Genitais Masculinos Flashcards

1
Q

Quais os constituintes do aparelho genital masculino?

A

Testículos
Vias espermáticas
Glândulas Acessórias
Anexos - cordão espermático e as bolsas testiculares

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Q

Descreve os testículos.

A

São órgãos homólogos dos ovário e pares

Função: produzem espermatozoides e testosterona

Situação: porção anterior do períneo dentro de bolsas escrotais por baixo do pénis e entre as raízes das coxas

Forma: ovalar com o maior eixo para baixo para dentro e para trás

2 Faces:
-interna - lisa
-externa - convexa

2 Bordos
-anterior - liso e convexa
-posterior - relaciona-se com o epididimo que adere ao polo do testículo e a parte média não está aderente ao epididimo e por aí passam os vasos e nervos para o testículo –> Fundo de Saco com o Hilo testicular

2 Polos/Extremidades
-superior - aderente à cabeça do epidídimo e tem um apêndice testicular
-inferior - aderente à cauda do epidídimo e aderente ao ligamento escrotal/gubernáculo –> impede que o testículo não torça

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3
Q

Qual a constituição anatómica do testículo?

A

Túnica Albugínea
-membrana fibrosa azulada de colagénio que reveste todo o testículo menos na zona do rebordo posterior -> hilo
-revflete-se para o interior formando o mediastino testicular
-este divide-se em septos fibrosos que dividem o testículo em lobos

Tecido testicular - dividido em lobos

Folheto visceral da tunica vaginal –> é como se fosse a serosa

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4
Q

Quais os meios de fixação do testículo?

A

Cordão espermático
Ligamento escrotal

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5
Q

Onde se encontra o hilo do testículo?

A

No fundo de saco - sinus do epidídimo

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6
Q

Como é na embriologia os testículos?

A

Nas 8 semanas as gónadas primitivas encontram-se junto da parede abdominal posterior
Depois vão migrar e desenvolver-se indo para as bolsas testiculares

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7
Q

Descreve as vias espermáticas.

A

Conjunto de tubos que transportam os espermatozoides dos testículos para o exterior

Tubos seminíferos
-encontram-se nos lobos dos testículos e recolhem os espermatozóides aí produzidos
-drenam para os tubos retos

Tubos retos
-convergem na zona do mediastino anastemosando-se para formar a rede testicular

Rede testicular
-dá origem aos canais eferentes

Canais/Ductos eferentes
-drenam para a cabeça do epidídimo

Epididimo

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8
Q

Descreve o epidídimo.

A

Tubo tortuoso helicoidal - canal epididimário

Orgão alongado que adere ao testículo nas suas estremidades/polos

Divide-se em 3 partes:
-Cabeça - mais volumosa e unida ao polo superior do testículo pelos canais eferentes; aqui encontra-se o apêndice do epidídimo

-Corpo - achatado e separado do testículo pelo sinus do epidídimo

-Cauda - continua-se com o canal deferente

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9
Q

Descreve o canal deferente.

A

Liga o epidídimo à próstata
Estrutura tubular de calibre constante

DIVISÃO
Porção epidídimo-testicular
-vai desde a cauda do epidídimo até meio do corpo do mesmo
-relaciona-se com a face interna do epidídimo

Porção cresmasteriana/funicular
-vai desde o corpo do epidídimo até ao orificio inguinal superficial

Porção Inguinal
-dentro do trajeto inguinal

Porção ilíaca
-desde o orifício inguinal profundo, cruza os vasos epigástricos e vai até ao cruzamento com os vasos ilíacos ->concavo para a frente e para dentro

Porção Pélvica
latero-vesical
-ao lado da bexiga
-desde os vasos ilíacos até ao cruzamento com o ureter

retro-vesical
-dilata-se formando a ampola do canal deferente
-posterior - reto
-anterior - bexiga
-externo - vesículas seminais
-continua-se com o canal ejaculador

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10
Q

Descreve o canal ejaculador.

