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Diabetes > General > Flashcards

General Flashcards

1
Q

Clasificación de la diabetes

A

DM1
DM2
Prediabetes
DG

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Q

¿Cuando pensar en diabetes ?

A
  1. Edad mayor o igual a 45 años sin otras comorbilidades
  2. Sedentario
  3. Sobrepeso u obesidad IMC mayor o igual a 25
  4. HF de DM o ECV
  5. HTA mayor a 140/90 o en tto
  6. HDL <35 y LDL >250
  7. Pertenecer a un grupo étnico de riesgo
  8. FPG, PG o Sx metabólico
  9. SOP
  10. Antipsicoticos
  11. Glucocorticoides crónicos
  12. Trastornos del sueño
  13. DG o bebé macrosomico
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Q

Características generales de la DM1 y la DM2

A

.

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4
Q

Criterios diagnósticos para DM y prediabetes

A

FPG

  • 100 - 125 preD
  • mayor o igual a 126 DM

PG

  • 140 - 199 preD
  • mayor o igual a 200 DM

A1c

  • 5,7 - 6,4 % preD
  • mayor o igual a 6,4 DM
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Q

¿Cuantas pruebas se deben hacer para realizar el diagnóstico?

A

2 sean de la misma muestra o de muestras diferentes.

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6
Q

Niveles normales de glucosa en las diferentes pruebas

A

FPG < 100
PG <140
A1c <5,7%

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7
Q

¿Cada cuánto se hacen exámenes en Px con prediabetes ?

A

Monitoreo anual

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8
Q

¿A qué edad se inicia tamizaje para DM?

A

45 años

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9
Q

¿Cada cuánto se hacen exámenes de glucosa si salieron normales?

A

Cada 3 años, antes dependiendo de síntomas y otros factores de riesgo

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10
Q

¿Cual examen se prefiere en la DM1?

A

FPG

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11
Q

Metas del tratamiento

A

Glicemia preparándola
- 80 a 130

Glicemia posprandial
- <180

A1c
- 6,5, 7 u 8

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12
Q

Tratamiento para la prediabetes

A 
Si cumple 1 criterio (FPG o PG):
Terapia: estilos de vida
1. Nutrición 
2. Actividad física 
3. Sueño
4. Apoyo conductual 
5. Dejar de fumar 
Tratar factores de riesgo para:
- Dislipidemia 
- HTA
- Sobrepeso u obesidad

Si cumple los 2 criterios:
Medicamentos

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13
Q

Terapia para sobrepeso u obesidad

A

3 pasos:

  1. Evaluar y clasificar
  2. Elegir terapia
    - Estilo de vida
    - Médica cuando es mayor o igual el IMC a 27 (3 mg GLP - 1)
    - Cirugía cuando el IMC es mayor o igual a 35
  3. Evaluar y modificar terapia
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14
Q

Peso molecular de la insulina y cantidad de aminoácidos

A

PM: 5,808
AAs: cadena A 21
Cadena B 30

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15
Q

Valores del perfil lipídico normal

A

Colesterol total: <200 mg/dl
LDL-C: <70
HDL < 40 H, <48 - 50 M
TG <150

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16
Q

Tratamiento inicial para la dislipidemia y la HTA

A

Terapia estilos de vida.

- Hacer un perfil lipídico

17
Q

Tratamiento farmacológico de la dislipidemia

A

Primera elección
- Estatinas (más potentes Atorvastatina, Rosuvastatina y Pitavastatina) a altas dosis en pacientes con TG altos Fibratos si TG >500 mg/dL.
Segunda elección
- Fibratos (disminuyen TG y aumentan HDL), Ácido nicotínico, Ácidos grasos n-3.

18
Q

¿A quienes se hace perfil lipídico?

A
  1. Hombres con 40 años o más y mujeres con 50 años o más (o posmenopáusicas).
  2. Descendientes de pacientes con dislipidemia grave. - 3. Todos los familiares de pacientes con ECV prematura
19
Q

¿a partir de que punto se considera HTA?

A

> 130/80 mmHg

20
Q

Guías NICE HTA

A

Paso 1: <55 años IECA o ARA II.
> 55 años, pacientes negros o con ascendencia caribe ACC.

Paso 2: IECA o ARA II + ACC.

Paso 3: IECA o ARA II + ACC + tiazida

Paso 4: hipertensión resistente

21
Q

Tratamiento para DM1

A
  • 50% Insulina basal y prandial 50% (dividida en 3).

- 0,4 a 1,0U/kg/día - generalmente 0,5 U/Kg/día

22
Q

¿En que se diferencian las insulinas para administrar de la fisiológica?

A
  1. Van a circulación periférica y no a la circulación portal.
  2. Ante estímulos como los alimentos no se aumentan o disminuyen.
23
Q

Tipos de insulina y sus características

A

.

24
Q

¿Cómo aplicar la insulina?

A

Jeringa oblicua para que realmente quede subcutánea.

Cambiar sitios de aplicación por lipohertrofia o lipoatrofia.

25
Q

¿Por qué se prefiere el abdomen para la aplicación de la insulina?

A

.

Diabetes (4 decks)

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