Génito-urinaire Flashcards
V-F? Le cordon spermatique permet de maintenir le testicule en place. Le testicule droit est plus bas puisque le cordon est plus long.
F : gauche
Nommez des anomalies à rechercher lors de l’inspection du pénis.
Nodules, ulcère isolé (chancre/syphilis), vésicules groupées, papules, inflammation, malformation.
Qui suis-je? Je provoque des vésicules en grappes sous font érythémateux, souvent douloureuses.
Herpès type 2
Chez l’homme, ou se forment les vésicules causées par l’herpès?
Gland et prépuce
V-F? Avec le virus de l’herpès, les vésicules finissent par éclater pour former des ulcères profonds.
F: Superficiels
Herpès
Infection initiale : __ à __ jours
Infections récurrentes : __ à __ jours
7 à 10
3 à 10
Qui suis-je? Je suis souple, charnu, indolore et pointu. Je peux me développer en grappe.
Condylome
Le ___ cause les condylomes. Ils surviennent quelques semaines à quelques années après l’infection.
VPH (souche rarement cancéreuse)
Nommez les endroits souvent peuplés par les condylomes.
Corps pénien
Derrière la couronne du gland
Autour de l’anus
V-F? Le phymosis est plus grave que le paraphymosis.
F : Paraphymosis = red flag! Risque de nécrose
Expliquez ce qu’est le phymosis et le paraphymosis.
Phymosis : Prépuce ton petit, impossible de le rétracter.
Para : Prépuce pris sous le gland, il ne remonte plus. Étranglement du gland.
____ est une malformation du méat urinaire qui se trouve sur la face ventrale (antérieure) du pénis.
Hypospadias
Épispadias : idem mais face postérieure, plus rare
V-F? Lors de la palpation du pénis, il est proscrit de presser le gland.
F : il faut le faire
Décrivez la normalité des informations recueillies lors de la palpation des testicules.
Contenu scrotal glisse facilement
Testicules : forme ovoïde, ferme, caoutchouteux, lisse et égaux, sensible à une pression modérée.
L’épididyme est plus petit et moins sensible que le testicule.
Qui suis-je? Collection de liquide séreux dans la tunique vaginale pouvant survenir à la suite d’une épididymite, d’un traumatisme, d’une hernie ou encore d’une tumeur.
Hydrocèle
**Lorsqu’un enfant souffre d’hydrocèle, quelle chose devons-nous aller éliminer?
Hernie inguinale
L’hydrocèle est généralement douloureux/non douloureux. *La transillumination sera +/-. Elle se résout spontanément vers l’âge de ___.
Non douloureux \+ 12 mois (si non chx)
Qui suis-je? Absence de descente d’un ou des testicules dans le scrotum.
Cryptorchidie
V-F? On n’opère pas une cryptorchidie dans la première année de vie puisqu’une descente spontanée est encore possible.
V
Quels sont le red flag associé à la cryptorchidie?
**Risque de cancer des testicules de 20 à 40 fois augmenté.
Nécessite une chx précoce pour éviter infertilité.
Décrivez une douleur associée à une épididymite ou une orchi-épididymite.
Unilatérale
Apparition de façon progressive
Sensibilité du testicule à la palpation
Quels sont les s/sx pouvant accompagner une épididymite ou une orchi-épididymite?
T Hydrocèle Érythème et oedème du scrotum Tuméfaction palpable de l'épididyme Écoulement urétral
**Nommez une cause possible de l’épididymite et orchi-épididymite.
ITSS (tx : atb)
Expliquez la physiopathologie de la torsion testiculaire.
Partie antérieure d’un testicule se retrouve face à l’autre. Donc diminution de l’approvisionnement en sang. Provoque ischémie et engorgement. Risque de nécrose en quelques heures.
Décrivez la douleur associée à une torsion testiculaire.
Intense, apparue brutalement
Dlr abdo
Quels sont les s/sx accompagnant une torsion testiculaire?
Pas de T Scrotum rouge + oedème Testicule plus haut Réflx crémastérien absent Épididyme palpée en antiérieur Sensation de cordon épaissi, oedématié et tendu
Combien de temps faut-il au testicule pour mourir lorsqu’il y a une torsion?
24h
Après 12h (survie 50%)
Nommez la cause et les FDR de la maladie du péronie.
Cause : traumatisme sur le pénis en érectuion
FDR : Db, goutte, dupuytren
Lors de l’examen génital chez la femme, que recherchez-vous d’anormal lors de l’inspection?
Nodules
Fissure
Lésions
Sx inflammatoires
Les glandes ____ sont 2 petites glandes situées à la partie postérieure de la vulve, près de l’entrée du vagin et dans l’épaisseur des grandes lèvres.
Bartholin
V-F? Les glandes de Bartholin qui servent à la lubrification du vagin sont généralement palpables.
F : pas palpables
Lors de l’inspection du col, que peut-on voir qui n’est pas normal?
Lésion
Surface rouge, granuleuse et asymétrique
Friable
Un cystocèle peut causer une ___ et des ___.
Sensation de pression au niveau du vagin
Incontinence
Quels sont les traitements pour un cystocèle?
Kegel
Phyiothérapie
Pessaires
Chx
Un ulcère chronique + irritation au niveau vaginal sont le premier signe d’un ___. Des ___ entre les menstruations ou après la ménopause sont un ___. Un ____ vaginal inhabituel peut aussi en être un signe.
Carcinome
Saignements
Red flag
Écoulement
Dites si c'est vaginite ou vaginose : 1 : Prurit intense 2 : Écoulement vaginal abondant 3 : Parfois asymptomatique 4: Ph moins de 4,5 5 : Facteurs prédisposants (COC, ATB, grossesse, Db...) 6 : Écoulement blanc-grisâtre crémeux 7 : KOH + et pH de plus de 4,5
1 : Vaginite 2: Vaginose 3 : Vaginose 4 : Vaginite 5 : Vaginite 6 : Vaginose
Quelle vaginite est considérée comme une ITSS et quel impact cela a sur le plan de tx.
Vaginite à trichomonas
Tx du partenaire
Quels sont le s/sx d’une vaginite à trichomonas?
Col framboisé Irritation de la vulve Perte vaginales aqueuses malodorantes Pollakiurie Dysurie
Le lichen scléreux est une maladie ____ chronique.
L’examen révèle des ___ d’un blanc nacré ainsi qu’une atrophie et une ____ cutanée.Il peut y avoir une ___ des petites lèvres et donc de la _____.
Fibrosante Papules Fragilité Fusion Dyspareunie
V-F? Le lichen scléreux comporte un risque d’environ 10% de transformation en carcinome.
F : 5%