Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Cerrahi > Genel Cerrahi 2 > Flashcards

Genel Cerrahi 2 Flashcards

1
Q

Akut kolesistit bulguları

A

Lokal inf bulgusu
Murphy bulgusu
Sağ üst kadranda ağrı/hassasiyet
Sistemik inf bulgusu
Ateş
CRP
Lökosit yüksekliği
Radyoloji bulgusu
Kese duvar kalınlığı artması
Kese büyüklüğü artışı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Akut kolesistit tedavisi

A

Antibiyotik (-)
İV Hidrasyon ve genel destek
İlk 72 saatse kolesistektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rigler triadı

A

Ektopik safrataşı
İb obstrüksiyonu
Pnömobili(biliyer hava)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Safra kesesi polipleri

A

USG akustik gölge yok
%95 benign malign %90 adeno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Safra kesesi polip ameliyat endikasyonu

A

Büyüyen polipler
Kalınlaşmış duvar
Safra kesesi taşı/ kolesistit
Biliyer kolik (ağrı)
Geniş tabanlı tekil polip
İler yaş
Büyük polip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Safre kesesi görülme sıklığı

A

80-84
K/E 3:1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Safra kesesi kanser sebepleri

A

Safra taşları
Kronik inf
Porselen safra kesesi
Primee sklerojan kolanjit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Koledok taşları komplikasyonları

A

Kolanjit
Pankreatit
Charcot triadı
Renold pentatı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Charcot triadı

A

Ağrı
Ateş
Sarılık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Renold pentadı

A

Charcot+
Hipotansiyon
Bilinç bulanıklığı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Akut kolanjit görüntüleme bulguları

A

Tesbih gibi görünüm
Dilatasyon ve tıkanıklık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Akut kolanjit tedavisi

A

Hidrasyon
Palyatif
Antibiyotik
Biliyer drenaj (yol kapalı ekstra delikle keseyi boşalt)
Sebep varsa düzelt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Akut kolanjit tokyo kılavuzu

A

A. Sistemik enf
*Ateş/titreme ve artmış lab enfeksiyonu (lökosit10K+,CRP1+)
B. Kolestez
Sarılık ve KCFT elevasyonu
C. Görüntüleme
Sebep varsa onun görüntülenmesi yoksa tesbih görünümü

A+B/C Şüpheli
A+B+C Kesin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Bilirubin normal değerleri ve sarılık thresholdları

A

0.2-1mg/dL normali
2.5+ sklera
5+ciltte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sarılık Öykü bulguları

A

Kaşıntı
Sarılık
Steatore
Koyu idrar rengi
Akolik gaita
Halsizlik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Courvoiser işareti

A

Palpe edilebilir ağrısız safra kesesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kolestaz nedir

A

Safra içeriğinin boşalamaması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Safra yoku tıkanıklığı yapan nedenler

A

Koledokolitiazis
- Pankreas başı tümörleri
- Ekstrahepatik yolak tümörleri (2 yıl sağkalım, Kc yetmezlik/ kolanjitten vefat)
- Ampulla vateri tümörleri (FAP sık, açılıp kapanan sarılık)
- Duodenuk tümörleri (En sık adenokarsinom, gastrinoma, karsinoid)
-Mirizzi sendromu
-Safra yolu yaralanmaları (Tam darlık erken, geç darlık geç)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mirizzi sendromu nedir

A

Safra kesesindeki taşların safra yolağına baskı yapması sonucu tıkanma ikteri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Primer sklerozan kolanjit nedir

A

Safrayollarının kronik enflamasyonunsonucu fibrozu,
Tek tedavi kc nakli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Safra yoku tıkanıklığına sebep olan parazitler ve komplikasyonu

A

Kist hidatik/E. Granulosus
En sık komplikasyonu ana safra kanal ruptürü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Akut kolesistit tokyo kriterleri

A

Lokal inf bulgusu
- Murphy
- Sağ üst kadran ağrısı
Sistemik inf bulgusu
- Ateş
- Lökosit
- CRP
Radyolojik bulgular
- Kese duvar kalınlığı
- Dilate kanal
- Büyümüş kese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Akut kolesistit tedavisi

A

Antibiyotik
Hidrasyon
İlk 72 saat içindeyse ameliyat, değilse 1 ay sonra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Kolesistit komplikasyonları

