Genou 6: Stabilité articulaire

Question 1

Quelles structures en général contribuent à la stabilité passive du genou

Answer 1

Stuct. fibreuses (ligamentaires)

Question 2

Quelles structures spécifiques contribuent à la stabilité passive du genou

Answer 2

• Ligaments collatéraux (2)
• Ligaments croisés (2)
• Expansions latérales du quadricipital

Question 3

Quelles structures en général contribuent à la stabilité active du genou

Answer 3

Stuct. musculaires (tendons)

Question 4

Quelles structures spécifiques contribuent à la stabilité active du genou

Answer 4

• Quadricipital
• Muscles de la patte d’oie
• Ischio-jambiers

Question 5

Qu’est ce qui rend le genou particulièrement instable (2)

Answer 5

• Flexion vers 60 degré

* Relâchement des ligaments collat. (entre 20 et 60 degrés de flexion)

Question 6

Quelle est la position où le genou est le plus instable

Answer 6

Flexion vers 60 degré

Question 7

Quelle est la position où on est le plus efficace et le plus rapide (+ actif)

Answer 7

Flexion vers 60 degré (DONC DANGER DE BLESSURES)

Question 8

Anatomie du ligament croisé antérieur (LCA)

Answer 8

• Devant le LCP
• Part du côté latéral et croise vers la partie médiale (oblique)
• Empêche le tibia de se déplacer antérieurement

Question 9

Anatomie du ligament croisé postérieur (LCP)

Answer 9

• Derrière le LCA
• Part du côté médial et croise vers la partie latéral (oblique)
• Empêche le tibia de se déplacer postérieurement

Question 10

Où se retrouve le ligament colatéral médial (ligament colat. interne) (LLI OU LCM)

Answer 10

côté médial du genou

Question 11

Où se retrouve le ligament colatéral latéral (ligament colat. externe) (LLE OU LCL)

Answer 11

côté latéral du genou

Question 12

Les ligaments collatéraux se détendent…

Answer 12

en FLEXION (en arrivant à 60 deg le ligament est lousse)

Question 13

Les ligaments collatéraux sont-ils intra ou extra articulaires

Answer 13

extra –> extérieur de l’articulation

Question 14

Rôle principal du LCA

Answer 14

Empêche le tibia de se déplacer antérieurement (laisse de chien)

Question 15

Rôle principal du LCP

Answer 15

Empêche le tibia de se déplacer postérieurement (laisse de chien)

Question 16

Rôle principal du LCL

Answer 16

Empêche le tibia de se déplacer à l’ext.

Question 17

Rôle principal du LCM

Answer 17

Empêche le tibia de se déplacer à l’int.

Question 18

Rôle des ligaments genou

Answer 18

limiter mouvement du tibia p/r au fémur au niv ant., post. et colat.

Question 19

Ex: lorsqu’on coure avec le ballon au basket et qu’on veut vite changer de direction. Le tibia continu dans son chemin (en raison de l’énergie) alors que le corps tourne et bam qu’est ce qui déchire?

Answer 19

déchirure du LCA

Question 20

Quels sont les autres ligaments du genou

Answer 20

• le PAPE (point d’angle postéro-externe)

- ligaments arqué, poplité oblique

Question 21

Que contient le point d’angle postéro-externe

Answer 21

plusieurs struct. ligamentaires qui aident à la stabilité du genou

Question 22

Il existe une structure qui contribue à la stabilité du genou de façon un peu moins importante qu’est-ce?

Answer 22

Les ménisques

Question 23

De quoi sont fait les ménisques

Answer 23

de fibrocartilage

Question 24

Où sont situés les ménisques

Answer 24

Entre le fémur et le tibia (2 par genou, un médial et un latéral)

Question 25

Quelles sont les caractéristiques similaires/communes entre le ménisque médial et le ménisque latéral

Answer 25

1. N’est pas vascularisé (pas d’artère dans le ménisque)
2. Pas de nerf dans ménisque
3. Collés sur la capsule articulaire en périphérie

(DONC: Vascularisation, innervation et synovie)

Question 26

Quels avantages amènent le faire que les ménisques soient collés sur la capsule articulaire en périphérie (2)

Answer 26

1. Artères/veines vont aller un peu dans la périphérie du ménisque (car la capsule est vascularisée)
2. La capsule est bien innervée et va envoyer qq terminaisons nerveuses dans la périphérie

Question 27

théoriquement une déchirure du ménisque fait elle mal

Answer 27

non, mais en réalité en raison de l’enflure et des changements biomécaniques, ça fait mal

Question 28

Comment se nourrit le ménisque si pas d’artères au centre?

Answer 28

Par le liquide synovial (nutriments)

Question 29

Quelles sont les caractéristiques différentes entre le ménisque médial et le ménisque latéral

Answer 29

• la forme

- la mobilité

Question 30

En ce qui a trait à la forme quelle est la différence?

Answer 30

Ménisque médial est plutôt ouvert vs le ménisque latéral est plutôt fermé

Question 31

Truc pour savoir quel ménisque est celui latéral

Answer 31

ménisque lat. (Outside) est en forme de O
ou
trouver fibula

Question 32

En ce qui a trait à la mobilité quelle est la différence?

Answer 32

Le ménisque médial est BEAUCOUP MOINS mobile que le ménisque latéral

car il est adhérent sur presque tt la circonférence de la capsule, alors que le ménisque latéral est bien attaché à sa racine ant et post et il n’est qu’un peu attaché dans la section lat de la capsule

Question 33

Quelle est la structure tendineuse qui passe en postérieur

Answer 33

tendon du muscle poplité qui vient en intra-articulaire, car il vient percer la capsule

Question 34

Quel sont les deux rôles des ménisque

Answer 34

1. Stabilisation : Faire en sorte que la forme du fémur va mieux épouser la forme du tibia. En effet, les ménisques calent latéralement les condyles
2. Lubrification : Augmente la suface de contact du liquide synovial dans l’articulation

Question 35

Quel est le rôle de stabilité des ménisque (schématisé)

Answer 35

• aident à stabiliser une boule sur une surface plate

Question 36

Les ménisques sont beaucoup plus _ sur la périphérie que sur leur portion centrale donc il forme un _ quand ils sont coupés en axial

Answer 36

• haut

- triangle