DM1 Flashcards
1
Q
Epidemiología
A
- 5 - 10% de los casos de DM
- A pesar de ser auto inmune es igual en ambos sexos.
- Más común en blancos y comunidades cerradas.
- Menos incidencia en negros e hispanos.
- 2 picos de aparición: 5 - 9 años y 10 - 14 años, después es LADA.
2
Q
Factores de riesgo
A
Genéticos, ambientales e inmunológicos
3
Q
Desencadenante ambiental
A
Exposición a:
- nitrosaminas
- infecciones (enterovirus, CMV, rubéola)
4
Q
Aspectos genéticos
A
- Genes relacionados: HLA-IIA (DR 3, DR 4) en el 95% de los casos.
- Si aparecen síntomas en menor de 5 años más probable que sea de causa genética.
- Riesgo de DM1: 10 veces más si tiene historia familiar: 3,5 padre, 5 - 15% en hermano.
- 85% de los casos no tienen historia familiar.
5
Q
Alteraciones inmunológicas
A
- Insulinitis
- Anticuerpos
- A mayor cantidad de anticuerpos mayor probabilidad de DM1.
- 25% de los pacientes son tipo LADA - anti GAD 65.
- 10% dx de DM2 por fenotipo, pero tienen anticuerpos positivos.
- Familiares con 2 o más anticuerpos mayor probabilidad de DM1.
- Producción de citoquinas citotóxicas.
- Síndromes poliglandulares autoinmunes
6
Q
Fisiopatología
A
Predisposición genética, factor ambiental - > alteraciones inmunológicas.
Inflamación y pérdida en la masa de células beta, disminución en la producción de insulina.
Aparición de diabetes.
Luna de miel (meses hasta 1 año o más, pero siempre evolucionan a diabetes).
Péptido C