A

Ampiyem
Perfore
Fistul
Safra taşı ileusu
(Rigler triadı)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Safra kesesi polip ameliyat endikasyonları
- Büyüyen polip - Taş/ kolesistit oluşu - Büyük ve uzun pedikül - İrreguler duvar kalınlaşması - 10mm+ çap - 50+ yaş - Geniş tabanlı ve tek polip
26
Safra kesesi kanserleri risk faktörleri
İler yaş Kadın Safra taşı Kronik inf Porselen safra kesesi Primer sklerozan kolanjit
27
Primer sekonder koledok taşları
Primer *Koledok originli* Sekonder *Safra kesesinden koledoğa düşer*
28
Kolorektal kanser şikayetleri
**Şüpheli semptomlar** - Aralıklı kabızlık - İshal-Kabızlık döngüsü - Kısmi kan **Kanama, tıkanıklıkla acile başvuru**
29
Kolorektal karsinom şüphesinde minik met kontrolü
**Serum CAE**
30
Kolorektal şüphede istenilecek tetkit
-Rektal tuşe -Kolonoskopi -BT
31
Kolorektal karsinom cerrahisinde nüanslar
Patolojiye örnek gönderimi Anastomoz yerine kolestomi açımı Çevre doku rezeksiyonu
32
Kolorektal karsinom sağ kalım faktörleri
Metastaz Bağırsak duvarına yayılım Lenf nodu yayılımı Tümörün derecesi **MSI RAS BRAF** mutasyonları Perioperatif CEA düzeyi
33
Toksik megakolon tedavisi
Hızlı antibiyotik
34
Ülseratif kolit tutulumu, atakları
- Kolorektal başlangıçlı genelde sol kolonda biten, mukoza,submukoza tutulumlu - 20-30 yaş ve 60-70 yaşlarda atak yapar, yaşlı hastada gençliğinde atak öyküsü yoksa **iskemik kolit**
35
İnflamatuar Bağırsak Hastalığı patofizyolojisi
Bağırsağın savunma faktörleri azalır *- E-caderin* *- Mukus tabakası (Goblet-Paneth)* *- Antimikrobiyal salgı* Bunun sonucunda Bağışıklık sistemi IL-1 siz delleniyo (IL-1 olsa anakinra çözücek)
36
Chron hastalığı tutulum yeri ve atakları
İlioçekal bileşke ve komponentlerinde tutulum Tam kat tutulum Tüberkülozla karışabilir -Aratakları uzun süreli remisyon -Sürekli atak - Aralıklı atak olabilir
37
ÜK cerrahisi
-Kolonun çıkarılıp *(kanser riski)* bağırsağın J yapılıp rektuma dikilmesi -Kolon+rektumun çıkarılıp ostomi açılması
38
Chron hastalığı ilaçları
**Sulfasalazin** Sadece sağ kolon **Budenosid** İleum+sağ kolon **Kortisol** Son çare
39
İB kitle özellikleri
Neredeyse hep malign olan *AdenoCa, Nöroendokrin Ca* Geç dönemde tespit edilen Az rastlanılan *(alkali, hareketli doku?)* Her zaman cerrahi, palyatifte bile cerrahi ile azaltma
40
Kolorektal karsinogenez
1. Normal doku 2. APC 3. K-Ras *(küçük adenom)* 4. P53 *(büyük polip)* 5. MSI *(adenokarsinom)*
41
Nöroendokrin tümör en sık
1. AC 2. Rektum 3. İB *(Dokuyu büzüp tesbih gibi yapar)*
42
Nöroendokrin tümör belirteci
Kromogranin A *İB NET ameliyatı öncesi/sonrası ölçümü*
43
İB tümör düşündürücü durumlar
Tekrarlayan kramplı karın ağrısı atakları İnf Bağ hst yokluğunda aralıklı tıkanıklık nöbetleri Yetişkinde invaginasyon Kronik bağırsak kanaması/Demir eksikliği anemisi
44
Gastro İnstestinal Stromal Tümörler özellikleri
GIST -Tıkanıklık -Ele gelen kitle -Karın ağrısı -CD117 +
45
İnsülinoma tedavisi
Enükleasyon (spesifik lezyon çıkarımı)
46
Bağırsak iskemiye yatkın bölgeler
İB orta segment Splenik fleksura Rektosigmoid bileşke SMA-IMA anastomozundan uzak yerler
47
Akut mezenter iskemi en sık nedenleri
Akut SMA embolisi Akut SMA trombozu
48
Medyan arkuat ligaman sendromu
Bahsi geçen ligamanın çölyak aetere bası yapması sonucu darlık ve intestinal angina yapar
49
Periton anal kanala uzaklığı kadın/erkek
Erkekte 8-9 cm Kadında 5-8 cm Anal verge/ peritoneal refleks de denir
50
Morgagni kolonları
Anal kanalla anal kapak arasındaki uzunlamasına mukoza katlantıları
51
Anal kanalın kanlanması
**Üst rectum** *İMA üst rectal a.* **Orta rectum** *İnternal iliac med rectal a.* **Alt rectum** *Pudental inf rectal a.*
52