A

-forma-se pela união da ampola do canal deferente com a vesicula seminal
-abre na uretra no cuniclus seminalis
-atravessa a próstata
-tem cerca de 2cm

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11
Q

Descreve a Uretra.

A

Trasporta o esperma desde a abertura dos canais ejaculadores até ao exterior

Lobos testiculares
Tubos seminíferos
Tubos retos
Rede testicular
Canais eferentes
Epidídimo
Canal deferente
Ampola do canal deferente
Canal ejaculador
Uretra

Uretra
-intramural
-prostática
-esponjosa
-membranosa

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12
Q

Como é a vascularização dos testículos e vias espermáticas?

A

A. testicular
-ramo colateral da aorta abdominal

A. deferencial
-ramo da vesico-deferencial que nasce da ilíaca interna
-acompanha o canal deferente

A. cremasteriana/espermática/folicular
-ramo colateral da epigástrica inferior

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13
Q

Como é a drenagem venosa dos testículos e vias espermáticas?

A

Plexo espermático anterior/Pampiniforme
-veia testicular - do lado esquerdo drena para a veia renal e do direito para a VCI

Plexo espermático posterior
-v. epigástrica inferior

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14
Q

O que é um varico-celo? A que está associado?

A

É uma acumlação de sangue à volta do testículo o que provoca o aumento de temperatura deste e faz com que o testículo apresente um aspeto descaído
Além disso, uma maior temperatura em redor do testículo pode levar a uma infertelidade

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15
Q

Como é a drenagem linfática dos testículos e vias espermáticas?

A

Testículo e epidídimo
-gg latero-cava
-gg latero-aórticos

Canal deferente e vesiculas seminais
-gg ilíacos internos

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16
Q

Como é a inervação dos testículos e vias espermáticas?

A

Testículos e epidídimo
Simpática
-nervos do plexo celíaco - plexo testicular com n. testicular que acompanha os vasos testiculares
-nervos do plexo hipogástrico inferior

Parassimpática
-nervos esplâncnicos pélvicos via Plexo Hipogástrico Inferior

Somática
-ramo genital do n. genito-femoral

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17
Q

Quais os anexos dos genitais masculinos?

A

Cordão espermático
Bolsas testiculares

18
Q

Descreve o cordão espermático.

A

Estrutura que une o testículo à parede abdominal

É formado pelo canal deferente, 3 artérias (A. testicular, A. deferencial e A. cremasteriana), 2 plexos venosos e 4 nervos (ramo genital do n. genito-femoral, n. ilio-inguinal, n. cremastérico e o plexo testicular) e gânglios linfáticos

É revestido pelo músculo do cremaster

19
Q

Descreve as bolsas testiculares.

A

Involucros dos testículos, dos epididimos e da parte inferior do canal deferente
Contribuem para a sustentação

Embriologia
-a migração das gónadas para fora da cavidade abdominal leva com elas uma parte da parede abdominal –> as bolsas correspondem às várias camadas da parede abdominal

20
Q

Quais as suas camadas?

A

Pele/Escroto
-é contínua e comum aos 2 testículos existindo apenas uma rafe mediana entre eles
-encontra-se aderente ao triângulo urogenital
-tem a capacidade de diminuir e aumentar de tamanho

Dartos
-formado por um músculo liso e fibras elásticas
-com o frio contrai e com o calor relaxa
-ao nível da rafe mediana o dartos de um lado une-se ao do outro formando o septo testicular

Fáscia espermática externa/tunica celular
-corresponde à aponevrose do oblíquo externo
-existe uma independente para cada testículo
-também faz parte do septo testicular

Músculo cremaster
-conjunto de fibras musculares que envolvem o cordão espermático e o acompanha até ao testículo envolvendo-o também
-insere-se na sínfise púbica
-tem origem dupla:
.feixe interno - fibras próprias
.feixe externo - fibras provenientes do m. ilíaco interno
-assegura a manutenção de uma temperatura funcional

