gaz sanguins Flashcards

1
Q

Valeurs normal

  1. pH
  2. CO2
  3. O2
  4. HCO3
A
  1. pH : 7.35-7.45
  2. CO2 : 35-45 mmHg
  3. O2 : 83-108mmHg
  4. HCO3: 19-25 mmol/L
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2
Q

respiration / minute

A

13-16 fois par minute

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3
Q

4 systèmes de tampon

A
  1. hémoglobine (prinipal)
  2. bicarbonate
  3. phosphate
  4. protéines
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4
Q

Pression des gaz en mmHg, O2

  • atmosphère
  • alvéoles
  • sang veineux
A
  • atmosphère : 159 mmHg
  • alvéoles : 100 mmHg
  • sang veineux : 40 mmHg
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5
Q

Pression des gaz en mmHg, CO2

  • atmosphère
  • alvéoles
  • sang veineux
A
  • atmosphère : 0.2 mmHg
  • alvéoles : 40 mmHg
  • sang veineux : 45 mmHg
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6
Q

courbe dissociation artériel

  • O2
  • CO2
  • pH
  • 2,3DPG
  • Température
A
  • O2 : augmente
  • CO2 : diminue
  • pH: augmente
  • 2,3DPG: diminue
  • Température
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7
Q

courbe dissociation veinule

  • O2
  • CO2
  • pH
  • 2,3DPG
  • Température
A
  • O2: diminue
  • CO2: augmente
  • pH: diminue
  • 2,3DPG: augmente
  • Température: augmente
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8
Q

électrodes - severings = CO2

A

solution : bicarbonate de sodium NaHCO3
membrane : caoutchouc siliconé
Calibration : calibrateur 1 = 4% co2 et calibrateur 2 = 8% co2

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9
Q

électrodes - Clark = O2

A

membrane : polypropylène

-polarisation de la cathode

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10
Q

électrodes - nurse

A

varier l’équation nurse = température

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11
Q

On utilise quoi pour dégrader la couche de protéine stcul sur l’électrode?

A

HCl

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12
Q

Entre les artères et les veine lequel à un plus gros affinité pour l’O2?

A

les artères

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13
Q

PCO2 = 45mmHg
HCO3 = 22mmHg
TCO2=?

A

dCO2= a x PCO2 et TCO2=dCO2 + HCO3

1. dCO2= a X PCO2
dCO2 = 1.35 X 35
dCO2 = 1.35
2. TCO2= dCO2 +HCO3
TCO2 = 1.35 +22
TCO2 = 23.35

TCO2 = 23

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14
Q
pH = 7.38
pCO2= 48 mmHg
pka=6.1
a=0.0301
dCO2 =?
HCO3=?
TCO2=?
A

1.dCO2 = a x PCO2
dCO2=0.0301 X 48
dCO2 = 1.44

2. dCO2=H2CO3=1.44
pH=pka + log(HCO3/H2CO3)
7.38= 6.1 + log(HCO3/1.44)
antilog1.28= HCO3 / 1.44
27 = HCO3
  1. TCO2 = HCO3 + H2CO3
    TCO2 = 271 + 1.44
    TCO2 = 28
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15
Q

PCO2 augmenter/diminuer = acidose ou alcalose

A
augmenter = acidose
diminuer = alcalose
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16
Q

HCO3 augmenter/diminuer = acidose ou alcalose

A
augmenter = alcalose
diminuer = acidose
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17
Q
pH = 7.38
pCO2= 48 mmHg
pka=6.1
a=0.0301
dCO2 =?
HCO3=?
TCO2=?
A

1.dCO2 = a x PCO2
dCO2=0.0301 X 48
dCO2 = 1.44

2. dCO2=H2CO3=1.44
pH=pka + log(HCO3/H2CO3)
7.38= 6.1 + log(HCO3/1.44)
antilog1.28= HCO3 / 1.44
27 = HCO3
  1. TCO2 = HCO3 + H2CO3
    TCO2 = 271 + 1.44
    TCO2 = 28
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18
Q

Interprétation
pH 7.48
pCO2 45
HCO3 38

A
pH 7.48 = augmenter
pCO2 45 = normal
HCO3 38 = augmenter
alcalose métabolique et décompensé
(pas respiratoire = CO2 N et pas compensé = CO2 N)
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19
Q

Interprétation
pH 7.45
pCO2 52
HCO3 38

A

pH 7.45 N
pCO2 52 augmenter
HCO3 38 augmenter
alcalose métabolique compensé par le système respiratoire
(pas acidose respiratoire puisque ceci depend le pH, pH ici est augmenter = alcalose)

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20
Q

Interprétation
pH 7.01
pCO2 60
HCO3 25

A

pH 7.01 diminuer
pCO2 60 augmenter
HCO3 25 N
acidose respiratoire décompensé

21
Q

Interprétation
pH 7.34
pCO2 63
HCO3 33

A

pH 7.34 diminuer
pCO2 63 augmenter
HCO3 33 augmenter
alcidose respiratoire compensation partielle
(partielle puisque le pH n’est pas normal)

22
Q
Interprétation
pH 7.50
H2CO3=?
PCO2=?
TCO2=38
A

TCO2 = H2CO3 + HCO3
38=1.5 + HCO3
36 = HCO3 =augmenter

dCO2 = a x pCO2
1.5/0.0301 = pCO2
50 =pCO2 augmenter
alcalose métabolique compensé partiellement par le système respiratoire

23
Q
Interprétation
pH ?
HCO3=?
dCO2=?
PCO2=40
TCO2=35
A
dCO2 = a x pCO2
dCO2 = 0.0301 x 40
dCO2 = 1.20 = H2CO3
TCO2 = HCO3 + H2CO3
35 = HCO3 + 1.20
34 = HCO3

pH= pka + log (HCO3/H2CO3)
pH = 6.4 + log 28.33
pH = 7.55
alcalose métabolique non compensé

24
Q

hyperventilation = acidose ou alcalose?

A

alcalose

pCO2 diminue = pH augmente

25
Q

hypoventilation = acidose ou alcalose?

A

acidose

pCO2 augmente = pH diminue

26
Q

hypoxie = acidose ou alcalose?

A

PO2 : pCO2 : pH diminuer

acidose

27
Q

Nomme les 4 sortes d’hypoxie

A
  1. hypoxie hypoxémique
  2. hypoxie des anémies
  3. hypoxie circulatoire
  4. hypoxie histotoxique
28
Q

valeur normal

pO2 artérielle

A

80-100 mmHg

29
Q

Nomme les 4 sortes d’hypoxie

A
  1. hypoxie hypoxémique
  2. hypoxie des anémies
  3. hypoxie circulatoire
  4. hypoxie histotoxique
30
Q

courte explication de l’hypoxie hypoxémique

A

Incapacité des poumons à oxygéner le sang (haute altitude, obstruction des poumons, liquide dans poumon et médicament qui cause hypoventilation)

31
Q

courte explication de l’hypoxie des anémies

A

incapicité des GR transporter de l’O2 (hémorragie, anémie, hgb misère à lié)

32
Q

courte explication de l’hypoxie circulatoire

A

sang transporte l’O2 trop lentement ( insuffisance cardiaque et collapsus circulatoire)

33
Q

courte explication de l’hypoxie histotoxique

A

tissu peut pas utiliser l’O2 (empoissonnement cyanure)

34
Q

troubles métaboliques

A

ingestion ou insuffisance rénale

35
Q

touble respiratoire

A

hypoventilation ou hyperventilation

36
Q

Traitement

-acidose respiratoire

A

éliminer CO2 pulmonaire = respiration artificielle, injection intraveineuse et donner bicarbonate de Na

37
Q

Traitement

-alcalose respiratoire

A

garder CO2 dans le corps = respirer sac papier et inhaler CO2 à 5%

38
Q

Traitement

-acidose métabolique

A

éliminer H+ dans le corps = donner bicarbonate de Na et corriger la cause (exemple diabète : insuline)

39
Q

Traitement

-alcalose métabolique

A

éliminer excès base : donne KCl et traiter la cause (exemple vomissement)

40
Q

PCO2 = augmenter =

A

acidose respiratoire

41
Q

PCO2 = diminuer =

A

alcalose respiratoire

42
Q

PCO2 = augmenter =

A

acidose respiratoire

43
Q

PCO2 = diminuer =

A

alcalose respiratoire

44
Q

HCO3 = diminuer =

A

acidose métabolique

45
Q

HCO3 = augmenter =

A

alcalose métabolique

46
Q

acidose respiratoire - causes

A
  • hypoventilation, oedème pulmonaire, emphysème et pneumonie ( poumon peut pas éliminer CO2)
  • morphine et barbiturique
  • syndrome de déstresse respiratoire(RDS) = absence de surfactant pulmonaire
47
Q

alcalose respiratoire - causes

A
  • hyperventilation

- salicylate , car cause hyperventilation au debut

48
Q

acidose métabolique - causes

A
  • diabète
  • salicylates (aspirine)
  • diète riche en graisse (keto = corps cétonique)
  • augmentation acide lactique (exercice)
  • insuffisance rénale
  • diarrhées
49
Q

alcalose métabolique - causes

A
  • vomissement
  • ingestion anormal HCO3
  • alcalose hypochlorémique