poplitée en médial
Veine poplitée en latéral
Nerf sciatique en postérieure

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21
Q

Qu’est-ce qui est le plus en profondeur dans la région postérieure du genou?

A

Muscle poplité
Il est oblique et collé sur la capsule antérieur, soit à la limite des sections antérieure et postérieure. Son tendon proximal est intra-articulaire. L’origine et distale sur le tibia et son insertion est un tendon proximal

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22
Q

Répartition des bourses séreuses du genou

A

Antérieures
Postérieures
Latérales
Médiales

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23
Q

Bourses séreuses antérieures du genou

A

Pré-patellaire et infra-patellaire sous-cutanées

Sous quadricipitale et infra patellaire profond

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24
Q

Bourses séreuses postérieures du genou

A

Sous chacun des chefs du gastrocnémien

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25
Q

Bourses séreuses latérales du genou

A

Sous le poplité, biceps fémoral et ligament collatéral latéral

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26
Q

Bourses séreuses médiales du genou

A

Sous le gracilis, semi-tendineux et semi-membranaux

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27
Q

Qu’est-ce qu’une bourse

A

Un sac rempli de liquide permettant de prévenir le frottement entre un tendon et un os ou entre 2 structures tendineuses

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28
Q

Nombre de bourses dans le genou

A
12
4 antérieures
2 postérieures
3 latérales
3médiales
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29
Q

Quelle bourse permet de protéger le genou immédiatement après la peau?

A

La bourse pré-patellaire

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30
Q

Synonyme de la bourse sous-quadricipitale

A

Supra-patellaire

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31
Q

Quel est le rôle des bourses postérieures du genou?

A

Protéger les tendons du gastrocnémien avec l’aide du fémur et du tibia

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32
Q

Quelles sont les bourses communiquant avec l’articulation?

A

Bourse sou quadricipitale (supra-patellaire
Bourse sous le muscle poplité
Bourse sous le semi-membraneux

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33
Q

Quelles sont les bourses qui peuvent faire des bursites?

A

Bourse pré-patellaire (pré-rotulienne)
Bourse infra patellaire superficielle
Bourse de la patte d’oie

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34
Q

Si du sang se retrouve dans le genou, quelles structures peuvent gonfler?

A

Membranes synoviales et bourses

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35
Q

Que fait-on pour guérir une bursite?

A

On peut faire une ponction ou injecter des produits tel quel le cortisol

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36
Q

Structures du fémur distal

A

Condyle: 2 masses au bout du fémur
Épicondyle: bosses au dessus du condyle
Tubercule adducteur: où les adducteurs s’attachent, sur partie médiale
Échancrure: sur partie postérieure, un tunnel où s’attachent des ligaments
Trochlée: entre 2 condyles sur la partie antérieure

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37
Q

Structures du tibial proximal

A

Condyle + cavité glénoïde
Fosse inter condylienne + espace inter glénoïdien
Épines tibiales
Tubérosité tibiale + tubercule Gerdy (ext)

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38
Q

Synonyme des condyles du tibia et des cavités glénoides

A

Plateaux tibiaux

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39
Q

Synonyme de la fosse intercondylienne

A

Espace interglénoidien

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40
Q

Qu’est-ce qui se trouve dans l’espace interglénoidien

A

Épines tibiales

41
Q

Plus gros os sésamoide du corps

A

Patella

42
Q

Parties de la patella

A

Apex (distale

Base (proximale)

43
Q

Où se trouve le cartilage de la patella?

A

Dans la partie supérieure en dessous

44
Q

Dans quoi s’articule la patella?

A

La trochlée

45
Q

Où est la fibula

A

En latéral

Postérieure au tibia

46
Q

Que reçoit la fibula proximale?

A

Notamment structures tendineuses et le ligament collatéral latéral

47
Q

Quel est le type d’articulation de l’articulation tibio-fibulaire

A

Arthrodie

48
Q

Type d’articulation de l’articulation du genou

A

Trochléenne

49
Q

Complexes de l’articulation du genou

A

Fémoro-tibiale (bicondylienne juxtaposée)

Fémoro-patellaire (trochléaire)

50
Q

Mouvement de la rotule dans la trochlée

A

En extension: va sur le fémur distal

En flexion: glisse dans la trochlée vers l’avant

51
Q

Mouvements possibles de l’articulation fémoro-tibiale

A

Flexion/extension
Rotation latérale/médiale
Mouvement en extension = pathologie

52
Q

Étages de l’articulation fémoro-tibiale

A

Ménisco-fémoral (flexion et extension)

Ménisco-tibial (rotation)

53
Q

Quels sont les différents degrés de flexion possibles?