Fáscia espermática interna/Túnica fibrosa
-coreesponde à fáscia transversalis

Túnica Vaginalis
-corresponde ao peritoneu
-tem 2 folhetos - um parietal e um visceral - nas bolsas só temos parietal
-intimamente ligado à túnica albugínea
-do lado interno - reflete-se para o hilo
-do lado externo - reflete-se para o epidídimo e forma o fundo de saco
-processo vaginalis - túnel que faz a comunicação entre a cavidade abdominal e a cavidade virtual existente entre os 2 folhetos da túnica vaginalis

21
Q

O que é um hidrossel?

A

É uma acumulação de líquido em excesso na túnica vaginalis.

22
Q

Como é a vascularização arterial das bolsas testiculares?

A

A. pudenda externa
-ramo da A. femoral

A. escrotal posterior
-ramo da a. perineal

A. cremasteriana
-ramo da a. epigástrica inferior

23
Q

Como é a drenagem venosa das bolsas testiculares?

A

V. pudendas externas –> v. grande safena –> v. femoral

V. escrotal posterior –>v. perineal –> v. pudenda interna

24
Q

Como é a drenagem linfática das bolsas testiculares?

A

GG inginais superficiais
GG inguinais profundos
GG que acompanham os vasos testiculares

25
Como é a inervação das bolsas testiculares?
N. escrotal posterior --> n. perineal superficial --> n. pudendo interno N. genito-femoral N. ilio-inguinal Ramos perineais do m. cutaneo femoral posterior
26
Quais são as glândulas anexo?
Vesículas seminais Próstata Glândulas Bulbouretrais
27
Descreve as vesículas seminais.
São glândulas membranosas em forma de pera que funcionam um pouco também como reservatórios Localizam-se entre a bexiga e o reto FUNÇÕES: -segregam líquido seminal -imunosupressão - tornam o esperna mais resistente às secreções vaginais -permitem a maturação e mobilidade dos espermatozoides -armazenam esperma entre ejaculações Vascularização e drenagem venosa que é homóloga: -A. vesical inferior -A. retal média Drenagem linfática -gg ilíacos internos
28
Descreve a próstata.
Glândula fibro-muscular ímpar e mediana Forma: cone de vértice inferior Situação: por baixo da bexiga, entre a sinfise púbica (ant) e o reto (post) Direção: para baixo e para a frente FUNÇÕES: -produz secreção que forma o semen -auxilia o transporte de espermatozoides produzidos nos testículos até à sua ejaculação -dentro da próstata ocorre a transformação da testosterona
29
Por que é atravessado a próstata? Quais as divisões da próstata? E a constituição anatómica?
Uretra Canais ejaculadores 5 LOBOS -anterior - à frente da uretra -médio - entre a uretra e canais ejaculadores -posterior - atrás dos canais ejaculadores - sítio onde normalmente aparece o cancro -2 laterais - à direita e à esquerda dos lobos médio e posterior Fáscia prostática/adventícia Músculo liso - no lobo anterior sobretudo Tecido glandular - sobretudo no lobo posterior e lateral
30
Descreve as relações da próstata.
Face anterior -sínfise púbica -plexo venoso pré-prostático -lig arqueado -lig transverso do períneo -lig pubo-vesicais anteriores Face posterior -fáscia peritoneo-perineal -reto Faces laterais -lig pubovesicais laterais -m. elevador do anus -m. oblíquo interno Base (superior) -colo da bexiga -vesículas seminais -ampolas dos canais deferentes Vértice -membrana perineal
31
Descreve a: vascularização, inervação, drenagem venosa e drenagem linfática.
Vascularização: -a. prostáticas ->vesical inferior->ilíaca interna -a. pudenda interna -ramos da retal média Drenagem venosa -plexo peri-prostático Drenagem linfática -gg obturadores -gg sagrados -gg promontório -gg ilíacos interos -gg ilíacos externos Inervação -plexo hipogástrico inferior
