Gastro-entero-hepatology Flashcards
1
Q
gold standar dari pameriksaan kandidiasis oral dan esofagus
A
biopsi
2
Q
tatalaksana first line kandidiasis oral dan esofagus
A
nystatin suspensi
3
Q
etiologi dari mumps/parotitis viral/gondongan
A
Paramyxoviridae
4
Q
komplikasi mump pada lak-laki dan perempuan
A
orchitis mumps (lk)
oophoritis (pr)
5
Q
pasien usia 3 hari datang dibawa orang tua dengan keluhan muntah setiap kali menyusui dan mengeluarkan air liur yang menetes, pada pemeriksaan baby gram ditemukan udara dilambung, coiled ngt (+)
dx…
tatalaksana pembedahan menggunakan prosedur…
A
atresia esofagus tipe C/D
prosedur foker
6
Q
gold standar pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis GERD adalah
A
monitoring pH esofagus
7
Q
pemeriksaan penunjang awal yang dapat dilakukan untuk kasus GERD…
A
PPI test dosis ganda
Omeprazole 2x20 mg
Lansoprazole 2x30 mg
Pantoprazole 2x40 mg
selama 1-2 minggu
8
Q
tatalaksana PPI dosis tunggal pada kasus gerd dilakukan selama…
A
2-4 minggu
9
Q
tatalaksana pembedahan untuk GERD…
A
Fundoplikasi nissen
10
Q
2 komplikasi dari GERD…
A
Barrett’s esofagus
adenokarsinoma esofagus
11
Q
akalasia terjadi karena…
A
rusaknya pleksus auerbach
12
Q
PP awal untuk akalasia…
akan ditemukan…
A
Esofagogram barium (barrium swallow)
ditemukan bird peak sign/rat tail sign
13
Q
PP gold standar akalasia…
A
manometri esofagus
14
Q
tatalaksana farmakologi akalasia…
A
Nitrat
CCB
15
Q
tatalaksana paling cost efective akalasia
A
Dilatasi pneumatik
16
Q
tatalaksana pilihan terakhir akalasia…
A
Esofagektomi
17
Q
nama prosedur pemotongan otot esofagus pada akalasia
A
laparoscopic heller myotomy
18
Q
hungry vomiter
teraba massa seperti buah zaitun di abdomen
A
hipertropi stenosis pilorus
19
Q
double bubble sign
A
atresia duodenum
20
Q
tripple bubble sign
muntah bilier
A
atresia jejunum
21
Q
nyeri ulu hati yang muncul tepat setelah makan/saat makan
tidak ada nyeri nokturnal
A
ulkus peptikum gaster
22
Q
nyeri ulu hati 4-6 jam setelah makan
nyeri nokturnal (+)
A
ulkus peptikum duodenum
23
Q
gold standar PP ulkus peptikum
A
EGD + Biopsi laparoscopic
24
Q
tatalaksana Ulkus peptikum dengan H.Pylori (+)
A
PPI double dose
Amoksisilin 2x1000 mg
Claritromisin 2x500 mg
selama 7-14 hari
atau
PPI double dose
Bismuth
Metronidazole
Tetrasiklin
atau
PPI double dose
Amoksisilin
Levofloksasin
25
tatalaksana Ulkus peptikum dengan H.Pylori (-)
ulkus gaster : PPI selama 8 minggu
ulkus duodenum : PPI selama 4 minggu
26
nama prosedur pembedahan ulkus peptikum
gastrektomi billroth I dan II
27
pasien datang dengan keluhan nyeri perut yang mendadak, bising usus menurun, defans muskular (+), pada pemeriksaan ct abdomen didapatkan cupula sign. Dx...
tatalaksana awal...
tatalaksana pembedahan...