Rectum sfinkterleri
**İç sfinkter** ***Sirküler kasın** devamı olup feda edilebilen bir düz kas* **Dış sfinkter** ***Levator Ani** devamı olup çizgili kastır kontinansı asıl sağlayandır*
53
Kolon kanlanması **rional ark** nedir
SMA-İMA anastomozu
54
Kolonda **Drummond**’un marjinal arteri
Kolona paralel giden SMA ve İMA nın oluşturduğu arter halkası, Transvers kolon-Splenik fleksura-inen kolon arasında **rional arkı** vardır.
55
Kolon kanlanması
Çekum-Ascendan kolon **SMA** Transvers kolon-Descendens kolon **Rional ark (SMA/İMA)** Descendans kolon-Sigmoid kolon- **İMA**
56
En sık hemoroid yerleşimleri
**11-3-7**
57
İnternal-Eksternal hemoroidler
**İnternal hemaroid** Line dentada proximalinde anorektal mukoza kaplı, ağrısız. **Eksternal hemaroid** Linea dentada distal yerleşimli, anoderm kaplı ağrılı.
58
Hemaroid derecelenmesi
Evre 1 -Kanama ile prolapsus, anal kanala çıkıntı. Evre 2 -Ikınma ile prolapsus olup kendiliğinden gider. Evre 3 -Ikınma ile prolaps olur elle sokulur. Evre 4-Sürekli kollabe geri girmez **Hemoroidler kolon kanseriyle sık görülür**
59
Anal fissür
Anal kanalda bir yarık oluşması sonucu cam keser gibi ağrı bildirir. Tedavisinde kası gevşeltmek ve iyileşmeyi sağlamak için; -Ağrı kesici kremler -Ilık oturma banyosu -Nitrogliserinli kremler -Gliserin3Nitrat internal sfinkteri güzel uyuşturur. -BOTOX
60
Anorektal apseler
Dışkıyı yumuşatarak rahat çıkmasını sağlayan bezlerin kapanması sonucu abse oluşumu. Abseye dolan püy ilerleyerek fistüle kadar gider ya da fistülü kolaylaştıran altyapıyı hazırlar..
61
Apselerin yerleşimleri
**1. Perianal apse** En sık görülendir, anal çıkışta bulunan kolay drene edilebilen abselerdir. **2. İntersfinkterik abse** İntersfinkterik alanda deriden hissedilmeyen abselerdir, yüksek ağrı duyar ve muayne ettiremez. Karın içi basınç artışında artar. **3. İskioanal apse** İntersfinkterden dış sfinkteri de delip isiorektale yayılır*(Pubis alt ucu, dış sfinkter arası alan)*. Çok büyük hacimlere ulaşıp görünmeyebilir.
62
Apse yaklaşımı
Perianal büyük ihtimalle, 1. Drene et 2. Bistüri ile aç 3. O2’li suyla yıka 4. Antibiyotik ver 4. Genel cerrahiye gönder
63
Fournier gangreni bedir
Perine-Genital bölge bekrotizan fasiyiti. Önemli bir acil yaşamı tehtid eder. Acil cerrahi
64
Alt GIS poliplerinde malignite riskleri
1cm+ Fazla sayıda Villöz>Tübülovilloz>Tüubuler (en sık rektosigmoid bileşke) Sapsız polipler (sesil) Genetik sendromlar (FAP) İrregüler/sert
65
Alt giste polip insitu/invae ayrımı
Lamina propiada lenf bezleri yok, burayı geçmeyen polipler metastaz yapamaz Muscularis mucosa+ metastaz yaptığı varsayılır
66
Cowden hastalığı 3 özellik
PTEN mutasyonu 3 embriyonel tabaka bulunuyor Meme/tiroid/kolon kanser artışı Çoklu hamartom Melanon
67
FAP özellikkeri
Her türlü adenamatöz polipte artış Otozomal dominant APC gen bozukluğu 40lı yaşlarda %100 kanser APC genetik tarama, retinal pigment hipertrofisi Mide İB duodenuk
68
Turcot sendromu
FAP+SSS primer tümörleri
69
Gardner sendromu
**FAP+** Osteom Desmoid Dental anomali
70
Peutz-jeghers sendromu özellikleri
Ağız, yüz, el/ayaklada pigmentasyon (20den sonra kayboluyor) Hamartamöz pokip GİS ve diğer kanserler sık
71
65-/+ en sık alt GIS kanama nedenleri
**65-** Divertikül kanaması, divertikülit kanamaz **65+** Anjiyodiplazi, genelde semptomsuz olur ama kanamalarında sızıntı şeklinde minik kanamalar olur
72
Anormal yerleşimli fistüller düşünülecek hastalıklar
İBH HİV Sifiliz Travma CMV
73
Kronik anal fistül triadı
Ülserin kenarlarının kalkması Altta beyaz iç sfinkterin gözükmesi Alt uçta deri takıntısı Hipertrofik anal papilla

Cerrahi (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions