Genou et fémur Flashcards
Que comprend chaque membre inférieur
1) La cuisse
2) La jambe
3) Le pied
Combien d’os y a-t-il en tout dans chaque membre inférieur
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Caractéristiques du fémur (os long)
1) Le plus long
2) Le plus lourd
3) Le plus résistant
4) Oblique vers l’intérieur (rapproche les genoux)
Morphologie du fémur en vue frontale (identifier les parties sur une image)
1) Tête du fémur
2) Ligne intertrochantérique
3) Tubercule de l’adducteur
4) Surface patellaire
5) Épicondyle latéral
6) Condyle latéral
7) Condyle médial
Morphologie du fémur en vue postérieure (identifier les parties sur une image)
1) Tête du fémur
2) Col
3) Grand trochanter
4) Crête intertrochantérique
5) Petit trochanter
6) Ligne pectinée
7) Tubérosité glutéale
8) Ligne âpre
9) Ligne supracondylaire médiale
10) Ligne supracondylaire latérale
11) Fosse intercondylaire
12) Condyle médial
Qu’est-ce que le grand trochanter
Fait saillie latéralement à la jonction entre le col et le corps du fémur
Qu’est-ce que le petit trochanter
1) Se situe sur la face postéromédiale du fémur.
2) Il s’agit d’une saillie rugueuse qui sert de point d’attache aux muscles puissants de la fesse et de la cuisse
Caractéristiques de la tête du fémur
1) Angle cervico-diaphysaire
Normal: environ 120-135 degré
2) Quasi sphérique
3) S’articule avec l’acétabulum de l’os coxal
Caractéristiques du col du fémur
1) Rattache la tête au reste de l’os
2) Fracture fréquente chez les personnes âgées
À quoi sert la tubérosité glutéale
Sert de point d’attache au muscle grand fessier
À quoi sert la ligne pectinée
Sert de point d’attache au muscle pectiné
Caractéristique des surfaces articulaires
1) Extrémité proximale du fémur: S’articule avec l’acétabulum (tête du fémur)
2) Extrémité distale du fémur: S’articule avec la patella et le tibia aussi (fin du fémur)
Caractéristique de la patella
1) Aussi appelé rotule
2) Signifie plat
3) Forme triangulaire
4) Plus gros os sésamoïde
5) Deux facettes articulaires: recouvertes de cartilage
6) Base supérieure est large alors que l’apex inférieur est pointu
7) Elle glisse dans la gouttière
8) La face postérieure présente une surface articulaire qui s’articule avec la surface patellaire du fémur
Où se situe la patella (localisation)
1) Tendon du muscle quadriceps fémoral
2) Ligament patellaire
3) Terminaison: tubérosité tibiale
Quels sont les rôles de la patella
1) Protection du genou
2) Augmentation du bras de levier du quadriceps
3) Permet au tendon de bien glisser
Combien d’os présent dans le squelette de la jambe (partie jambière)
2
Quels sont les os présents dans la jambe
1) Le tibia
2) La fibula (ou péroné)
Par quoi sont unit le tibia et la fibula
Une membrane inter-osseuse
Quel sont les rôle de la membrane inter-osseuse
1) Stabilise les positions relatives du tibia et de la fibula
2) Sert de pivot de rotation minimale pour les deux os
Caractéristiques du tibia
1) Se situe du côté médial de la jambe
2) Est le seul os de la région jambière qui supporte le poids du corps
Caractéristiques de la fibula (ou péroné)
1) Est situé du côté latéral de la jambe
2) Ne supporte pas le poids du corps, mais plusieurs muscles s’y rattache
Morphologie du tibia
1) Tête proximale présentent 2 surfaces articulaires relativement planes: condyles médial et latéral (s’articule avec ceux du fémur)
2) Facette articulaire (Où vient s’articuler la tête de la fibula
3) Tubérosité tibiale
4) Tibia
5) Malléole médiale
Quelle est l’articulation formée par la facette articulaire fibulaire et la tête de la fibula
L’articulation tibiofibulaire proximale (ou supérieure)
Caractéristiques de la tubérosité tibiale
1) Surface antérieure rugueuse du tibia située près des condyles proximaux
2) Sert de point d’attache au ligament patellaire
Caractéristiques de la malléole médiale
1) Est un gros processus proéminent
2) La palpation du côté médial de la cheville révèle la bosse qui la constitue
3) Le côté postérolatéral de la partie distale du tibia présente une incisure fibulaire dans laquelle vient s’articuler la fibula pour former l’articulation tibiofibulaire distale (ou inférieure)
4) Face inférieure de la partie distale du tibai se trouve la facette articulaire lisse qui reçoit le talus
Quelle est la caractéristique de l’articulation du genou
Elle est uniaxiale, mais lorsque le genou est fléchi, elle peut effectuer une légère rotation et un glissement latéral
De combien d’articulation est composé le genou
2
Quelles sont les articulations du genou
1) Fémoro-tibiale
2) Fémoro-patellaire
L’articulation tibio-fibulaire ne fait pas partie du complexe du genou
