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PHT 1310 (Sharlie) > Généralités > Flashcards

Généralités Flashcards

1
Q

Nommez 5 mécanismes d’absorption de l’énergie qui permettent de disperser les forces d’impact

A
  1. Contraction musculaire
  2. Cartilage
  3. Ménisque
  4. Disque intervertébral
  5. Os
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Q

Quelles sont les conséquences possibles (4) d’une énergie d’impact supérieure à la résistance du mécanisme d’absorption?

A
  1. Contusion
  2. Entorse
  3. Fracture
  4. Luxation

(selon point de faiblesse relative)

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3
Q

Quels sont les 4 facteurs sur lesquels on se base pour classifier les fractures?

A
  1. Étiologie/Mécanisme
  2. Rapport avec le milieu environnant
  3. Configuration
  4. Déplacement
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4
Q

Quelles sont les 3 étiologies possibles des fractures?

A
  1. Traumatisme unique
  2. Micro-traumatismes (fractures de stress)
  3. Fractures pathologiques (ex.: fractures de fragilité)
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5
Q

Quels sont les 2 mécanismes de fracture possible?

A
  1. Compression

2. Avulsion

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6
Q

Quels sont les 6 configurations de fracture les plus communes?

A
  1. Transverse
  2. Oblique
  3. Spiroide (torsion)
  4. Comminutive
  5. En bois vert (Greenstick)
  6. Fissure
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7
Q

Nommez 6 façons de décrire le déplacement des fragments d’une fracture

A
  1. Décalés (shiftés)
  2. Angulés
  3. En rotation
  4. Distraction (écartés)
  5. Chevauchement
  6. Impactés
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8
Q

Nommez 4 autres façons de décrire les fractures

A
  1. Site sur l’os (1/3)
  2. Point de repère anatomique
  3. Nom de la personne qui l’a décrite
  4. Activité à risque
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9
Q

Quelles sont les 5 stades de guérison d’une fracture?

A
  1. Hématome
  2. Prolifération des cellules (capillaire et cellulaire)
  3. Cal osseux (primaire ou mou)
  4. Consolidation
  5. Remodelage
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10
Q

Quelle est la durée du stade de l’hématome?

A

48 à 72 heures

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11
Q

Entre quel jour et quel jour se produit le stade du cal osseux?

A

J14 au J40

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12
Q

De quoi dépend la taille de l’excès de cal qui se résorbe lors du remodelage? (3)

A
  1. Atteinte ou non du périoste
  2. Alignement des fragments
  3. Distance qui les sépare
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13
Q

Quels sont les 6 facteurs qui influencent le temps de guérison?

A
  1. Age
  2. Site
  3. Configuration
  4. Lésions associées
  5. Déplacement initial et mouvement
  6. Vascularisation des fragments
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14
Q

Quels sont les 5 facteurs qui peuvent entraîner un retard de guérison?

A
  1. Diabète
  2. Tabagisme
  3. Stéroides/AINS
  4. Autres médicaments
  5. Pauvre nutrition
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15
Q

Quels sont les 7 signes et symptômes qui peuvent laisser présager une fracture?

A
  1. Déformation visible ou palpable*
  2. Douleur locale, aggravée par le mouvement et la palpation
  3. Diminution de fonction et surprotection
  4. Oedème, gonflement local
  5. Mouvement anormal*
  6. Crépitements lors de mobilisations*
  7. Ecchymose
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16
Q

Quelles sont les 3 fractures de stress les plus fréquentes?

A
  1. Métatarses (fractures de marche, militaires)
  2. Extrémité distale diaphyse fibula (coureur)
  3. 1/3 supérieur du tibia (sauteur, ballerine)
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17
Q

Nommez 5 causes de fracture pathologique

A
  1. Tumeur osseuse
  2. Ostéoporose
  3. Arthrite rhumatoide ou autre maladie inflammatoire
  4. Maladie de Paget
  5. Infection osseuse
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18
Q

De quels facteurs dépend le traitement d’une fracture?

A
  1. Age du patient
  2. Site et configuration de la fracture
  3. Degrés de déplacement initial
  4. Vascularisation des fragments
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19
Q

Quels sont les 4 grand buts dans le traitement des fractures?

A
  1. Soulager la douleur
  2. Réduire et maintenir les fragments en position acceptable
  3. Favoriser la consolidation osseuse
  4. Restaurer le maximum de fonction
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20
Q

À quoi peut mener un mauvais alignement? (4)

A
  1. Altération des muscles (longueur, ligne de force)
  2. Altération biomécanique sur l’os (lignes de force lors de MEC)
  3. Modifications d’amplitude de mouvement
  4. Changements esthétiques
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21
Q

Quelle est la règle générale pour les réductions?

