Generalidades de Parasitología. Protozoarios intestinales. Flashcards

1
Q

• PARASITISMO. Definicion.

A

TIPO DE ASOCIACIÓN QUE SUCEDE CUANDO UN SER VIVO (PARÁSITO) SE ALOJA EN OTRO DE DIFERENTE ESPECIE (HUÉSPED U HOSPEDERO) DEL
CUAL SE ALIMENTA Y LE PROVOCA UN DAÑO.

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2
Q

• HUÉSPED U HOSPEDERO. Definicion. Tipos.

A

ANIMAL QUE RECIBE AL PARÁSITO.
Puede ser:
INTERMEDIARIO= Es el que tiene formas larvarias (helmintos) o que se reproduce de forma asexuada (protozoarios).

DEFINITIVO= parásito en estado adulto (helmintos) o q se reproduce de forma sexuada (protozoarios).

PARATÉNICO= Posee formas larvarias que no se desarrollan

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3
Q

• RESERVORIO. Definicion.

A

HOMBRE, ANIMALES, PLANTAS O MATERIA INANIMADA QUE CONTENGAN PARÁSITOS U OTROS MICROORGANISMOS QUE PUEDAN VIVIR,
MULTIPLICARSE EN ELLOS Y SER FUENTE DE INFECCIÓN PARA UN HUÉSPED SUSCEPTIBLE.

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4
Q

• PORTADOR. Definicion.

A

ESTADO DE ADAPTACIÓN ANIMAL EN EL CUAL EL

MICROORGANISMO PATÓGENO VIVE EN EL HUÉSPED SIN CAUSARLE DAÑO.

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5
Q

• VECTOR. Definicion y tipos.

A

ARTRÓPODO U OTRO INVERTEBRADO TRANSMISOR DEL PARÁSITO AL HUÉSPED, BIEN SEA POR INOCULACIÓN AL PICAR, POR DEPOSITAR EL
MATERIAL INFECTANTE EN LA PIEL O MUCOSAS O POR CONTAMINAR ALIMENTOS U OTROS OBJETOS. Pueden ser:

  • MECÁNICOS = Transportan al huésped (moscas y cucarachas).
  • BIOLÓGICOS = El parásito se multiplica en ellos o las larvas se transforman para ser infectantes. (ej. Anopheles es vector de Plasmodium y los Triatomineos hematófagos son vectores de T.cruzi)
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6
Q

• INFECCIÓN PARASITARIA. Definicion.

A

SUCEDE CUANDO EL HUÉSPED TIENE PARÁSITOS
QUE NO LE CAUSAN ENFERMEDAD LO CUAL
CONSTITUYE EL ESTADO DE PORTADOR SANO.

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7
Q

• ENFERMEDAD PARASITARIA. Definicion,

A

SE PRESENTA CUANDO EL HUÉSPED SUFRE ALTERACIONES PATOLÓGICAS Y SINTOMATOLOGÍA.

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8
Q

• CICLOS DE VIDA. Definicion y tipos.

A

TODO PROCESO PARA LLEGAR AL HUÉSPED, DESARROLLARSE EN ÉL Y PRODUCIR FORMAS INFECTANTES QUE PERPETÚAN LA ESPECIE. Pueden ser SIMPLES (MONOXENOS-ciclo directo) con 1 huésped o COMPLEJOS (HETEROXENOS-ciclo indirecto).con 2 o más huéspedes

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9
Q

MECANISMOS DE PATOGENICIDAD

A
  1. MECÁNICOS:
    - Obstrucción. Ej.: Ascaris lumbricoides
    - Ocupación de espacio. Ej.: Toxoplasma gondii
    - Compresión o desplazamiento. Ej.: Hidatidosis
  2. TRAUMÁTICOS
    - Destrucción tisular. Ej.: Uncinarias, Leishmania mucocutanea.
  3. BIOQUÍMICOS
    Amebas provocan poros
  4. INMUNOLÓGICOS
    Giardia (rta inflamatorio en GLs) = granulomas
  5. EXPOLIATIVOS
    - Se alimenta del huésped. Ej.: Diphyllobothrium latum compite con el huésped por la vitB12 produciendo anemia megaloblástica.
  6. CITOPATÓGENOS
    - Lisis celular por liberación de parásitos intracelulares. Ej,: Plasmodium, Trypanosoma, Leishmania.
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10
Q

CLASIFICACIÓN DESDE EL PUNTO DE VISTA TAXONÓMICO.