perforasi gastrointestinal
th awal/
Fasting
Iv line
Dekompresi (NGT dan kateter)
Antibiotik
Th pembedahan : laparatomi eksplorasi
28
Hepatitis yang ditansmisikan melalui fekal-oral
hepatitis A dan E
29
etio hepatitis A
Picornaviridae
30
etio hepatitis B
Hepadnaviridae
31
etio hepatits C
flaviviridae
32
Etio hepatitis D
Deltaviridae
33
Etio hepatitis E
Calcivirus
34
HbeAg (+)
HbsAg (+)
IgG anti HBC (+)
Infeksi hepatitis B kronis replikatif
35
HbsAg (+)
infeksi 7 bulan yang lalu
HbeAg (-)
Infeksi Hep B kronis non replikatif
36
HbsAg (-)
IgG anti Hbc (+)
anti HBS (+)
Sembuh
37
HbsAg (-)
IgG anti Hbc (-)
anti HBS (+)
vaksinasi
38
HbeAg (-)
HbsAg (-)
IgM anti HBC (+)
anti HBS (-)
Window period
39
vaksinasi hepatitis B berapa dosis...
3 dosis
0-1-6 bulan IM
40
pasien datang dengan keluhan penurunan kesadaran, pada pemeriksaan ditemukan kulit ikterik, hepar tidak teraba, didapatkan caput medusa, spider naevi, ginekomastia, palmar eritema.
Dx...
Enselopati hepatikum
41
hepar memnesar, berdungkul-dungkul dan keras
karsinoma hepatoseluler atau hepatoma
42
pada karsinoma hepatoseluler akan ditemukan peningkatan...
alfa fetoprotein
43
gold standar pemeriksaan varises esofagus...
apabila belum ruptur akan ditemukan 2 tanda khas...
endoskopi
red wale mark
cherry red spot
44
tatalaksana awal ruptur varises esofagus saat perdarahan aktif...
Octreotide
Somatostatin
45
tatalaksana definitif ruptur varises esofagus saat perdarahan aktif...
Ligasi vena
Skleroterapi
46
tatalaksana profilaksis ruptur varises esofagus...
Propranolol
TIPS
47
pada abses hepar amoeba pada pemeriksaan fisik akan ditemukan...
pemeriksaan penunjang yang akan dilakukan...
akan ditemukan....
ciri khas kuman penyebab adalah...
tatalaksana...
ludwig sign
aspirasi kista
achovy paste
ingesti eritrosit dan kariosome sentral
metronidazole 3x750 mg selama 7-10 hari
48
murphy sign (+)
demam (+)
ikterik (+)
Dx...
Kolangitis
49
sebutkan 3 jenis batu empedu
batu kolestrol (kuning hijau)
pigmen hitam (bilirubin)
pigmen coklat (kolestrol + bilirubin)
50
tatalaksana kolelithiasis pada batu radiolusen ukuran < 0.5 cm adalah
UDCA 2x250 mg PO
51
tatalaksana definitif kolelithiasis...
kolesistektomi elektif
52
pemeriksaan gold standar untuk kolesistitis adalah...
akan ditemukan...
HIDA Scan
Kantung empedu tidak tervisualisasi dalam 4 jam
53
pemeriksaan penunjang gold standar sekaligus tatalaksana untuk koledokolithiasis adalah...
ERCP
54
Nyeri perut tembus ke punggung, memberat saat makan belemak
Dx...
Pankreatitis akut
55
ekimosis di flank...
grey turner sign
56
ekimosis di umbilicus
cullen sign
57
PP penunjang lab spesifik untuk pankreatitis...
Lipase
58
kantong empedu membesar, dapat diraba tapi painless merupakan tanda...
Corvoisier sign
karsinoma pankreas
59
lokasi tersering karsinoma pankreas...
caput
60
tumor marker karsinoma pankreas...
CA 19-9
61
nama prosedur pembedahan karsinoma pankreas...