A

Réalisée jusqu’à un contact minimal de 50% entre les 2 fragmens

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22
Q

Quels sont les 6 effets néfastes de l’alitement?

A
  1. Diminution de circulation (thrombophlébite)
  2. Diminution des fonctions respiratoires
  3. Risque de plaies de pression
  4. Atrophie musculaire
  5. Diminution indépendance
  6. Douleur lombaire (posture déficiente)
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23
Q

Quels sont les 5 buts du traitement en physiothérapie lors de l’immobilisation?

A
  1. Prévenir l’ankylose des articulations hors plâtre
  2. Prévenir l’atrophie de non usage
  3. Augmenter la circulation locale
  4. Prévenir la stase veineuse
  5. Assurer la sécurité des déplacements
24
Q

Quels sont les 2 principaux effets néfastes de l’oedème?

A
  1. Favorise la formation de tissu cicatriciel

2. Favorise ankylose

25
Q

Nommez 6 buts spécifiques possibles dans le traitement physiothérapique post-immobilisation post-fracture

A
  1. Diminuer l’oedème résiduel
  2. Assouplir et étirer les tissus fibreux
  3. Augmenter l’amplitude articulaire
  4. Augmenter la force musculaire
  5. Récupérer la fonction
  6. Traiter la douleur
26
Q

Nommez 12 exemples possibles de complications post-fracture

A
  1. Infection
  2. Consolidation anormale
  3. Nécrose avasculaire
  4. Ostéoporose post-trauma
  5. Atteinte des artères
  6. Syndrôme des loges
  7. Thrombose veineuse
  8. Ossification post-traumatique (myosite ossifiante)
  9. Raideur articulaire
  10. Ostéoarthrose
  11. Syndrôme douloureux régional complexe
  12. Embolie graisseuse
27
Q

Nommez 5 complications possibles d’une mal union

A
  1. Déformation résiduelle apparente
  2. Déformation résiduelle fonctionnelle
  3. Raccourcissement
  4. Arthrose dégénérative précoce
  5. Excès de cal (complication)
28
Q

Nommez 7 causes possibles d’une non union

A
  1. Infection
  2. Pauvre vascularisation d’un des fragments
  3. Cisaillement excessif
  4. Interposition de tissu mou entre les fragments
  5. Perte d’opposition des fragments
  6. Remplacement de l’hématome par du tissu synovial
  7. Destruction osseuse par une tumeur
29
Q

À partir de quelle longueur prend-t-on action pour corriger un raccourcissement suite à une mal union?

30
Q

À partir de combien de temps considère-t-on un retard de consolidation?

A

3 à 4 mois

31
Q

Quelles sont les 2 causes possibles de la nécrose avasculaire?

A
  1. Rupture d’un vaisseau nourricier de l’os lors du trauma

2. Dissection chirurgicale exhaustive lors de la réduction ouverte

32
Q

Quelles sont les 3 conséquences de la nécrose avasculaire?

A
  1. Ostéoarthrose
  2. Incongruité osseuse
  3. Non-union
33
Q

Quels sont les 4 sites les plus fréquents de nécrose avasculaire?

A
  1. Tête fémorale
  2. 1/2 proximale du naviculaire
  3. Corps de l’astragale
  4. Lunaire (semi-lunaire)
34
Q

Quels sont les 3 sites les plus fréquents des atteintes des artères?

A
  1. Artère axillaire (luxation ou fx-luxation épaule)
  2. Artère brachiale (fx supracondylienne humérus ou luxatio du coude)
  3. Artère poplité (luxation genou, fx déplacée tibia proximal)
35
Q

Quels sont les 7 signes clinique d’un syndrôme des loges?

A
  1. Douleur importante
  2. Absence de pouls
  3. Pâleur du membre
  4. Oedème
  5. Paresthésie
  6. Paralysie
  7. Étirement passif des muscles douloureux
36
Q

Quels sont les 4 symptômes d’une phlébite?

A
  1. Douleur
  2. Sensibilité
  3. Induration à la palpation du mollet
  4. Flexion dorsale de la cheville
37
Q

Quels sont les 5 traumatismes articulaires et ligamentaires du moins au plus sévère?