32
Descreve as glândulas bulbouretrais.
Encontram-se na espessura do m. esfinter da uretra Cada uma tem um canal excretor para a porção bulbar da uretra esponjosa LIMITES -por baixo - próstata -acima do pénis -atrás da uretra -à frente do reto -medial - uretra membranosa -inferior - membrana perineal e bulbo peniano
33
Descreve o pénis.
Órgão par e mediano Situação: -períneo anterior - no triângulo uro-genital -entre a sínfise púbica e os testículos e bolsas testiculares -entre as raízes das coxas FUNÇÃO -urinária -sexual 2 partes: -raíz - porção posterior e fixa -corpo e glande/extremidade anterior - móvel e livre
34
Como é a sua conformação exterior?
Raíz do Pénis -bulbo do corpo esponjoso - aderente à membrana perineal -raízes dos corpos carvenosos - aderentes ao respetivo ramo isquio-púbico Corpo do pénis -formada pela união dos corpos carvenosos com o corpo esponjoso - no bordo inferior da sínfise púbica -forma - flácida - cilindrica e quando ereta - prisma triangular com vértice inferior e base superior Glande do pénis -porção dilatada do corpo esponjoso -prepúcio - prega cutaneo-mucosa que reveste a glande -transição entre o prepúcio e a glande - sulco balano-prepucial -prega que liga a glande à superfície interior do prepúcio --> freio do prepúcio -coroa da glande - base -vértice da glande - meato urinário
35
Como é a constituição anatómica do pénis?
FORMAÇÕES ERETEIS 2 corpo carvenosos -raíz - aderente aos ramos isquio-púbicos -une-se com o do lado oposto abaixo da sínfise púbica -formam um sulco que aloja o corpo esponjoso -termina na base da glande -passa nestes a A. profunda do pénis Corpo esponjoso -bulbo - extremidade posterior e é aderente à membrana perineal -corpo - por baixo dos corpos carvenosos -glande - extremidade anterior -vascularizado pela: A. bulbo do pénis e A. uretrais Invólucros -pele -fáscia superficial/dartos -fáscia profunda/Buck - envolve todos os corpos do pénis mas tem um septo que separa os corpos carvenosos do corpo esponjoso -- SEPTO INTERCARVENOSO -túnica albugínea Túnica albugínea - fibras superficiais longitudinais e fibras profundas circulares -dos corpos carvenosos - membrana fibrosa, elástica e muito resistente e envolve-os e separa-os através do septo mediano -do corpo esponjoso - membrana fibrosa mais elástica e fina
36
Quais os meios de fixação do pénis?
Raíz dos corpos carvenosos Bulbo do corpo esponjoso Lig fundiforme - une o pénis à linha branca Lig suspensor do pénis - atrás do ligamento fundiforme e une o corpo do pénis à face anterior da sínfise púbica
37
Descreve a vascularização arterial.
Superficial -A. pudendas externas - superficiais e profundas -A. perineais - a. pudendas internas Profunda - ramos da pudenda interna -A. profunda do pénis -A. dorsal do pénis -A. uretral -A. do bulbo do pénis
38
Descreve a drenagem venosa.
Superficiais -v. dorsal do superficial - v. pudenda externa -v. superficiais laterais -v. perineais -->v. pudenda interna Profundas - drenam para a pudenda interna -v. dorsal profunda do pénis -v. profundas do pénis -v. uretrais -v. do bulbo do pénis
39
Descreve a drenagem linfática.
GG inguinais superficiais - parte da pele GG inguinais profundos GG ilíacos internos GG ilíacos externos
40
Descreve a inervação.
Vegetativa - simpática e parassimpática - plexo hipogástrico inferior Somática -n. ilio-inguinal -ramos do nervo pudendo -n. genito femoral