A

Flexion active: environ 120 degrés
Si on saute: 140 degrés
Si on ajoute une composante passive: 150-160 degrés

54
Q

Comment étudier les mouvements en latéralité de la jambe?

A

On met la jambe en extension en faisant des stress en varus et valgus. Avec les ligaments, on ne devrait pas avoir de mouvements latéraux. On devrait seulement en avoir lorsque la jambe est en flexion

55
Q

Quelles sont les positions d’alignement du membre inférieur?

A

Neutre
Varus: genous éloignés et pieds rapprochés
Valgus: genous rapprochés et pieds éloignés

56
Q

Muscles fléchisseurs de l’articulation du genou

A
Ischio-jambiers
Sartorius
Gracilis
Poplité
Gatrocnémien
Plantaire
57
Q

Muscles extenseurs de l’articulation du genou

A

Quadriceps

Tenseur du fascia lata

58
Q

Qu’est-ce qui s’attache sur la patte d’oie (pes anserinus)?

A

Sartorius (le plus superficiel)
Gracilis
Semi-tendineux

59
Q

Rotateurs latéraux du genou

A

Biceps fémoral (portions courte et longue)

60
Q

Rotateurs médiaux du genou

A
Sartorius
Gracilis
Poplité
Semi-tendineux
Semi-membraneux
61
Q

Qu’est-ce qui procure la stabilité passive du genou?

A

Ligaments collatéraux
Ligaments croisés
Expansions latérales du quadricipital (rétinaculum)

62
Q

Qu’est-ce qui procure la stabilité active du genou?

A

Quadricipital
Muscles de la patte d’oie
Ischio-jambiers

63
Q

Qu’est-ce qui cause l’instabilité du genou?

A

Relâchement des ligaments collatéraux (entre 20 et 60 degrés de flexion)
Le genou est le plus instable à 60 degrés

64
Q

Noms des ligaments collatéraux et croisés

A

Collatéraux: externe (latéral) et interne (médial)

Croisés: antérieur et postérieur

65
Q

Les ligaments du genous sont tendus lorsque l’On est en….

A

Extension

66
Q

Rôle du ligament croisé antérieur?

A

Empêche le tibia de se déplacer antérieurement

67
Q

Rôle du ligament croisé postérieur

A

Empêche le tibia d’aller trop postérieurement

68
Q

Qu’est-ce que le PAPE et qul est son rôle

A

Point d’Angle Postéro-Externe

Il contribue à la stabilité rotatoire par rapport au fémur

69
Q

Combien a-t-on de ménisques par genou?

A

2

médial et latéral

70
Q

Vascularisation et innervation des ménisques du genou

A

Aucune vascularisation, mais les vaisseaux vont sur la périphérie du ménisque. La capsule articulaire envoie des terminaison nerveuse dans la périphérie. Donc, on ne devrait pas ressentir un déchirement du ménisque

71
Q

Formes et caractéristiques des ménisques

A

En croissant
Le ménisque médian est ouvert et moins mobile (adhérant à la capsule)
Le ménisque latéral est fermé, attaché à des racines ant. et post et aussi à la capsule

72
Q

Rôle des ménisques

A
  • Stabilisation: les ménisques calent latéralement les condyles
  • Lubrification
73
Q

Que devient l’artère fémorale dans le genou?

A
  1. Elle devient l’artère poplitée
  2. L’artère poplitée donne 4 branches: les géniculées supérieures et inférieures (chacune médiales et latérales). Ces artères irriguent dans la partie antérieure du genou.
  3. L’artère poplitée donne l’artère tibiale postérieure et antérieure. Aussi, il y a la tibiale postérieure récurrente qui est autour de la tête de la fibula pour la région antérieure de la jambe
74
Q

Où est l’artère poplitée par rapport au muscle poplité?

A

Superficielle

75
Q

Passage du nerf tibial à partir du genou

A

Il continu jusqu’à la jambe avec l’artère poplitée

76
Q

Passage du nerf fibulaire commun à partir du genou

A

Il est en dessous de la tête du fibula. Un traumatisme peut causer des atteintes motrices et sensitives sur la jambe et le pied

77
Q

Par où passent les structures neuro-vasculaires postérieures au genou?