A
1. REINO PROTISTA
Subreino protozoos (UNICELULARES)
-Protozoarios
2. REINO ANIMAL
Subreino metazoo (PLURICELULARES)
-Helmintos
-Artrópodos
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11
Q

Características biológicas de los Protozoarios.

A
  • Eucariontes unicelulares (reino protista).
  • Fermentan HC.
  • La mayoría tienen una forma móvil, el TROFOZOÍTO. (pseudópodos, flagelos, cilias y deslizamiento).
  • Algunos tienen formas de resistencia, los QUISTES.
  • Reproducción SEXUAL Y/O ASEXUAL.
  • Se los denomina en base al Género y Especie (ej: T.cruzi).
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12
Q

Estados de acuerdo a la actividad fisiológica.

A

TROFOZOITO: Forma VEGETATIVA .Nutrición
QUISTE: Forma RESISTENTE. Transmisión

Quistes = asexual / Ooquiste = sexual

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13
Q

PROTOZOARIOS. Ejemplos de TROFOZOÍTOS

A

T. cruzi (tripomastigote)
P. falciparum (esporozoito)
G. intestinalis (trofozoito)

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14
Q

PROTOZOARIOS. Ejemplos de QUISTES.

A

G. intestinalis (quiste)

T. gondi (ooquiste)

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15
Q

Clasificacion taxonomica de los protozoarios

A
  1. SARCOMASTIGOPHORA:
    - Flagelados (Mastigóforos)-Giardia, Leishmania, Trypanosoma.
    - Pseudopodios (Rizópodos)-Entamoeba hystolitica
  2. APICOMPLEXA
    -Cytoisospora belli
    -Cyclospora cayetanensis
    -Cryptosporidium parvum
    -Plasmodium
    -Toxoplasma
  3. MICROSPORA (ninguno)
  4. CILIOPHORA
    Cílios-Balantidium coli
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16
Q

REPRODUCCIÓN PROTOZOARIOS

A

ASEXUAL: DIVISIÓN BINARIA o DIVISIÓN MÚLTIPLE
SEXUAL: CONJUGACIÓN

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17
Q

Division de los HELMINTOS.

A
  1. NEMATODES
  2. PLATELMINTOS
    - Cestodes
    - Trematodes
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18
Q

***Helmintos. CARACTERISTICAS BIOLOGICAS.

A
  • VERMES O GUSANOS
  • ORGANISMOS MULTICELULARES
  • SEGÚN SU MORFOLOGÍA SE DISTINGUEN EN NEMATODES Y PLATELMINTOS.
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19
Q

***NEMATODES. Características.

A
• CUERPO CILINDRICO NO SEGMENTADO.
• DIMORFISMO SEXUAL (LA MAYORIA).
• CAVIDAD CORPORAL Y TUBO DIGESTIVO COMPLETO.
• TIENE SIMETRÍA BILATERAL.
• REPRODUCCIÓN SEXUAL (LA MAYORÍA).
• ETAPAS VITALES: HUEVOS-LARVAS-ADULTOS.
• TAMAÑO VARIA DE 0,1 MICROMETROS A
VARIOS CM.
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20
Q

***PLATELMINTOS. Características.

A
  • APLANADOS.
  • LA MAYORIA SON HERMAFRODITAS
  • SIN CAVIDAD CORPORAL.
  • APARATO DIGESTIVO RUDIMENTARIO.
  • SISTEMA REPRODUCTOR MUY DESARROLLADO.
  • POSEEN ORGANOS DE FIJACIÓN CON GANCHOS O VENTOSAS.
  • SE DIVIDEN EN CESTODES (CUERPO SEGMENTADO) Y TREMÁTODOS (CUERPO NO SEGMENTADO).
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21
Q

ARTRÓPODOS. CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS.

