Gefäßchirurgie Flashcards
Interventionelle Angiographie
Katheterangiographie mit therapeutischer Maßnahme
• Ballondilatation (PTA) –> perkutane transluminale Angioplastie
• Stenting
• lokale Lyse
Digitale Subtraktionsangiographie
= DAS
• verbesserter Darstellung
• koventinelles Röntgen ( ohne Kontrastmittel) + Röngtenbild unter Angio ( mit Kontrastmittel)
–> alles was im nativen RöBild gezeigt war wird rausgerechnet
Embolektomie
• operative Entfernung eines arteriellen Embolus mit einem Ballonkatheter
Thrombenarteriektomie
operative Ausschälungsplastik
= TEA
• Verschluss durch Naht oder Patch
Interponat (Gefäß)
Gefäßprotese
• körpereigen oder fremd
• 2x End zu End Anastomose
Varizen
Krampfadern ( geschlängelt, erweitere, insuffiziente Venen)
Varikosis
= Krampfaderleiden > primäre Varikosis: • idopathisch • Venenwandschwäche, Klappeninsuffizienz • familiäre Häufung • Risiko : Übergewicht, Schwangerschaft, viel Stehen
> sekundäre Varikosis:
• Folge eine Venenerkrankung
• diese führt zu Klappeninsuff. u./o. Abflussbehinderung –> Umgehungskreislauf–> Überlastung der Oberfl. Venen
Varikosis Einteilung
> Besenreiser
- netzartig angeordnete sehr kleine Varizen
> Retikuläre Varizen
- im subcutanen Gewebe
- Performanzenvenen intakt
> Perforanzvarizen
- Perforanzenvenen Insuffizient
- Blut auf tiefen in oberflächliche Venen –> Überlastung
> Seitenastvarizen
- Varizen von Nebenästen der V.saphena Magna /parva
> Stammvarizen
- Stammvenen ( V. saphena magna/parva) betroffen
Varikosis Kompilkationen
- Thrombophlebitis
- geplatzt Varese –> Blutung
- CVI
Photophlethymographie
Darstellung der Venen mittel Infraotlicht
Therapie bei Varikosis
- weniger stehen
- Kompression ( Strümpfe)
> Varzienstripping (minimalinvasiv, meist bei Stammvarzien)
Laser- oder Radiowellentherapie ( Verödung durch Hitze, leichte Varize von Stammenvenen oder Besenreisern)
Injektion von sklerosierenden Flüssigkeiten ( Besenreisern)
Venenverlauf im Bein
V. femoralis - V. saphena magna ( Innenseite Ober und Unterschenkel) und V. poplitea ( Kniekehle) - V. saphena Parva ( Außenseite Unterschenkel)