Généralités Flashcards
De quoi est composé le SNP ?
- 12 paires de nerfs crâniens
- 31 paires de nerfs spinaux :
- 8 cervicaux (C1-C8)
- 12 thoraciques (T1-T12)
- 5 lombaires (L1-L5)
- 5 sacrées (S1-S5)
- 1 coccygien (vestigial)
Comment sont désigné les nerf spinaux ?
- Par convention, chaque nerf spinal est désigné par la lettre initiale de la région à laquelle il appartient, suivi du numéro de son rang : C1, C2…
- Au niveau cervical : chaque paire sort au-dessus de la vertèbre de même numéro sauf la dernière qui passe entre la septième vertèbre cervicale et la première thoracique
- Au niveau thoracique, lombaire et sacré : chaque paire de nerf sort en dessous de la vertèbre de même numéro
De quoi est formé un nerf spinal ?
• Chaque nerf spinal est formé par la réunion de deux racines rachidiennes :
- 1 dorsale : sensitive et pourvue d’un ganglion spinal
- 1 ventrale : motrice.
- -> Les deux racines spinales comportent aussi des fibres nerveuses végétatives, respectivement viscérosensitives et viscéromotrices.
Que devient le nerf spinal a la sortie du foramen intervertébral ?
• Suite à la sortie du foramen intervertébral, le nerf spinal se divise immédiatement en 4 rameaux :
- Le rameau méningé : innerve les vaisseaux, la dure-mère et les méninges du segment correspondant.
- Le rameau communicant connecte le nerf spinal avec le tronc sympathique.
- Le rameau dorsal qui innerve les téguments et les muscles du dos
- Le rameau ventral (plus gros) innerve la peau et les muscles de la face ventrale du corps et les membres.
Qu’est ce qu’un plexus ?
• Certains rameaux ventraux primaires s’anastomosent pour former des plexus nerveux :
- Plexus cervical : C1 - C4 –> pas à apprendre
- Plexus brachial : (C4) - C5 - C6 - C7 - C8 - T1 - (T2)
- Plexus lombal : (T12) - L1 - L2 - L3 - L4
- Plexus sacré : (L4) - L5 - S1 - S2 - S3 - S4
Qu’est ce qu’une zone autonome ?
• Une zone autonome est une zone innervée par 1 seul nerf (pas de suppléance par d’autres nerfs). Ainsi si le nerf est atteint, le patient ne sentira rien dans cette zone.
Qu’est ce qu’un dermatome ?
• Chaque ganglion reçoit des afférences d’un territoire cutané délimité sur la surface du corps, ces territoires sont organisés en bandes +/- parallèles DERMATOMES SENSITIFS
Qu’est ce qu’un myotome ?
Les racines spinales ventrales sont formées par les axones des MN spinaux qui participent à l’arc réflexe médullaire (entre autres). Les faisceaux musculaires innervés par ces neurones constituent ce que l’on appelle un MYOTOME.
Définir un dermatome radiculaire
• Le dermatome est une zone cutanée innervée par les fibres nerveuses sensitives d’une seule racine nerveuse. L’examen de ce dermatomes permet de diagnostiquer une lésion au nv d’une racine nerveuse précise
Définir un dermatome tronculaire
• Meme principe sauf qu’il ne s’agit plus du territoire innervé par une racine nerveuse mais par un tronc
