Geneeskunde 1A HC week 4 Flashcards
Waaruit bestaat het centrale zenuwstelsel?
De hersenen en het ruggenmerg (ook telencephalon, diencephalon, cerebellum en hersenstam)
Waaruit bestaat het perifere zenuwstelsel?
Perifere ganglia, receptoren en perifere delen van spinale zenuwen en hersenzenuwen
Dus de zenuwen naar dermatomen en myotomen
Wat is het autonome zenuwstelsel?
Regelt interne zaken zoals de spijsvertering
Wat is het somatische zenuwstelsel?
Is voor de aansturing van het lichaam
Wat is het sensibele zenuwstelsel?
Brengt opgenomen informatie naar de hersenen
Wat is het motorische zenuwstelsel?
Stuurt informatie door naar de organen
Op welke verschillende manieren kun je het zenuwstelsel indelen?
- Centraal / perifeer
- Autonoom / somatisch
- Sensibel / motorisch
Uit welke onderdelen bestaan de hersenen?
- Telencephalon (subcorticale kernen) en cerebrum (grote hersenen)
- Diencephalon (tussenhersenen)
- Mesencephalon (middenhersenen)
- Metencephalon: pons en cerebellum (kleine hersenen)
- Myelencephalon/medulla oblongata (verlengde merg) –> begin hersenstam
Welk woord wordt in de hersenen voor ventraal gebruikt?
Rostraal
Waaruit bestaat de grijze stof en de witte stof in de hersenen?
Grijze stof: Gyri en sulci (groeven), bestaat uit cellichamen, dendrieten, axonen en glia
Witte stof: Gemyeliniseerde axonen (en spinale zenuwen zenuwen in CZS)
Wat zijn de loci van de hersenen?
De hersengebieden:
Frontaalkwab (nadenken)
Pariëntaalkwab (aandacht)
Occipitaalkwab (visuele verwerking)
Temporaalkwab (geheugen)
Waar zorgt het corpus callosum voor en wat verbindt het?
Het verbindt de linker- en rechterhersenhelft, omdat links de rechterkant aanstuurt en andersom.
Hierin vindt uitwisseling van informatie tussen de 2 helften plaats
Wat is kenmerkend aan sensibele vezels?
Een ganglioncel zit vlakbij het ruggenmerg of de hersenstam
Wat is de globale werking van het zenuwstelsel?
Receptoren/sensoren zijn gevoelig voor een input –> input wordt omgezet in een actiepotentiaal in het axon –> informatie gaat via een ganglion naar het ruggenmerg en hersenstam in komt in de thalamus
Wat doet de thalamus?
Hier gaat alle sensibele informatie naar toe. Het geeft informatie door aan andere delen van de hersenen voor waarneming of somatosensibiliteit.
Waar gaat informatie van het… heen?
somatosensibiliteit
oog (lichtprikkels)
gehoor (geluidsfrequenties)
verwerking van gezichten
Somatosensibele schors
Via thalamus naar occipitaal kwab
Via thalamus naar de primaire gehoorsschors in de temporaalkwab
Fusiforme gyrus (lobus temporalis)
Wat is het ruggenmerg en wat zit er aan de autonome en wat aan de somatische kant?
Lange streng met segmenten die uitlopen naar je ledematen, heeft een cervicaal, thoracaal, lumbaal en sacraal deel.
Somatische kant: sensibele input, motorische output, lokale circucits en corticospinale banen
Autonome kant: sympatische grensstreng
Wat is het sensorische systeem?
De transportatie van informatie door input naar de thalamus. Vanuit hier verder naar de primaire schors (en mogelijke secundaire schors) van het gebied.
Behalve reuk, deze heeft een directe verbinding
Wat is het motorische systeem?
Transportatie van informatie door output via de primaire motorische schors, via de ruggenmerg en uiteindelijk naar de skeletspieren
Uit welke onderdelen bestaat een neuron?
- Dendrieten (ontvangst signaal)
- Soma (cellichaam, ontvangst signaal)
- Axon (uitloper, kan splitsen)
- Zenuweindiging/Bouton de passage (neurotransmitter in vesiculi, synapsblaasje)
- Synaps (verbinding pre- en post-synaptische cel en synapsspleet
- Myelineschede om axon
Waarvoor zijn neuronen belangrijk?
