Efectos Adversos Flashcards
Aciclovir Topico
Irritacion y ardor de mucosas
Aciclovir Oral
Nausea, Diarrea, exantema o cefalea
Aciclovir IV
Nefrotoxicidad reversible (precipitación Intratubular), 5-10% Neurotoxicidad: Temblor, delirio y convulsiones (IR)
Ganciclovir
Mielosupresión: Neutropenia 15-40% de los casos, y la trombocitopenia en 5-20%
SNC: 5-15%, cefalea, cambios conductuales, convulsiones y coma
Amantadina
- Son leves y dependen de dosis
- GI: Nausea o Anorexia
- SNC: Nerviosismo, insomnio, dificultad para la concentración. 5-33%
- Más raro o en intoxicaciones: deliro, alucinosis, convulsiones, coma y arritmias
INF ALFA
*Síndrome gripal en el 75% de los pacientes
*Dependientes de dosis:
Mielosupresion
SNC: somnolencia, compulsion perturbaciones conctuales. trastornos del olfato, gusto y cognitivos
Endocrinos: Tiroiditis e Hipotiroidismo
CV: Hipotension, taquiarritmias, bloque AV
Aumento de PFH y TG’s
Alopecia
LAMIVUDINA
Bien tolerado
Neutropenia
Cefalia y nausea si se usa mas de lo recomendado
Interrupcion lleva al rebote o caidaa exacebada 15%
Ribavirina
Irrita Conjuntivas
IV: anemia reversible, hemolisis extravascular y supersion de Med. ósea
Aumenta reticulosiosis
VO: Fatiga, tos, exantema, prurito, nausea, insoomnio, teratogenico (embarazadas no arriesgarse), embriotoxicidad, oncogena, gonadotoxina, X
Zidovudina
Fatiga, malestar general, mialgias, nausea, anorexia, cefalea e insomnio reversible
Mielosupresion: anemia, granulocitopenia y macrocitosis
Hiperpigmentacion de uñas
Miopatías
Esteatosis y acidosis láctica
Zidovudina Preocupaciones
Estavudina y la zidovudina compiten por la fosforilacion intracelular NO USAR JUNTOS
Fármacos que inhiben la glurorinidasa hepática pueden aumentar la T1/2
Abacavir
Síndrome de hipersensibilidad puede ser mortal: fiebre, dolor abdominal, molestias GI, maculopapular, Fatiga 2-9%
- 93% de los casos se producen en termino de 3 semanas de Tx y ya no se debe usar
- Nunca se administrara a una personas con el genotipo HLA-B*5701
Tenofovir
GI: Diarrea, nausea, vomito, flatulencias
Aumento de la CPK, amilasa, AST/ALT y TG’s
Raro: alt. renales
Efavirenz
SNC: 50% de los px’s
menos de un 5% abandona el Tx
mareos, dificultad para concentrarse, distonia, sueños vividos o perturbadores, insomnio, psicosis focal
Piel: 27% px’s, –> exantema maculopapular
Otros: Molestias GI, Hipercolesterolemia, teratogeno
Efavirenz Interacciones Medicamentosas
Disminuye concentraciones en presencia de: fenobarbital, fenitoina, CBZ, Metadona, Rifabutina, indinavir, saquinavir
Aumenta en presencia de: Ritonavir, anelfinovir
Ritonavir
GI: Nauseas, vomito, diarrea, anorexia, dolor abdominal, digeusia Paresesias Aumento de HDL, VLDL, LDL Depende de Dosis Signos de lipodistrofia
Ritonavir Interacciones medicamentosas
Inhibidores de la CYP3A4 lo hacen más potente
NO CON midazolam, triazolam, fentanilo
Rifampicina y Anticonceptivos Orales DISMINUYE concentaciones hasta el 40%
Solucion del ritinavir contiene alcohol
