Generalidades Farmacos

Question 1

Amantadina

Answer 1

CIM: de 0.03 a 1.0 microgramos/ml para los Virus de Influenza A

Rimantadina es de 4-10 veces más activa que la amantadina

Question 2

Interferones

Answer 2

Son citocinas potentes que poseen actividades antivirales, inmunomoduladoras y antiploriferativas

tres clases: alfa, beta y gama

Los Alfa –> se obtienen por bioingenieria y se utiliza como farmaco

No tienen acción antivirica directa, actuan provocando que la celula hospedera elabore proteinas con esta acción.
Actividad biologica del IFN suele medirse en terminos de efectos antivirales en cultivos celulares

Question 3

IFN TIPO 1

Answer 3

Alfa y Beta

La mayoria de las células los producen
ACTIVIDADES ANTIVIRALES Y ANTIPROLIFERATIVAS:
*Estimulan actividad citotoxica de linfocitos citoliticos naturales y de macrofagos
*Aumenta el numero de antigenos de histocompatibilidad mayor de clase 1

Question 4

IFN TIPO 2

Answer 4

Gama
Lo producen los linfocitos T

Menor actividad antiviral pero efectos INMUNORREGULADORES MÁS POTENTES, en especial la activación de Macrofagos, la expresion de Ag de CMH de clase II, y la mediacion de respuestas inflamatorias locales

Question 5

Tratamientos Hepatitis B

Answer 5

Tenofovir
Enlecovir
Rara vez con resistencia
1 vez por día

No curan solo inhiben la replicación viral

Solo en px’s con enfermedad compensada, Ag de superficie, Antigeno E, ADN virico serico, Transaminasas elevadas y sintesis insuficiente de hepatocitos

Question 6

interferon en VHB

Answer 6

produce perdida del DNA viral, perdida del antígeno E y aparición de anticuerpos contra el antígeno E

3 veces por semana administar IFN alfaB de 6-12 meses

Question 7

Hepatitis C presentación

Answer 7

Antivirales pueden curar en el <90% de los casos
*Indicados en activiad histologica compensada, aumento de transaminasa, presencia de VHC-ARN en suero

COMBINACION:

• Ribavirina –> pegIFNalfa2A 180 mcg/l x semana x 48 semanas
• PegIFNalffa2B 1.5 ug/kg/s durante un año

Question 8

Nuevos Tratamientos de VHC

Answer 8

Inhibidores de proteasa N53/ 4º del VHC

Inhibidores de la polimerasa N55B VHC

Inhibidores competitivos de la replicasa N55A del VHC

Question 9

Inhibidores de proteasa N53/ 4º del VHC

Answer 9

Terminan en previr:
loceprevir
telaprevir
simeprevir

Question 10

Inhibidores de la polimerasa N55B VHC

Answer 10

Terminan en buvir:

sotosbuvir

Question 11

Inhibidores competitivos de la replicasa N55A del VHC

Answer 11

Terminan en asvir: declatasvir

ledapasvir.

Question 12

Hepatitis C

Answer 12

Triple terapia:
INF
RIBAVIRINA
Telaprevir

Question 13

LAMIVUDINA

Answer 13

Antirretroviral
*Usado en Infecciones por VHB
Inhibe la Transcripatasa inversa del VIH y la DNA polimerasa de VHB

APROBADA su uso en niños y adultos

Question 14

Tx de VIH

Answer 14

• Inhibidores de la trancriptasa inversa nucleosidos
• Inhibidores de la trancriptasa inversa no
  nucleosidos

*Inhibidores de la proteasa

Question 15

VIH –> Inhibidores de la trancriptasa inversa nucleosidos

Answer 15

Farmacos: zidovudina, abacavir, tenofovir

Esta enzima convierte el RNa viral en ADN proviral el cual se incorpora en un cromosoma de las celulas del hospedadora

Evitan la infeccion de las celulas susceptibles mas no erradica el virus

Inhiben VIH 1 y 2

Inhiben los retrovirus SIN inhibir la polimerasa alfa y beta humanos

SI inhibe polimerasa gama del DNA Humano (enzima mitocondrial)

Question 16

VIH –> Inhibidores de la trancriptasa inversa no

nucleosidos

Answer 16

Efavirenz

Actividad Selesctiva de la TI en VIH-1
No necesitan ser activados previamente
1° Gen: Nevirapina, delaviridina, efavirenz
2° Gen: Etravirina, Ripvirina 
Deben ser combinados

Question 17

Inhibidores de la proteasa

Answer 17

Ritonavir

Actividad–> en las fases finales de maduracion virica.

Tras la transcripción del ADN virico se forman unos polipeptidos grandes y no funcionales. se ensamblan en la superficie celular y forman uniones inmaduras que se liberan en el plasma

Los IP –> bloquean separacion de los polipeptidos con lo que los viriones NO MADURAN y pierden su capacidad infectante