Omzetten van chemische prikkels naar elektrische prikkels en daarna weer terug naar chemische prikkels
Er is hierdoor geleiding over grote afstand
Wat zijn belangrijke kenmerken van het actiepotentiaal?
Het is een elektrische prikkel, een lokale verdoving breekt het, het is een alles-of-niets effect, de sterkte wordt geregeld in de frequentie (max. 500 actiepotentialen per prikkel), myelineschede voor sneller vervoer
Wat zijn Gliacellen, wat is hun functie en welke zitten in het centrale en welke in het perifere zenuwstelsel?
Steunweefsel, niet-neuronale cellen die geen actiepotentialen opwekken.
Ze beschermen/onderhouden neuronen, onderhouden homeostase, maken myeline, maar vormen wel een risico op kanker
- Centraal: oligodendrocyten (myelineschede), astrocyten (bloed-hersenbarrière), microglia (fagocytose) en ependymcellen (liquorproductie)
- Perifeer: satelietcellen en schwanncellen (myeline schede)
Wat zijn de verschillen tussen neuronen en gliacellen?
Neuronen: chemische –> elektrische prikkel. integratie elektrische prikkels, genereren actiepotentiaal, snelle geleiding prikkels
Gliacellen: controle intern milieu, fagocyterend, bloed-neuron barrière, bron kankercellen, vormen myelineschedes
Wat wordt bedoeld met een kern/nucleus in het zenuwstelsel?
Groep cellen van neurale cellichamen en dendrieten die een bekende functie hebben
Wat is een neuropil?
Een plaats in grijze stof waar zich geen cellichamen bevinden
Wat is een tractus?
Gebundelde axonen, een prikkel ervan wordt door de hele bundel geleid.
Wat betekend afferent en efferent?
Afferent betekent dat prikkels naar een neuron toe lopen
Efferent betekent dat prikkels van een neuron af lopen
Op welke 3 manieren vindt de classificatie van neuronen plaats en wat houden deze in?
Op basis van structuur, 3 soorten:
- Projectie: waar ze naar toe gaan
* neuron dat 2 punten ver uit elkaar verbind
* neuron dat kort is –> een soort directe verbinding
- Dendritische structuur: vorm uitsteeksels
* piramide vorm
* ster vorm
- Aantal uitsteeksels`
* met 1 heet unipolair en met 2 heet bipolair
* met meerdere heet multipolair
Op welke 3 manieren kunnen neuronen verbonden zijn?
- Divergente binding: aan het einde van een neuron zitten meerdere neuronen verbonden
- Convergente binding: meerdere neuronen binden aan het begin van een neuron
- Focussed binding: normale verbinding tussen 2 neuronen
Wat is de globale werking van de synapsen m.b.t. overgeven van signalen?
In het presynaptische membraan worden synapsblaasjes met neurotransmitters gevormd –> Het blaasje fuseert met het membraan en neurotransmitters worden gereleased in de synapsspleet –> neurotransmitters binden aan postsynaptische receptoren
Welke soorten neurotransmitters zijn er?
Inhiberende: remmend
Exciterende: stimulerend
Wat gebeurt er als een neurotransmitter aan een receptor is gebonden in de synapsspleet?
Hij wordt afgebroken –> producten komen in de bloedbaan –> deze worden hergebruikt voor de opbouw ervan
Wat is neuronale modaliteit en waarvan kan deze afhankelijk zijn?
Hoe de informatie van/naar een neuron stroomt
- Afferent of efferent
- Anatomische verdeling: visceraal of somatisch
- Embryologische oorsprong: speciale groep viscerale of somatische structuren
Wat is een myelineschede?
Soort laagje om de uitlopers (axonen) van zenuwcellen die overdracht van prikkels versnelt. In het CZS zijn meerdere axonen samen gemyeliniseerd, in het PZS is dit per axon.
Wat doen het viscero-motorische en viscero-sensibel systeem?
Zorgen voor de aansturing van interne organen en dit gebeurt via het autonome zenuwstelsel (bijv. hartslag en spijsvertering). Hieruit kun je afleiden hoe de hersenen intern reageren.
Wat is het verschil tussen een sensibel en sensorisch systeem?