A

• INVERTEBRADOS, CUERPO DIVIDO EN SEGMENTOS.
• APARATO CIRULATORIO Y SNC RUDIMENTARIOS.
• DIMORFISMO SEXUAL.
• SE COMPORTAN COMO VECTORES O COMO
PRODUCTORES DE ENFERMEDAD
• CICLO BIOLÓGICO: Metamorfosis Completa (huevo-larva-pupa-adulto) o Incompleta (huevo-ninfa 1-nifa 2-ninfa 3-ninfa 4-ninfa 5-adulto)

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22
Q

ARTRÓPODOS. Subfilos.

A
  1. INSECTA o HESÁPODA
  2. ARACHNIDA
  3. CRUSTACEA
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23
Q

***DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS

A
  1. DIRECTO
    - Observación macro (incluye coproparasitologico)
    - Observación micro (tinción o en fresco)
    - Detección de antígenos
  2. INDIRECTO
    - Serologia (Igs)
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24
Q

PROFILAXIS DE PARASITOSIS

A
  • Medidas de higiene personal y en el manejo de alimentos

- Desague cloacal

25
Q

PROTOZOARIOS INTESTINALES

A
  1. AMEBIASIS o ENTAMOEBOSIS
    - Entamoeba histolytica
    - Entamoeba gingivalis
  2. GIARDIA INTESTINALIS
  3. BALANTIDIUM COLI
  4. TRICHOMONA VAGINALIS (no es intestinal pero es estudiado en ese seminario)
  5. COCCIDIOS
    - Cryptosporidium spp.
    - Cyclospora spp.
    - Cystoisospora belli
26
Q

Entamoeba histolytica. CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS.

A
  • Trofozoito de 20-40 µ.
  • PSEUDÓPODOS
  • FAGOCITOSIS DE ERITROCITOS (diferencia con E. dispar, no patógena).
  • Quiste 10-18 µ.
  • 1 a 4 núcleos en su interior.
  • Núcleos con cariosoma central y cromatina periférica fina distribuida regularmente (también en el trofozoito).
27
Q

***Entamoeba histolytica. Elemento infectante.

A

EL QUISTE ES EL ELEMENTO INFECTANTE Y SON EXCRETADOS CON LAS HECES, MADUROS, LISTOS PARA INFECTAR. EL HOMBRE ES EL ÚNICO RESERVORIO. (ciclo monoxeno o directo y corto)

28
Q

***Entamoeba histolytica. PATOGENIA.

A

NO TODOS LOS INFECTADOS PRESENTAN
ENFERMEDAD.
FACTORES DEL HUÉSPED:

    1. pH ácido estomacal.
    1. Enzimas digestivas.
    1. Flora comensal.
    1. Capa de moco.
    1. Ig A secretoria.

Cualquier alteración en estos factores favorece la aparición de enfermedad.

29
Q

***Entamoeba histolytica. FACTORES DE VIRULENCIA. (4)

A
  1. GIAP o LECTINA, permite la adherencia al epitelio. giap es inhibible por galactosa)
  2. ENZIMAS LÍTICAS, lesionana las células.
  3. PROTEINASAS que degradan el colágeno y la elastina de la MEC.
  4. COMPLEMENTO: resistencia a la lisis
30
Q

***Entamoeba histolytica. PATOLOGÍA.

Dx.

A
  • ÚLCERA EN “CUELLO DE BOTELLA” (micro)
  • ÚLCERA EN “BOTÓN DE CAMISA” (macro)

Dx.: Coproparasitologico en fresco o seriado

31
Q

Entamoeba histolytica. CUADROS CLÍNICOS.

A
INTESTINALES
• Asintomática(75-90%).
• Colitis invasiva aguda.
• Colitis invasiva crónica.
• Colitis amebiana fulminante, peritonitis, ameboma, apendicitis.

EXTRAINTESTINALES
• Abceso hepático
• Amebiasis de piel, mucosas, pleuropulmonares, pericárdicas, cerebral, esplénica y renal (muy raras).