Whipple procedure
62
tatalaksana awal dari defek dinding abdomen...
bungkus plastik
AB
rehidrasi
63
tatalaksana awal dan utama dari omfalitis
awal : antiseptik menggunakan clorhexidine 4% atau povidone iodine
utama : antibiotik
gentamicin 3-5 mg/kgbb/24 jam
+
ampisilin 50 mg/kgbb/12 jam
64
mutasi gen RET
hirschsprung disease
65
PP gold standar hirschsprung disease
biopsi rektum
66
pasien usia 2 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan yang hilang timbul dilipatan paha. pada pemeriksaan zieman test benjolan dijari ke 2, 1 finger test : benjolan di ujung jari.
Dx...
struktur...
th...
hernia inguinalis lateralis
robeknya prosessus vaginalis
herniotomy
67
pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan yang hilang timbul di perut. pada pemeriksaan zieman test benjolan dijari ke 3, 1 finger test : benjolan di sisi jari.
Dx...
struktur...
th...
hernia inguinalis medialis
robeknya fascia transversalis
herniotomy
herniorraphy
hernioplasty
68
pasien datang dengan keluhan terdapat benjolan yang hilang timbul di paha. pada pemeriksaan zieman test benjolan dijari ke 4,
Dx...
struktur...
th...
hernia femoralis
cincin canalis femoralis membesar
herniotomy
herniorraphy
hernioplasty
69
pasien datang dengan keluhan sulit untuk BAB setiap kali ingin ujian, pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. keluhan dirasakan membaik setelah BAB
Dx...
Tatalaksana...
Irritable bowel syndrome predominasi konstipasi
tatalaksana :
laksatif
70
tanda khas yang ditemukan pada pemeriksaan barium enema crohn disease adalah...
string lession
71
2 tanda khas yang ditemukan pada pemeriksaan kolonoskopi crohn disease adalah...
skip lession
cobble stone appearance
72
tanda khas yang ditemukan pada pemeriksaan barium enema colitis ulcerativa adalah...
lead pipe colon
73
2 tanda khas yang ditemukan pada pemeriksaan kolonoskopi colitis ulcerativa adalah...
pseudopolip
lesi kontinue
74
P. ANCA (+)
Ulcerative Colitis
75
ASCA (+)
Crohn disease
76
pasien datang dengan keluhan nyeri pada abdomen, distensi (+), BU meningkat, muntah bilier, darm contour (+), darm steifung (+).
Dx...
pada pemeriksaan x-ray akan ditemukan tanda khas yaitu...
ileus obstruksi
letak tinggi (usus halus) : step ladder sign dan herring bone sign
letak rendah (usus besar) : udara di perifer meningkat (dilatasi)
77
etiologi tersering ileus paralitik
gangguan elektrolit
78
pasien usia 1 bulan
nyeri perut
BAB berdarah seperti jeli
di abdomen ditemukan massa seperti sosis
pada pemeriksaan USG ditemukan target sign/pseudokidney.
Dx...
Th...
Intususepsi
enema udara (pneumatik)
79
apple core lession
carsinoma kolorektal
80
skrining karsinoma kolorektal dilakukan saat usia... berapa tahun...
> = 50 tahun
setiap 10 tahun sekali dilakukan kolonoskopi
81
nyeri lepas pada apendisitis
blumberg sign
82
nyeri RLQ jika ditekan LLQ
Rovsing sign
83
alvarado score jika resiko tinggi apendisitis
> 6
84
letak anal cushion
jam 3,7,11
85
pasien datang dengan keluhan benjolan di anus setiap kali BAB. benjolan menonjol saat mengejan dan hanya bisa direduksi dengan jari. Dx...
hemoroid interna grade III
86
tatalaksana hemoroid interna grade I
Terapi simptomatik : laktulosa
sitz bath
87
tatalaksana hemoroid interna grade II
office based procedure :
ligase rubber band
skleroterapi
88
tatalaksana hemoroid interna grade IV
Hemoroidektomi
89
gejala minggu 1 demam tifoid...
pemeriksaan kultur diambil dari sampel...
demam Remiten
diare/konstipasi
sampel darah
90
gejala minggu 2 demam tifoid...
pemeriksaan kultur diambil dari sampel...
