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S2 AIH > gastro-entérite virales > Flashcards

gastro-entérite virales Flashcards

1
Q

quels symptômes caractérisent le syndrome igastroentéritique

A

diarrhées, vomissements, douleurs abdo, fièvres

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2
Q

quel est le mécanisme commun aux gastroentérites virale

A

multiplication du virus dans les entérocytes, matures de l’intestin grêle, lyse et desquamation de ces cellules, malabsorption des nutriments et de l’eau (diarrhées)

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3
Q

quelles sont les familles de virus impliqués dans des gastro-entérites

A

adénovirus et rotavirus surtout chez l’adulte, astrovirus et calcivirus (novovirus et sapovirus) chez l’enfant

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4
Q

quelles sont les caractéristiques des virus impliqués dans des gastro-entérites

A

à ARN (sauf pour adénovirus), capside icosaédrique, virus nus (non enveloppés donc résistants)

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5
Q

décrivez les gastro-entérites causées par rotavirus

A
  • premiere cause de gastro-entérite chez l’enfant/nourissons (surtout 6-24 mois)
  • 10% des diarrhées chez l’adulte
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6
Q

décrivez les gastro-entérites causées par adénovirus

A

deuxième cause de diarrhées chez l’enfante moins de 2 ans

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7
Q

décrivez les gastro-entérites causées par calcvirus

A
  • premiere cause chez l’adulte

- responsable d’épidémie(plutôt vomissements que diarrhées)

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8
Q

comment se fait la transmission de ces virus

A

par voie pro-fécale :
via les mains sales de bacon directe (poignée de main) ou indirecte (cuisinier qui prépare de la nourriture) ou par voie aérienne notamment lors de vomissements

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9
Q

pourquoi ces virus peuvent donner une épidémie explosive

A

temps d’incubation : rotavirus et astrovirus : 1-3j ; calcivirus et novovirus 12-48h ; [ adénovirus (8-10j ]

durée des signes cliniques : 1-2j (1-2 semaines pour les adénovirus)

présence de virus dans les selles jusqu’à 10j

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10
Q

quel est le traitement de ces virus

A

symptomatique (réhydratation)

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11
Q

comment diagnostique t on les infections a ces virus

A

prélèvement de selles et test antagoniques, ME ou biomol

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12
Q

caractérisez le rotavirus

A

bicaténaire à ARN, nucléocapside sphérique, 75-100nm (avec spicules), résistant dans le milieu ext

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13
Q

caractérisez les protéines du rotavirus

A 
interne externe et intermédiaire 
les externes (VP4, ag P et VP7 ag G) sont les principales protéines antigéniques
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14
Q

caractérisez les différents groupes de rotavirus

A

groupes A, B et C retrouvés ches l’homme, surtout A

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15
Q

comment determine t on les serotypes des rotavirus

A

10 antigènes P et 14 antigènes G

le plus fréquent est le G1P8

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16
Q

décrivez l’épidémiologie ds rotavirus

A
  • épidémies hivernales

- +50% gastroenterites chez le 6-24m ; avant 3ans, 90% sont séropositifs

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17
Q

décrivez la clinique des rotavirus

A

asymptomatique chez les plus de ans (le plus souvent), sinon gastroentérite, diarrhées, parfois vomi, guérison en 5-12j
grand risque chez les immunodéprimés (surtout enfants) et nné

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18
Q

quel est le traitement du rotavirus

A

prévention et symptomatique

vaccin : totatrix et rotateq

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19
Q

caractérisez le calcivirus

A

à arn monocaténaire, nu, polarité positive, divers génétiquement, capside icosaedrique, 27-30nm, résistants à de haute concentrations de chlore et javel

20
Q

décrivez l’épidémiologie ds rotavirus

A

ubiquitaire, 50% de séropositivité à 3a, premiere cause de gastro-entérite virale de l’adulte, épidémies explosives