Sensibel systeem: Gaat over tastzin en huid.
Sensorisch systeem: Gaat over alle systemen.
Waaruit bestaat het ruggenmerg?
Gelige stof van zenuwbanen
Ventrale kanaal
Dorsale hoorn
Ventrale hoorn
Spinale zenuw
Segmenten
Radix
Ramus
Wat zijn de ventrale en dorsale hoorn in het ruggenmerg?
- Ventrale hoorn: Stuurt zenuwcellen met axonen naar buiten. Betrokken bij motorisch systeem.
- Dorsale hoorn: Axonen van zenuwcellen komen naar binnen, die zenuwcellen liggen vaak net buiten het ruggenmerg in zenuwknopen. Betrokken bij het sensibel systeem.
Wat zijn de spinale zenuwen in het ruggenmerg?
Hier zitten axonen die uit en in het ruggenmerg lopen, hier splitsen ze weer, want er moeten zenuwen naar de voor- en achterkant. Je hebt dus sensorische en motorische zenuwcellen die hier elkaar kruisen, omdat ze van richting veranderen. Het heten spinale zenuwen tot de plexus.
In welke verschillende segmenten is het ruggenmerg ingedeeld en hoe werkt de telling hiervan?
Plek van uittreden afkomstig uit 1 wortel, er zijn 8 cervicale, 12 thoracale, 5 lumbale en 5 sacrale. Tussen elke proc. transversus komen takken uit. Het gehele ruggenmerg is korter dan de lengte van je wervels, maar het is wel netjes gestapeld. Er zijn namelijk wel 25 doorgangen in 24 wervels. Tussen schedel en atlas is dus ook een doorgang. Bovenste is segment C1, en de laatste segment C8, waarna het segment T1 wordt.
- Segmenten C4-T1 lopen naar de arm (plexus brachialis)
- Segmenten L3-S1 lopen naar het been (plexis femoris)
Wat gebeurt er in de radix (wortel) dorsalis?
Somato-sensibel. Splitsing ruggenmerg, deel van de streng gaat via een interneuron naar de thalamus voor de vitale functies. De rest zijn de gnostische functies waaronder aanraking en proprioceptie.
Waarom is de ramus (takken) dorsalis kleiner dan de ramus (takken) ventralis?
De ramus ventralis innerveert het gehele ventrale deel en de ledematen
Wat zijn dermatomen?
Een gedeelte van de huid dat door een enkele ruggenmergzenuw wordt voorzien
Wat zijn de 2 soorten sensibele receptoren in de huid?
- Aanraking, druk en vibratie: Meissner corpuscle, pacinian corpuscle, ruffini’s corpuscles en merkelcellen
- Pijn en tempratuur: free nerve endings
Wat zijn de 2 soorten sensibele systemen in de huid en hoe gaan deze naar de hersenschors?
- Vitaal: voor pijn en temperatuur, deze gaat via het ruggenmergsegment en dan via de andere kant omhoog (anterolaterale baan) en kruist dus al in het ruggenmergsegment
- Gnostisch: voor trilling, positie en aanraking, deze gaat via de achterkant (dorsale kolom) aan dezelfde kant omhoog en kruist in de hersenstam
Wat zijn de plexus?
Plek waar spinale zenuwen uit segmenten komen en herschikken, vooral bij de armen en benen belangrijk (plexus brachialis en plexus lumbalis).
Een dermatoom is gekoppeld aan axonen uit verschillende segmenten, degene die naar hetzelfde dermatoom moeten gaan samen reizen. Hierbij ontstaan dus perifere zenuwen.
Wat is het verschil tussen receptie en perceptie?
Receptie is als informatie wordt ontvangen en perceptie is als informatie wordt waargenomen (in de schors).
Wat zijn de gevolgen van …. ?
1. Een kapotte plexus
2. Een kapotte perifere zenuw
3. Een segment uitvalt
4. Een beschadigde pons
5. Een beschadigde hersenstam
- Een groot deel van het lichaam kan uitvallen
- Er vallen delen van dermatomen uit
- Je hebt een dwarslaesie en alles onder dit segment valt ook uit
- Locked-in syndroom, compleet bij bewustzijn maar je kunt niks bewegen
- Hersendood, reflexen werken maar de cortex niet