GENERAL

Question 1

¿Para que sirve IPAS?

Answer 1

• información adicional a motivo de consulta
• nuevas patologías
• síntoma/signo que modifique diagnóstico hipotético
• evitar complicaciones con tratamiento

Question 2

Habitus exterior

Answer 2

• Sexo
• Edad __ conforme a cronológica
• Estado de conciencia
• Integridad
• Ubicación 3 esferas (tiempo, persona y espacio)
• Conformación (simetria)
• Constitución
  
  • ecto= delgado
  • meso= normal
  • endo = grande
• Biotipio
  
  • longilineo
  • normo
  • brevi
• facies características
  
  • hipocrática: ojos hundidos, aleteo nasal, sudoracion
  • renal: edema periorbitario, ictericia, grisaceo
  • cushing: cara luna llena
  • leonina: lepra, piel gruesa, alopecia en cejas, naris engrosada
  • adenoidea: nariz pequeña y boca entreabierta
  • sindrome de down
  • marfanoide: extremidades largas
  • parkinson: cabeza hacia adelante, mirada fija y frente arrugada
  • graves: exoftalmia
  • etilica: ojos enrojecidos, aliento alcoholizado
• posicion (forzada/ libremente esogida)
• olor (caracteristico/no característico)
• color (característico/ no característico)
• marcha
  
  • normal (eubasica)
  • ataxica: base ancha
  • parkinsoniana: pasos continuos, pequeños y rápidos
• movimientos
  
  • normales
  • tics, convulsiones o fasciculaciones

Question 3

PEEA

Answer 3

• iniciar con tiempo evolucion
• no edad, sexo o antecedentes
• cronologico
• terminar con estado actual
• preguntar si ha tomado tratamiento
• muchas patologías –> peea para cada padecimiento

Question 4

PEEA DOLOR

Answer 4

• aparición ¿Cuando?
• subito o gradual¿Como?
• localizacion ¿Se irradia?
• Tipo (ardoroso, opresivo, punzante)
• Intensidad ¿leve, moderado o severo?
• Sintomas acompañantes
• Que lo incrementa o disminuye

Question 5

PEEA Diarrea

Answer 5

• numero de evacuaciones
• consistencia
• color
• olor
• presencia de moco?
• sintomas acompañantes ¿pujo, tenesmo, ardor perianal?

Question 6

PEEA Vomito

Answer 6

• numero de veces
• que tan abundante
• contenido ¿alimenticio, gastrico, fecaloide, biliar, hematico?

Question 7

PEEA Tos

Answer 7

• seca o productuva
• cantidad, color y olor de espectoracion
• horario
• sintomas acompañantes
  
  • disnea, dolor torácico, sintomas respiratorios sup|

Question 8

Signo de Musset

Answer 8

asociado a insuficiencia aórtica; subidas y bajadas rítmicas de la cabeza en consonancia con el latido cardíaco, especialmente evidente cuando está quieto

Question 9

Causas de crecimiento de ganglios linfáticos

Answer 9

M (alignancies)
I (nfections)
A (utoimmune disorders)
M (iscellaneous and unusual conditions)
I(atrogenic causes)

Question 10

Prueba de Adson

Answer 10

evalúa estado de arteria subclavia (estira brazo hacia atrás)
+ cuando mueve la cabeza hacia atrás

Question 11

Lasegue

Answer 11

estiramiento ciático sin dorsiflexión

Question 12

Bragard

Answer 12

estiramiento ciático con dorsiflexión

Question 13

Hoover

Answer 13

estiramiento ciático. paciente en decúbito supino, se debe levantar la pierna dolorosa mientras se sujeta por debajo el talón de la otra pierna.

Question 14

Kernig

Answer 14

respuesta rígida de la nuca cuando se intenta la flexión de la cadera, es decir, al aproximar el tronco hacia las rodillas

Question 15

Milgram

Answer 15

El enfermo sostiene una posición durante 30 s.

Decúbito supino, piernas rectas y elevadas de 5 a 15 cm.

Question 16

Signo de la plegaria mahometana

Answer 16

Posición genupectoral que adoptan, para aliviar su disnea, los pacientes con pericarditis con derrame abundante

Question 17

Platipnea

Answer 17

Disnea en posición vertical se alivia al acostarse

Question 18

Trepopnea

Answer 18

La posición decúbito lateral a cierto lado empeora la disnea

• derrame pleural
• deformidades anato

Question 19

Punto de Macburney

Answer 19

localizado a la mitad de la línea entre el ombligo y la espina iliaca antero superior derecha.

Question 20

Signo de Rovsing

Answer 20

para valorar apendicitis

Presionando profundamente en el cuadrante inferior izquierdo y retirando rápidamente los dedos

Question 21

Signo de Murphy

Answer 21

Para valorar colecistitis aguda
incremento súbito de sensibilidad en esfuerzo inspiratorio al posicionar los dedos en punto de intersección entre borde costal y borde lateral del músculo recto del abdomen

Question 22

Signo del psoas

Answer 22

para valorar apendicitis
mano arriba de la rodilla del paciente observando contracción y extensión del psoas
+ dolor abdominal en contracción y extensión = irritación del músculo por el apéndice inflamado

Question 23

Signo del obturador

Answer 23

para valorar apendicitis
provocar estiramiento del obturador interno
+ dolor hipogástrico derecho = irritación del músculo por apéndice inflamado

Question 24

Clasificación ASIA

Answer 24

Lesiones medulares
A completa: Función motora y sensitiva no conservada en los segmentos sacros S4 – S5

­ B incompleta:Función sensorial pero no motora conservada por debajo del nivel neurológico e incluye a los segmentos sacros S4 – S5

­ C incompleta: Función motora conservada por debajo del nivel neurológico, y más de la mitad de los músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un grado muscular menor de 3

­ D incompleta: Función motora conservada por debajo del nivel neurológico, y al menos la mitad de los músculos clave por debajo del nivel neurológico tienen un grado muscular > = a 3

­ E normal: Función sensitiva y motora son normales.

Question 25

Reglas de OTAWA

Answer 25

para aclarar si hay fractura o fisura en tobillo, rodillla o columna (y hacer una radiografía) o si se trata de una afección de partes blandas

Question 26

Escala de Daniels

Answer 26

Se usa para medir y clasificar la fuerza muscular en un movimiento articular. Incluye un puntaje del 0 al 5, con 6 grados que permiten hacer una valoración manual de la fuerza muscular.