Caractéristiques de l’articulation fémoro-tibiale
1) Articulation synoviale
2) Mobiel (+/- stable)
3) Plus stable en extension (ligaments plus tendus en extension)
4) Entre les condyles du fémur (arrondis) et les condyles du tibia (aplatis)
5) Mouvements des condyles: roulement et glissement
6) En extension: congruence entre fosse intercondylaire (fémur) et éminence intercondylaire (tibia)
Caractéristiques de l’articulation fémoro-patellaire
1) Articulation synoviale
- Tendon du quadriceps fémoral (au niveau de la surface patellaire du frémur)
- Patella
Entre la patella et la surface patellaire du fémur
2) Face antérieure du fémur
Caractéristiques de l’articulation fémoro-tibiale
Ménisque latéral et médial:
1) Coussinets de cartilage fibreux
2) Forme de fer à cheval
3) Reposent sur les condyles du tibia
Quels sont les rôles des ménisques latéral et médial de l’articulation fémoro-tibiale
1) Reçoivent les condyles fémoraux
2) Assurent la congruence entre les surfaces
3) Changent constamment de forme pour
s’adapter au mouvement
4) Amortisseur
5) Circulation du liquide synovial
Quels sont les ligaments du genou
1) Patellaire
2) Collatéral tibial (médial) + fibulaire (latérale)
3) Croisé antérieure + postérieur
Caractéristiques du ligament patellaire
1) Plus épais et plus résistant
2) Prolonge le tendon du quadriceps fémoral
3) Origine: Patella
4) Insertion: tubérosité tibiale
5) Souvent appelé tendon
Caractéristiques du ligament collatéral tibial
1) Bandelette large et aplatie interne du genou
2) Renforce le côté médial du genou (restreint l’abduction)
Caractéristiques du ligament collatéral fibulaire
1) Forme arrondie
2) Renforce le côté latéral du genou (restreint l’adduction)
Caractéristiques des ligaments croisés antérieur et postérieur
1) Relient le tibia au fémur
2) Disposés en croix
3) Limitent l’hyperextension (antérieur) et l’hyperflexion (postérieur) du genou
Quels sont les mouvements du genou
Principalement flexion/ exension
Quelles sont les amplitudes du mouvements
Flexion: Environ 140 à 160 degré (limité par la cuisse)
Extension: Environ ) degré (0 à -5 degré, laxité ligamentaire
Cependant: Lorsque fléchi, légère rotation et glissement latéral sont possibles
Caractéristique des mouvements du genou
1) Éviter les mouvements excessifs
Quels sont les mouvements excessifs possibles
1) Genu recurvatum (extension < -5 degré):
- Plus fréquent chez les femmes
- Laxité ligamentaire
2) Genu flexum (extension limitée)
- Traumatisme
- Inflammation
- Inégalité des membres inférieurs
Muscles responsables du mouvements du genou
1) Extenseurs du genou
2) Fléchisseurs du genou
Quels sont les extenseurs de la jambe
Le quadriceps fémoral
Caractéristique du quadriceps fémoral
1) Quatre chefs
2) Un des plus gros muscles
3) Loge antérieure de la cuisse (et côté latéral)
4) Tendon commun
Quels sont les 4 chefs du quadriceps fémoral
1) Droit fémoral
2) Vaste latéral
3) Vaste médial
4 Vaste intermédiaire
Quelle est l’action commune des extenseurs de la jambe
1) Extension de la jambe/ genou
2) Fléchisseur de la hanche/cuisse
(seulement le droit fémoral, dont l’origine se trouve au
bassin)
Origine et insertion du droit fémoral
Origine: Épine iliaque antéroinférieure
Insertion: Tendon du quadriceps sur la patella, puis ligament patellaire jusqu’à la tubérosité tibiale
Caractéristiques du vaste latéral
Particularités:
1) Face latérale
2) Douleur au tractus ilio-tibial provoquée par le vaste latéral qui l’étire en se contractant (blessure commune coureurs et cyclistes)
Origine et insertion du vaste latéral
Origine: Grand trochanter et ligne âpre
Insertion: Tendon du quadriceps fémoral jusqu’à la patella, puis ligament patellaire jusqu’à la tubérosité tibiale
Caractéristiques du vaste médial
Particularités:
1) Face médiale
2) Masse musculaire volumineuse vers l’avant (teardrop)
Origine et insertion du vaste médial
Origine: : Ligne intertrochantérique et ligne âpre du fémur (lèvre médiale)
Insertion: Tendon du quadriceps fémoral jusqu’à la patella, puis ligament patellaire jusqu’à la tubérosité tibiale
Caractéristiques du vaste intermédiaire
Particularités:
Sous le droit fémoral et entre les vastes latéraux et médiaux
Origine et insertion du vaste intermédiaire
Origine: Surface antérolatérale du fémur
Insertion: Tendon du quadriceps fémoral jusqu’à la patella, puis ligament patellaire jusqu’à la jusqu’à la tubérosité tibiale
Caractéristiques des fléchisseurs de la jambe
1) Des muscles dont l’origine est au bassin:
- Ischio-jambier (biecps fémoral, semi-membraneux, demi-tendineux)
- Gracile
- Sartorius
2) Gastrocnémien
