Geneesmiddelen perifeer zenuwstelsel Flashcards
Atropine
= Parasympaticolyticum
= Muscarine antagonist
Indicaties:
- Premedicatie
- Antidote voor intoxicatie met cholinesterase inhibitoren (denk aan jonge dieren en katten; hypercholinerg beeld)
Voordelen: * Goede orale absorptie Nadelen: * Kan door placentabarrière => effecten op pups * Kan door BHB => effecten op CZS
Bethanechol
= Parasympaticomimeticum
= Muscarine agonist
Indicaties:
* Ileus EQ
Effect: bindt op muscarine R => stimulatie GLSC GIT => contractiliteit GIT stijgt
Pilocarpine
= Parasympaticomimeticum
= Muscarine agonist
Indicaties:
* Glaucoom
Effect: contractie van m ciliare en m constrictor pupillae => verhoogde afvoer oogkamervocht
Niet geladen bij fysiologische pH => kan membranen penetreren
Glycopyrrolaat
= Parasympaticolyticum
= Muscarine antagonist
Indicaties:
* Premedicatie
Voordelen:
- Kan niet door BHB => geen neveneffecten op CZS
- Kan niet door placentabarrière => geen effecten op pups => kan gebruikt w bij keizersnede teef
Buscopan
Indicatie: koliek EQ
Bevat:
- Hyoshine butylbromide => motiliteit vd darm stijgt
- NSAID => pijnbestrijding
Tropicamide
= Parasympaticolyticum
= Muscarine antagonist
Indicaties:
* Oogonderzoek
Effect: relaxatie m constrictor pupillae en m ciliare => mydriasis (verwijding pupil) + minder afvoer oogkamervocht dus oogboldruk stijgt
Voordeel:
Snel actief en snel weer inactief
Hyoshine butylbromie
Butylhyoschine
Butylscopolamide
= Parasympaticolyticum
= Muscarine antagonist
= Spasmolyticum
Indicaties:
Spastische koliek EQ
Effect: Inhibitie van secreties en contractie thv GLSC GIT
Neostygmine
= Carbamaatester
= Middellangwerkende cholinesterase inhibitor
Effect: Bindt op acetylcholinesterase, maar verwerking duurt enkele min en tdns die minuten kan ACh niet binden waardoor het niet afgebroken w => verhoogde ACh => parasympaticomimetische effecten
Fysostigmine
= Carbamaatester
= Middellangwerkende cholinesterase inhibitor
Effect: Bindt op acetylcholinesterase, maar verwerking duurt enkele min en tdns die minuten kan ACh niet binden waardoor het niet afgebroken w => verhoogde ACh => parasympaticomimetische effecten
Voordeel: kan door BHB => kan je gebruiken voor BH van CZS
Foxim
= Organofosfaatester
= Langwerkende cholinesterase inhibitor
Effect: Bindt irreversibel aan acetylcholinesterase waardoor ACh niet meer kan binden en dus niet afgebroken w => verhoogde ACh => parasympaticomimetische effecten => overmatige stimulatie DGSC => spastische paralyse
Indicaties:
* Anti-ectoparasitica: tegen teken en vlooien
Enkel cutaan te gebruiken
Dimpylaat
= Organofosfaatester
= Langwerkende cholinesterase inhibitor
Effect: Bindt irreversibel aan acetylcholinesterase waardoor ACh niet meer kan binden en dus niet afgebroken w => verhoogde ACh => parasympaticomimetische effecten => overmatige stimulatie DGSC => spastische paralyse
Indicaties:
* Anti-ectoparasitica: tegen teken en vlooien
Enkel cutaan te gebruiken
Propoxur
= Carbamaatester
= Middellangwerkende cholinesterase inhibitor
Effect: Bindt op acetylcholinesterase, maar verwerking duurt enkele min en tdns die minuten kan ACh niet binden waardoor het niet afgebroken w => verhoogde ACh => parasympaticomimetische effecten
Indicaties:
* Anti-ectoparasitica: tegen teken en vlooien
Enkel cutaan te gebruiken
Succinylcholine
= depolariserende neuro-musculaire blokker
Effect: In fase 1 krijg je spiercontractie (binding aan nicotine R => Na influx => depolarisatie => spiercontractie) -> in fase 2 krijg je verslapping (R voor ACh worden ongevoelig gemaakt)
Indicaties:
* Anesthesie
Voordelen:
- Onset of action zeer kort => effect waarneembaar binnen de 2 min
- Snel afgebroken door acetylcholinesterase => effect snel weer weg
Methyldopa
Indicaties:
* Anti-hypertensief middel
Effect: methyldopa is een competitieve inhibitor van enzym dat dopa omzet naar dopamine (tyrosine - dopa - dopamine - noradrenaline - adrenaline) => minder adrenaline en noradrenaline => BD verlaagt, hartslag verlaagt
Adrenaline
= niet-selectieve a -en B-agonist
Indicaties:
- Anafylactische shock (alle BV staan open en patiënt gaat in hypotensie) => Normaal gezien heeft adrenaline vooral B-werking, maar als je hoge dosis toedient worden ook de a-receptoren geprikkeld => vasoconstrictie => BD herstelt zich (stijgt)
- Anesthesie => lokaal anestheticum + adrenaline => adrenaline zorgt ervoor dat anestheticum niet of veel minder id BB opgenomen w
Bijwerking:
Nuteffect daalt = er wordt meer energie verbruikt om dezelfde hoeveelheid arbeid te leveren
