gastro-entérite virales Flashcards
quels symptômes caractérisent le syndrome igastroentéritique
diarrhées, vomissements, douleurs abdo, fièvres
quel est le mécanisme commun aux gastroentérites virale
multiplication du virus dans les entérocytes, matures de l’intestin grêle, lyse et desquamation de ces cellules, malabsorption des nutriments et de l’eau (diarrhées)
quelles sont les familles de virus impliqués dans des gastro-entérites
adénovirus et rotavirus surtout chez l’adulte, astrovirus et calcivirus (novovirus et sapovirus) chez l’enfant
quelles sont les caractéristiques des virus impliqués dans des gastro-entérites
à ARN (sauf pour adénovirus), capside icosaédrique, virus nus (non enveloppés donc résistants)
décrivez les gastro-entérites causées par rotavirus
- premiere cause de gastro-entérite chez l’enfant/nourissons (surtout 6-24 mois)
- 10% des diarrhées chez l’adulte
décrivez les gastro-entérites causées par adénovirus
deuxième cause de diarrhées chez l’enfante moins de 2 ans
décrivez les gastro-entérites causées par calcvirus
- premiere cause chez l’adulte
- responsable d’épidémie(plutôt vomissements que diarrhées)
comment se fait la transmission de ces virus
par voie pro-fécale :
via les mains sales de bacon directe (poignée de main) ou indirecte (cuisinier qui prépare de la nourriture) ou par voie aérienne notamment lors de vomissements
pourquoi ces virus peuvent donner une épidémie explosive
temps d’incubation : rotavirus et astrovirus : 1-3j ; calcivirus et novovirus 12-48h ; [ adénovirus (8-10j ]
durée des signes cliniques : 1-2j (1-2 semaines pour les adénovirus)
présence de virus dans les selles jusqu’à 10j
quel est le traitement de ces virus
symptomatique (réhydratation)
comment diagnostique t on les infections a ces virus
prélèvement de selles et test antagoniques, ME ou biomol
caractérisez le rotavirus
bicaténaire à ARN, nucléocapside sphérique, 75-100nm (avec spicules), résistant dans le milieu ext
caractérisez les protéines du rotavirus
interne externe et intermédiaire les externes (VP4, ag P et VP7 ag G) sont les principales protéines antigéniques
caractérisez les différents groupes de rotavirus
groupes A, B et C retrouvés ches l’homme, surtout A
comment determine t on les serotypes des rotavirus
10 antigènes P et 14 antigènes G
le plus fréquent est le G1P8
décrivez l’épidémiologie ds rotavirus
- épidémies hivernales
- +50% gastroenterites chez le 6-24m ; avant 3ans, 90% sont séropositifs
décrivez la clinique des rotavirus
asymptomatique chez les plus de ans (le plus souvent), sinon gastroentérite, diarrhées, parfois vomi, guérison en 5-12j
grand risque chez les immunodéprimés (surtout enfants) et nné
quel est le traitement du rotavirus
prévention et symptomatique
vaccin : totatrix et rotateq
caractérisez le calcivirus
à arn monocaténaire, nu, polarité positive, divers génétiquement, capside icosaedrique, 27-30nm, résistants à de haute concentrations de chlore et javel
décrivez l’épidémiologie ds rotavirus
ubiquitaire, 50% de séropositivité à 3a, premiere cause de gastro-entérite virale de l’adulte, épidémies explosives
décrivez la clinique des rotavirus
vomi et /ou diarrhées, guérison en 1-2j
caractérisez le calcivirus
ARN nu, icosaèdre, 28-30nm, résistants à pH 3, à de hautes concentrations de détergents et solvant de lipides, résistent au froid et a la chaleur
caractérisez le virus de la rougeole
paramyxovirus, 120-400nm, sphérique, nucléocapside asymétrique hélicoïdale, arn monocatenaire polarité neg
réservoir humain, RO : 2-3
décrivez l’épidémiologie de la rougeole
penetre par VA et conjonctive, immunisation à vie, contagion par larmes, squames, salive
caractérisez le cycle de vie de la rougeole
réplication dans VAS, rejoint les lymphatiques : virémie puis large tropisme
décrivez la clinique de la rougeole
incubation de 10-12j
commence par syndrome infectieux, catarrhe oculomoteur-naso-bronchique fébrile, toux sèche, photophobie, exanthème fugace et exanthème macula-papuleux
quelles peuvent être les complications de la rougeole
rares, encéphalites, poumon rougeoleux commun (VAI), avortement ou infection congénitale grave
comment diagnostiquer la rougeole
MDO, prélèvement de sécrétions nasopharyngé, salive, sang urine, LCR… puis biomol, immunofluo, ou Elisa (direct et indirect)
quel est le traitement de la rougeole
symptomatique ou preventif
caracterisez le virus des oreillons
paramyxovirus, 120-400nm, hélicoidal, enveloppé, arn monocat, polarité neg
décrivez lepidemio des oreillons
reservoir humain, contagion de 6 jours avant symptômes et 9 jours après parotidite, transmission salivaire et respiratoire
quel est le cycle de vie des oreillons
entrée au nasopharynx, va vers VAS et lymphatiques, virémie pis tropisme glandulaire et SNC
décrivez la clinique des oreillons
incubation de 15-20j
syndrome infectieux puis parotidite uni ou bilat jusqu’à 8j
guérison en 12j
quelles peuvent être les complications des oreillons
atteinte ménigée, orchite bénigne, parfois maligne, pancréatites et hepatte
comment diagnostiquer la rougeole
amylosémie augmentée (80-90%), biomol ou sérologie
caractériser la rubéole
togaviridae, rubivirus, arn monocat a polarité pos, capside icosaedrique enveloppé,
décrivez lepidemio de la rubeole
transmission vertical et horizontale, réservoir humain, plupart des cas sont bénins, MDO
quelle est la clinique de la rubéole
MDO, incubation de 14-21j
souvent asymptomatique, syndrome catarrhal mineur bref, exanthème populo-maculaire prurigineux à progression céphalo-caudale,
quelles peuvent être les complications liées a la rubéole
arthralgie, arthrite, thrombopénie, atteinte SNC,
chez la mère pour l’enfant
décrivez le syndrome de rubéole congénitale
infection maternelle 3/100k et 10x moins pour l’enfant,
plus grave au 1er trimestre, 1 deces sur 5 et avenir psychomoteur réservé
décrivez le parvovirus
nu, 18-26nm, dan monocat, réservoir humain, tropisme erythrocytaire
transmission respiratoire/salivaire et verticale
quelles est la clinique du parvovirus
anémie arégénerative
quelle est la clinique du parvovirus
incubation de 4 à 20j, éruption cutanée en joue giflée, , érythème réticulé, prurit, arthralgie et arthrite, peut durer des mois mais sans séquelles
comment diagnostiquer le parvovirus
clinique, direct ou indirect
comment traiter l parvovirus
symptomatique transfusions si anemie