32
Q

Giardia intestinalis. CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS

A

TROFOZOÍTO: Axostilo; Cuerpos parabasales; Núcleos;
Flagelos; Ventosa.
QUISTE: Axostilo; Restos de flagelo; Núcleos.

33
Q

Giardia intestinalis. Elemento infectante.

A

Quiste

34
Q

Giardia intestinalis. PATOGENIA.

A

ACCIÓN MECÁNICA: Los trofozoítos se fijan a la pared del Intestino Delgado y esto lleva a una respuesta inflamatoria que daña la mucosa.

35
Q

***Giardia intestinalis.
PATOLOGÍA.
Dx.

A
  1. DIARREA ACUOSA:
    Secreción de Na-Cl por daño en el enterocito.
  2. SD DE MALABSORCIÓN
    Atrofia de vellosidades intestinales, inflamacion en la lámina própia, alteraciones morfológicas de las células epiteliales debido a la barrera mecánica generada por los parásitos y la inflamación que esto conlleva.

Dx.: Coproparasitologico seriado, Enterotest, detección de Ags por inmunocromatografía.

36
Q

Balantidium coli. CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS.

A

TROFOZOÍTO:
Micronúcleo; Macronúcleo (arriñonado); Boca o
Citostoma; Cilias.
• 50-200 µ de largo y 40- 50 µ. Es el protzoo de mayor tamaño que afecta al hombre y el único ciliado que infecta al hombre.
• Forma ovalada.
• Reproducción Asexual y Sexual (CONJUGACIÓN).
QUISTE:
• Forma redondeada.
• 40-60 µ

37
Q

Balantidium coli. ELEMENTO INFECTANTE.

A

Quiste

38
Q

***Balantidium coli. PATOGENIA Y PATOLOGÍA.

A

PRODUCE ÚLCERAS, las características macro de las lesiones y clínicas de la diarrea son indistinguibles de la amebiasis.

39
Q

***Balantidium coli. FACTORES DE VIRULENCIA.

A
  • HIALURONIDASA

* ENZIMAS PROTEOLÍTICAS

40
Q

Balantidium coli. MANIFESTACIONES CLÍNICAS.

A
  • PORTADOR ASINTOMÁTICO.
  • DIARREA AGUDA.
  • DIARREAS INTERMITENTES.
  • PUEDE INVADIR LA MUCOSA DEL COLON Y CAUSAR DISENTERÍA
41
Q

Dx Balantidium coli

A
  • COPROPARASITOLÓGICO

* biopsia

42
Q

***Trichomona vaginalis. CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS.

A
  • Se alimenta por fagocitosis de bacterias y otras partículas (células descamadas).
  • Anaerobio.
  • NO posee quistes.
  • Se reproduce por fisión binária.

Axostilo; Flagelos; Membrana ondulante

43
Q

Trichomona vaginalis. Huésped y transmisión.

A
  • HOMBRE ES EL ÚNICO HUÉSPED.

* LA TRANSMISIÓN ES POR CONTACTO DIRECTO

44
Q

***Trichomona vaginalis. PATOGENIA. FACTORES DEL HUÉSPED.

A
  • Ph ALCALINO DE LA VAGINA.
  • DISMINUCIÓN DE MICROBIOTA VAGINAL NORMAL.
  • EN EL HOMBRE EL EPITELIO Y LA LUZ DE LA PRÓSTATA FUNCIONAN COMO RESERVORIO.
45
Q

***Trichomona vaginalis. PATOGENIA. FACTORES DE VIRULENCIA.

A
  • 4 PROTEÍNAS DE SUPERFICIE que sirven para la citoadherencia. Dependen de la lactoferrina, que libera Fe y así se las producen estas proteínas.
  • PROTEASAS parasitarias que degradan la MEC y el moco vaginal.
  • ULCERAS con intensa reacción inflamatoria.
46
Q

***Trichomona vaginalis. MANIFESTACIONES CLÍNICAS.

A

Hombre:
• PORTADOR ASINTOMÁTICO (RESERVORIO).
• URETRITIS.

Mujer:
• VAGINITIS.
• ECTOCERVITIS.

47
Q

***Trichomona vaginalis. DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO

A

EXAMEN DIRECTO DE SECRECIONES URETRALES,

VAGINALES Y LÍQUIDO PROSTÁTICO.