A
  1. Contusion
  2. Entorse
  3. Subluxation
  4. Luxation
  5. Fracture-luxation
38
Q

Quels sont les 5 sites les plus fréquents de luxation?

A
  1. Épaule
  2. Articulations interphalangiennes
  3. Articulation acromio-claviculaire
  4. Hanches et chevilles (moindre)
  5. Rotule
39
Q

Nommez le 4 complications immédiates des luxations

A
  1. Lésion cutanée
  2. Lésion vasculaire
  3. Lésion nerveuse périphérique
  4. Lésion à la moelle épinière
40
Q

Quelles sont les 6 conséquences tardives locales des luxations?

A
  1. Arthrite septique
  2. Nécrose avasculaire
  3. Instabilité articulaire résiduelle
  4. Luxation récidivante
  5. Risque sérieux d’ossification post-traumatique au coude
  6. Ostéoarthrose (arthrite dégénérative)
41
Q

Quelles sont les 3 complications tardives locales ou à distance?

A
  1. Raideur articulaire
  2. Ostéoporose
  3. Syndrôme régional complexe de type 1
42
Q

De quoi dépend la sévérité des dommages lors d’une entorse?

A
  1. Durée de la force appliquée
  2. Quantité de la force
  3. Direction de la force
43
Q

Le site des dommages dépend du point le plus faible du ligament et cela dépend de 3 choses

A
  1. Substance
  2. Points d’attache
  3. Site de dommage antérieur
44
Q

De quoi dépend le temps de guérison du ligament? (3)

A
  1. Grosseur du ligament
  2. Force à laquelle il est normalement soumis
  3. Site de la rupture
45
Q

Quels sont les éléments importants du questionnaire pour un traumatisme articulaire?
Mécanisme (3)
Signes et Symptômes (5)

A

Mécanisme de blessure:

  1. Direction et angle des forces
  2. Contact avec une autre personne/objet
  3. Point de contact

Signes et symptômes

  1. Luxation?
  2. Localisation de la douleur
  3. Bruit
  4. Oedème
  5. Perte de fonction
46
Q

Que signifie une douleur diffuse?

A

Contusion musculaire

Déchirure ligamentaire intra-articulaire

47
Q

Que signifie une douleur locale?

A

Rupture d’un ligament superficiel ou atteinte tendineuse

48
Q

Quels sont les 3 grands principes de traitement des atteintes articulaires?

A
  1. Recherche d’un équilibre entre la mobilité et la stabilité
  2. Augmentation de la force musculaire
  3. Maximisation de la proprioception
49
Q

Quelles sont les 3 atteintes les plus fréquentes chez les enfants?

A
  1. Lésions des plaques de croissance (plaque épiphysaire)
  2. Fractures diaphysaires
  3. Luxation et entorses
50
Q

Quels sont les 4 os dont les plaques de croissance se ferment plus tard?

A
  1. Humérus proximal
  2. Radius et ulna distal
  3. Fémur distal
  4. Tibia et fibula proximal
51
Q

Nommez 5 complications fréquentes des fractures chez les enfants

A
  1. Perturbation de croissance
  2. Ostéomyélite
  3. Ischémie de Volkmann
  4. Myosite ossifiante
  5. Refracture
52
Q

Nommez 4 complications plus rares chez les enfants

A
  1. Raideur articulaire
  2. Embolie graisseuse
  3. Embolie pulmonaire
  4. Névrose post-trauma
53
Q

Quels sont les 5 conditions associées qui augmentent le risque de chute chez les personnes âgées?

A
  1. Diminution de l’équilibre
  2. Diminution de la coordination
  3. Diminution de force
  4. Diminution de la vision
  5. Tremblements
54
Q

Quels sont les éléments fonctionnels important à récupérer au MI? (5)

A
  1. Proprioception
  2. Équilibre
  3. Marche
  4. Escaliers
  5. Course
55
Q

Quels sont les éléments fonctionnels important à récupérer au MS? (8)

A
  1. Proprioception
  2. Dextérité
  3. Prises
  4. Pinces
  5. Manger
  6. S’habiller
  7. Se peigner
  8. Rééducation du geste sportif
56
Q

Quels sont les 4 signes clinique d’un syndrôme des loges?

A
  1. Douleur sévère
  2. Pâleur et froideur
  3. Paresthésie
  4. Étirement passif douloureux
57
Q

Qu’est-ce que l’hémarthrose?

A

Saignement dans la cavité articulaire causant un dépôt de fibrine

PHT 1310 (Sharlie) (6 decks)

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