rose spot
lidah kotor
demam kontinue
sampel : feses
91
gejala minggu 3 demam tifoid...
pemeriksaan kultur diambil dari sampel...
perforasi usus
urine
92
pada pemeriksaan kultur demam tifoid sampel terbaik diambil dari
sumsum tulang
93
tatalaksana first line demam tifoid
chloramphenicol
4x500 mg (10-14 hari)
100 mg/kgbb terbagi 4 dosis (10-14 hari)
94
pasien datang dengan keluhan bab berdarah dan berlendir, frekuensi 7x tapi volume besar pada pemeriksaan didapatkan pH asam, pemeriksaan mikroskopik didapatkan ingesti eritrosit dan kariosome sentral.
Dx...
2 tanda khas...
tatalaksana...
disentri amoeba
badan piknotik
kristal charcot leyden
metronidazole 3x500 mg selama 5 hari
95
pasien datang dengan keluhan bab berdarah dan berlendir, frekuensi 15x tapi volume dikit pada pemeriksaan didapatkan pH basa.
Dx...
tanda khas...
tatalaksana...
disentri basiler
ghost cell
lini pertama :
ciprofloksasin 2x500 mg (dewasa)
azitromizin 1-1.5 gr (anak-anak)
alt :
kotrimoksazole 2x960 mg
96
pasien datang dengan keluhan diare, frekuensi 20x, air seperti cucian beras, pemeriksaan didapatkan kuman dengan bentuk seperti koma
Dx...
kuman penyebab...
tatalaksana...
kolera
vibrio cholera
doksisikilin 300 mg PO SD (dewasa)
doksisiklin 2-4 mg/kg PO SD (anak-anak)
97
tatalaksana diare tanpa dehidrasi
oralit
< 1 tahun : 50-100 cc/diare/muntah
> 1= tahun : 100-200 cc/diare/muntah
98
tatalaksana diare dehidrasi ringan-sedang
75 cc/kgbb dihabiskan dalam 3 jam
99
tatalaksana diare dehidrasi berat
100 cc/kg
< 1 tahun :
30 cc/kg dalam 1 jam pertama
70 cc/kg 5 jam berikutnya
>= 1 tahun :
30 cc/kg dalam 30 menit pertama
70 cc/kg 2 jam 30 menit berikutnya
100
pasien mengeluhkan bab sudah lebih dari 10x, bab sulit di flush, pada pemeriksaan ditemukan kuman yang berbentuk seperti layang-layang
Dx...
Th...
giardiasis
metronidazole 250-500 mg 7-14 hari
101
pruritus ani
telus pada satu sisi pipih/datar
Dx...
PP...
Th...
enterobiasis
scotch tape test pada malam hari/3 pagi berturut"
albendazole 400 mg 1x
dilanjutkan dengan albendazole 400 mg pada 2 minggu berikutnya
102
telur tiga lapis
tatalaksana...
ascaris lumbricoides
albendazole 400 mg SD
103
Stadium infektif dari ankilostomiasis...
larva filariform
104
Stadium diagnostik dari ankilostomiasis...
telur bendinding tipis
105
telur berbentuk tempayan
ciri khas...
tatalaksana...
trichuriasis
prolaps rekti
albendazole 400 mg 3 hari berturut-turut
106
cacing benang
etio...
stadium infektif...
stadium diagnostik...
tatalaksana...
strongiloidiasis
strongiloides stercoralis
larva filariform
larva rhabditiform
ivermektin 200 mg selama 2 hari
107
stadium infective dari schistosomiasis
serkaria
108
tatalaksana s. hematobium dan mansoni
prazikuantel 40 mg/kg terbagi 2 dosis
109
tatalaksana s. japonicum
prazikuantel 60 mg/kg terbagi 3 dosis
110
stadium infektif taeniasis
stadium diagnostik taeniasis
tatalaksana...
sistiserkus
proglotid/telur
prazikuantel 5-10 mg/kgbb