A

L’arcade tendineuse du muscle soléaire

Le muscle soléaire a une petite ouverture fibreuse ou tendineuse assez grande pour laisser passer ces structures.

78
Q

Où peut-on prendre le pouls au genou?

A

À l’artère poplitée ans le creux poplitée. L’artère est médiale.

79
Q

Un patient ressent une masse pulsatrice derrière son genou. Qu’est-ce que cela pourrait être?

A

Un anévrisme de l’artère poplitée. On peut retirer l’anévrisme ou coudre une greffe vasculaire pour ne plus que le sang passe

80
Q

Qu’est-ce qu’un kyste de Baker?

A

Une accumulation de liquide dans une bourse. Le kyste peut être dans la bourse du poplité ou dans la bourse du semi-membraneux. Un kyste est un signe primaire d’arthrose

81
Q

Qu’est-ce que la fabella?

A

Un os sésamoide (os dans tendon), souvent dans le gastroc latéral

82
Q

Quel mouvement est empêché par une fracture de la patella ou un tendon déhiré?

A

L’extension

83
Q

Qu’est-ce que la luxation de la patella?

A

Si la trochlée est superficielle, la rotule peut glisse latéralement à cause de contractions musculaires ou de traumatismes. La jambe va donc en valgus

84
Q

Qu’est-ce qu’une entorse?

A

Une déchirure des ligament

85
Q

Combien de ligaments doivent être déchirés pour créer une luxation complète du genou? Quels sont les plus fréquemment déchirés?

A

3 ligaments

Les plus fréquents sont le croisé antérieur et le collatéral médial

86
Q

Qu’est-ce qu’une luxation? Qu’est-ce qu’une subluxation?

A

Une luxation est une perte de contact entre 2 surfaces articulaire. Une subluxation est une perte de contact partielle

87
Q

Comment est-ce qu’une luxation du genou peut se produire?

A

Changement de direction brusque

En contractant mal les muscles

88
Q

Structures de la triade malheureuse / terrible / O’Donoghue

A

Ligament collatéral médial
Ligament croisé antérieur
Ménisque médial

On sait maintenant que c’est davantage le ménisque latéral qui est atteint

89
Q

Types de déchirures méniscales et potentiels de guérison

A

Longitudinal: en périphérie, soit dans une région vascularisée. Il y a un potentiel de guérison.

En anse de saut: très instable. chirurgie nécessaire

Centrale: baigne dans le liquide articulaire et il n’y a pas de potentiel de guérison. On doit faire un ménisectomie

90
Q

Qu’est-ce qu’une souris articulaire?

A

Un morceau d’os ou de cartilage libre dans le genou

La souris peut provenir d’un ostéochondrite disséquante (os en dessous du cartilage s’éffrite) ou d’une déchirure méniscale

La sourie peut causer un blocage ou des troubles biomécaniques.

On doit faire une chirurgie

91
Q

Qu’est-ce que l’on fait avec les cas d’arthrose du genou?

A

On fait un remplacement articulaire. On peut mettre une prothèse totale ou uni compartimentale (une seule partie du genou)

92
Q

Qu’est-ce que l’arthroscopie?

A

Un système permettant de faire des chirurgie en entrant une caméra dans le genou

On peut faire des sutures méniscales, reconstruire des ligaments croisés et enlever des ostéochondrite disséquantes ou des souris articulaires

93
Q

Synonyme de loge de la jambe

A

Compartiment

94
Q

Syonyme du péroné

A

Fibula

95
Q

Synonyme du gros orteil

A

Hallux

96
Q

Quelles sont les régions de la jambe? Qu’est-ce qui les délimite?

A

Antérieure (antérieur et latéral) et postérieure (profond et superficiel)
La ligne entre la fibula et le tibia délimite les loges

97
Q

Qu’est-ce qui délimite les loges de la jambe (antérieure, latérale, postérieure superficielle et postérieure profonde)

A

Loge antérieure: tibia et fascia
Loge latérale: fibula et fascia
Postérieure profonde: fibula et fascia
Postérieure superficielle: fascia et un peu la fibula

98
Q

Quelles sont les régions de la cheville? Qu’est-ce qui les délimite?

A

Antérieure et postérieure

La cheville commence 2 cm proximalement à la malléole externe et finit distalement à la malléole externe

99
Q

Quelles sont les régions du pied? Qu’est-ce qui les délimitent?

A

Dorsale et plantaire

Ce sont les os du métatarse qui les délimitent