48
Q

COCCIDIOS INTESTINALES.

A
  1. Cryptosporidium spp. (c.parvum)
  2. Cyclospora spp. (c.cayetanensis)
  3. Cystoisospora belli
49
Q

***CARACTERÍSTICAS COMUNES DE LOS COCCIDIOS INTESTINALES.

A
  • Fillum: Apicomplexa
  • Clase: Coccidia
  • Protozoos intracelulares -> Complejo apical.
  • Rep. sexual y asexual dentro de los enterocitos.
  • Elemento infectante: Ooquistes eliminados en MF=DX!
50
Q

***COCCIDIOS INTESTINALES. PATOGENIA.

A

ALTERAN MORFOLOGÍA DE LAS VELLOSIDADES

INTESTINALES generando INFLAMACIÓN.

51
Q

***COCCIDIOS INTESTINALES. Clínica principal.

A
  1. DIARREA AGUDA en Inmunocompetentes

2. DIARREA CRÓNICA en Inmunocomprometidos + DISEMINACIÓN a otros órganos.

52
Q

COCCIDIOS INTESTINALES. TRANSMISIÓN.

A

FECAL-ORAL, PERSONA A PERSONA Y ALIMENTOS

53
Q

COCCIDIOS INTESTINALES. Zonas de mayor frecuencia.

A

• MÁS FRECUENTES EN ZONAS TROPICALES Y REGIONES CON MAL SANEAMIENTO.

54
Q

Cryptosporidium spp. CARACTERÍSTICAS.

A

Infectan a los humanos y animales (aves, gatos, perros, cerdos, roedores = Zoonosis).
• Cryptosporidium hominis y parvum son las especies más prevalentes en humanos.
• Localizacion mundial.
• Elementos infectante: OOQUISTE ESFÉRICO (4 a 5 micras).

55
Q

***Cryptosporidium spp. CLÍNICA

A

Incubación: 3 a 12 días
Depende del estado inmunitario del huésped.

• INMUNOCOMPETENTES:
-Asintomáticos
-Diarrea acuosa: aguda + dolor abdominal. Generalmente autolimitada.
• INMUNOCOMPROMETIDOS
-Síntomas más intensos y prolongados.
-Enfermedad debilitante, grave, muerte por deshidratación, sd.malabsortivo, SIDA. Diseminación pulmonar, colecistitis, otras.

56
Q

***Cyclospora spp

A

• Todas las infecciones en humanos serían por la espécie cyclospora cayetanensis.
• Ooquiste: 8-10 micras. Cada uno con 2 esporoquistes con 2 esporozoitos (diferencia con Cryptosporidium)
Maduración en ambiente 1-2 semanas -> Ooquiste infectante -> No hay transmision interhumana (necesitan esporular en el ambiente)

57
Q

***Diferencias entre CICLOSPORIASIS y CRIPTOSPORIDIOSIS.

A

CRIPTOSPORIDIOSIS:

  1. Parasitosis OPORTUNISTA en SIDA
  2. Infección por verduras o agua, Persona a persona o zoonosis.
  3. En niños más frec aprox 1 AÑO DE EDAD.
  4. Brotes epidémicos ppalmente de ORÍGEN HÍDRICO.

CICLOSPORIASIS:

  1. Se encuentra ppalmente en pacientes inmunocompetentes. En SIDA no se considera oportunista.
  2. Infección por verduras o agua, NO persona-persona NI animales.
  3. En niños más frecuente en EDAD ESCOLAR.
  4. Se presenta en forma de brotes epidémicos por ALIMENTOS CONTAMINADOS.
58
Q

***Cystoisospora belli (antes Isospora belli). CARACTERÍSTICAS.

A
  • Hombre es el único huésped definitivo.
  • Habita en el ID
  • Ooquiste: 23x13 micras. Transparentes. Necesitan maduración en ambiente para ser infectante.
  • Distribución mundial, especialmente en áreas tropicales y subtropicales.
  • Mecanismo de infección: ingesta de água y alimentos contaminados con Ooquistes maduros.