21
Q

décrivez la clinique des rotavirus

A

vomi et /ou diarrhées, guérison en 1-2j

22
Q

caractérisez le calcivirus

A

ARN nu, icosaèdre, 28-30nm, résistants à pH 3, à de hautes concentrations de détergents et solvant de lipides, résistent au froid et a la chaleur

23
Q

caractérisez le virus de la rougeole

A

paramyxovirus, 120-400nm, sphérique, nucléocapside asymétrique hélicoïdale, arn monocatenaire polarité neg

réservoir humain, RO : 2-3

24
Q

décrivez l’épidémiologie de la rougeole

A

penetre par VA et conjonctive, immunisation à vie, contagion par larmes, squames, salive

25
Q

caractérisez le cycle de vie de la rougeole

A

réplication dans VAS, rejoint les lymphatiques : virémie puis large tropisme

26
Q

décrivez la clinique de la rougeole

A

incubation de 10-12j
commence par syndrome infectieux, catarrhe oculomoteur-naso-bronchique fébrile, toux sèche, photophobie, exanthème fugace et exanthème macula-papuleux

27
Q

quelles peuvent être les complications de la rougeole

A

rares, encéphalites, poumon rougeoleux commun (VAI), avortement ou infection congénitale grave

28
Q

comment diagnostiquer la rougeole

A

MDO, prélèvement de sécrétions nasopharyngé, salive, sang urine, LCR… puis biomol, immunofluo, ou Elisa (direct et indirect)

29
Q

quel est le traitement de la rougeole

A

symptomatique ou preventif

30
Q

caracterisez le virus des oreillons

A

paramyxovirus, 120-400nm, hélicoidal, enveloppé, arn monocat, polarité neg

31
Q

décrivez lepidemio des oreillons

A

reservoir humain, contagion de 6 jours avant symptômes et 9 jours après parotidite, transmission salivaire et respiratoire

32
Q

quel est le cycle de vie des oreillons

A

entrée au nasopharynx, va vers VAS et lymphatiques, virémie pis tropisme glandulaire et SNC

33
Q

décrivez la clinique des oreillons

A

incubation de 15-20j
syndrome infectieux puis parotidite uni ou bilat jusqu’à 8j
guérison en 12j

34
Q

quelles peuvent être les complications des oreillons

A

atteinte ménigée, orchite bénigne, parfois maligne, pancréatites et hepatte

35
Q

comment diagnostiquer la rougeole

A

amylosémie augmentée (80-90%), biomol ou sérologie

36
Q

caractériser la rubéole

A

togaviridae, rubivirus, arn monocat a polarité pos, capside icosaedrique enveloppé,

37
Q

décrivez lepidemio de la rubeole

A

transmission vertical et horizontale, réservoir humain, plupart des cas sont bénins, MDO

38
Q

quelle est la clinique de la rubéole

A

MDO, incubation de 14-21j
souvent asymptomatique, syndrome catarrhal mineur bref, exanthème populo-maculaire prurigineux à progression céphalo-caudale,

39
Q

quelles peuvent être les complications liées a la rubéole

A

arthralgie, arthrite, thrombopénie, atteinte SNC,

chez la mère pour l’enfant

40
Q

décrivez le syndrome de rubéole congénitale

A

infection maternelle 3/100k et 10x moins pour l’enfant,

plus grave au 1er trimestre, 1 deces sur 5 et avenir psychomoteur réservé

41
Q

décrivez le parvovirus

A

nu, 18-26nm, dan monocat, réservoir humain, tropisme erythrocytaire
transmission respiratoire/salivaire et verticale

42
Q

quelles est la clinique du parvovirus

A

anémie arégénerative

43
Q

quelle est la clinique du parvovirus

A

incubation de 4 à 20j, éruption cutanée en joue giflée, , érythème réticulé, prurit, arthralgie et arthrite, peut durer des mois mais sans séquelles

44
Q

comment diagnostiquer le parvovirus

A

clinique, direct ou indirect

45
Q

comment traiter l parvovirus

A

symptomatique transfusions si anemie

S2 AIH (20 decks)

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