Generalités / Conf Flashcards
Érythème noueux / nouure
3 premières causes
Nodule profonds érythémateux en relief, enchâssés dans le derme (dermo-hypodermite), >5cm
Bilat asymétrique, crête antero-externe jambe
Etio :
1) streptocoque A +++
2) SARCO (non spécifique, on ne retrouvera pas dedans de granulome)
3) éliminer PI BK
Puis . YERSINIA . Medicaments (infliximab, isotrétinoïde...) . RCH et Crohn . Behçet . Grossesse . LED, hodgkin... ⚠️️Et selon les études il y aurait 50% d'idiopathiques
Effet Koebner
SPÉCIFIQUE de la sarcoïdose donc l’histologie de la lésion retrouvera du granulome !
Correspond à l’apparition d’une lésion cut après trauma (tattoo)
Aspect lupoïde à la vitropression, orangé.
-> SARCO / Psoriasis
2 etiologies de réactivation cicatrice de BCG
Anergie tuberculinique ?
BK
Kawasaki
Anergie tuberculinique : IDR négative alors que anciennement vacciné contre le bcg.
Que penser devant une dermite Péri-orale
Forme de rosacée suite à une CTC prolongée
Delai incubation VIH - syphilis - gale
21 jours
Syndrome de Lofgren
Érythème noueux Arthralgies Fièvre Anergie tuberculinique ADP mediastinales
HPV responsables des condylomes
HPV 6 et 11 représentent 90% des condylomes
PS : condylome symptomatique dans 90% des cas
Diagnostic clinique scarlatine
Angine
Vomissements
Glossine
Exanthème (vastes nappes rouge vif congestives sans intervalle de peau saine) :
Aspect granité de la peau
Prédominant au plis de flexion
Desquamation en doigts de gants après 1 semaine
Respect palmo-plantaire
Langue framboisée
Les 3 pathologies avec éruption cutanée AVEC atteinte palmo- plantaire
- Kawasaki
- Gale
- Syphilis
Respect théorique pour toutes les autres éruptions
Particularités dermato transplantés
- KAPOSI dans les 1 à 2 ans. C’est ni un sarcome ni un cancer, à cheval entre l’infection et le cancer.
Du à HHV8 par prolifération vasculaire.
Nodules violines (violettes) - CANCER cutané (90% des cancers des transplantés : cancer des parties couvertes!
Mélanome dans les 5 ans et carcinome 7 ans
Penser aussi au R d’infection, notamment 50% des transplantés présentent une infection à HSV symptomatique dans l’année de la greffe.
Rougeole DO ?
Oui !! Donc prélèvement obligatoire pour avoir une preuve
PS : signe de Koplick
Etio Sd mononucléosique
. EBV, CMV, Togo
. PI VIH
. DRESS : délai 2-8 semaines après prise Mt, possibles atteintes viscérales => myocardite aiguë, IRA, Hépatite cytolytique ou cholestatique.
Syndrome de Sézary et Mycosis fongoïde
= lymphomes T de la peau
PS : Mycosis Fongoïde est le lymphome T le plus fréquent !! Est de bon pronostic
On retrouve un clone T sur la biopsie.
Sd de Reye
Encéphalite varicelleuse +/- hépatite
Du à la prise d’AINS /!\
Behcet
Uvéite antérieure avec HYPOPION Aphtose bipolaire (bouche + OGE)
Penser à la TVC /!\